Рвота и диарея у ребенка без температуры

Причины рвоты и поноса у ребенка без температуры



Родители часто сталкиваются с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта у своих детей. Но рвота и понос у ребенка, без температуры особенно — это не всегда безобидное «съел что-то не то», эти симптомы могут говорить о довольно тяжелых расстройствах.

Оглавление:

Если у ребенка рвота, понос и другие диспептические явления, родители часто объясняют это качеством пищевых продуктов, но это опасно. При пищевых отравлениях и кишечных инфекциях характерными будут температура и понос, позже присоединяются и другие явления. Но диарея и рвота у ребенка при отсутствии температуры, как правило, развивается при поражениях поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Острый панкреатит

Рвота и понос без температуры могут быть признаками развития у ребенка острого или реактивного панкреатита. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. У детей он может развиться после травмы, приема панкреотоксичных препаратов, употребления большого количества жирной, жареной и соленой пищи.

Реактивный панкреатит развивается как реакция поджелудочной железы на травму живота или на воспаление других органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, глистные инвазии).

Острый панкреатит возникает при остром поражении поджелудочной железы токсичными веществами или инфекцией.



Хронический панкреатит у детей встречается редко, это следствие недостаточного лечения острого или реактивного панкреатита. Как правило, протекает бессимптомно, кроме периодов обострения.

Симптомы острого и реактивного панкреатита достаточно похожи:

  1. Боли в животе — сильные, приступообразные. Как правило, в верхней части, могут отдавать в поясницу, правое подреберье или быть опоясывающими.
  2. Тошнота при панкреатите постоянная, может усиливаться после еды. Возможна многократная рвота.
  3. Диарея и повышенное газообразование. Стул частый, жидкий, зловонный, жирный на вид и плохо смывается.
  4. Бледная сухая кожа, на языке белый налет.

Диарея и рвота при панкреатите могут привести к обезвоживанию. Температура у ребенка обычно нормальная, редко повышена до 37-38°С.

При появлении таких симптомов следует срочно обратиться к врачу. Врач назначит анализы для постановки наиболее точного диагноза:

  1. Биохимический анализ крови позволяет выявить наличие в ней ферментов поджелудочной железы, которые в норме присутствуют только в следовых количествах. При повреждении поджелудочной железы амилаза, липаза, трипсин и другие ферменты поступают в кровь.
  2. Анализ кала, в котором обнаруживаются непереваренные белковые волокна и жиры.
  3. УЗИ. Выявляет увеличение поджелудочной железы, ее отечность при остром панкреатите или фиброз при хроническом панкреатите.
  4. МРТ органов брюшной полости. Назначается, если диагноз остается недостаточно точным.

Лечение панкреатита включает устранение причины заболевания — антибиотики при бактериальном воспалении, хирургическое ушивание при травме. Обязателен постельный режим и диета, применяются препараты ферментов поджелудочной железы, обезболивающие и спазмолитические. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.



Вирусный гепатит А

Вирус гепатита А попадает в организм ребенка с плохо помытыми или недостаточно термически обработанными продуктами, с грязной водой, при контакте с больным. Самый частый из вирусных гепатитов может протекать в различных формах:

  • гриппоподобной с высокой температурой и симптомами общей интоксикации;
  • астеновегетативной развитой слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью;
  • ревматоидной с болями в суставах;
  • диспептической, или гастроэнтеритической.

Симптомами последней формы будут:

  1. Боли в правом подреберье.
  2. Тошнота, иногда рвота.
  3. Отсутствие аппетита.

В более позднем (желтушном) периоде появляется кожный зуд, желтоватая окраска кожи, слизистых и склер, через несколько дней моча становится темной. При этом самочувствие ребенка обычно улучшается. Температура может оставаться нормальной и в преджелтушном, и в желтушном периоде.

Вирусным гепатитом А ребенок очень легко может заразить других детей, поэтому обязательно лечение в стационаре.

Врач назначит анализы крови — общий и биохимический, в котором будет определяться повышенный конъюгированный и неконъюгированный билирубин, ИФА, серологический анализ крови и ПЦР для определения возбудителя и антител к нему, УЗИ или МРТ органов брюшной полости позволяют выявить увеличенную печень.



Лечение обязательно должно проводиться в стационаре, детям назначают постельный режим и диету, противовирусные препараты, инфузионную терапию или обильное питье, если ребенок в состоянии пить, желчегонные препараты, ферменты. Выписка из стационара возможна только через неделю после исчезновения желтушного синдрома. У детей старшего возраста при легкой форме возможно лечение дома, если все члены семьи привиты или переболели. Иммунитет к вирусу после болезни сохраняется долго, случаи повторного заболевания крайне редки. Существует вакцина против вирусного гепатита А, дающая стойкий длительный иммунитет.

Кроме вирусного гепатита А, ребенок может заразиться вирусными гепатитами В и С, которые передаются гемоконтактным путем (через кровь). Эти заболевания также могут протекать с поносом и рвотой, с повышением температуры или без него, иногда они могут протекать бессимптомно.

Холецистит

Причиной холецистита у детей может стать нездоровое питание или глистная инвазия. Ребенка беспокоит отсутствие аппетита, тяжесть или боль в животе, горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, понос. Температура при этом обычно не повышается, при сильном застое желчи может появиться желтуха.

Для диагностики холецистита врач назначит анализы крови, мочи и кала, дуоденальное зондирование, которое выявит снижение количества желчных пигментов в кишечном содержимом, холецистографию, показывающую затруднение оттока желчи из желчного пузыря, МРТ органов брюшной полости, выявляющую увеличение желчного пузыря, спайки в нем при длительном течении воспалительного процесса.

Лечение холецистита у детей проводят в стационаре, ребенку обязателен постельный режим и строгая диета, назначаются антибиотики для подавления возможной инфекции, противоглистные препараты, если выявлена инвазия. Если нет признаков образования камней, назначают желчегонные и спазмолитические препараты. В тяжелых случаях проводится операция по удалению желчного пузыря.

Заболевания у детей, сопровождающиеся диспепсией, весьма разнообразны, лечение их лучше проводить в стационаре, так как многие из них тяжелые и высококонтагиозные (заразные). Они требуют внимательного наблюдения врача, соблюдения постельного режима и строгой диеты, состав которой зависит от заболевания, специфического лечения, а после применения антибиотиков — восстановления кишечной микрофлоры.



Источник: http://mygastro.ru/diareya/rvota-i-ponos-u-rebenka/

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.



Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Как проявляется у ребенка

Что нужно предпринять родителям

Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.

Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.

Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.

Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.

Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт

Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.

Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.



Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)

Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.

Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.

Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).

Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.

Перекармливание либо несварение



Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).

Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.

Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.

Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.

Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.

Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.



Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
  • У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
  • В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
  • Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
  • Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
  • У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

  1. Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
  2. Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
  3. При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
  4. Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:


  • Вялость и слабость, раздражительность.
  • Сухие слизистые оболочки и кожа.
  • Нет мочеиспускания за последнее время.
  • Плач без выделения слез.
  • Западающий родничок (у грудничков).
  • Утрата массы тела (у грудничков).
  • Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.



Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

  • У ребенка улучшилось самочувствие.
  • Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
  • У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/rvota/ponos/

Причины рвоты и поноса у детей без температуры

Рвота и понос у ребенка без температуры – это тревожный симптом для многих заботливых родителей. Детская рвота всегда представляет опасность для маленького организма. Опасно не само состояние, ведь – это защитный механизм против негативного влияния патогенных факторов, настоящую опасность несут осложнения после рвоты: обезвоживание, аспирационная пневмония и прочее. Очень важно понять первопричину патологической рвоты, какие сопровождающие факторы предшествуют состоянию. Обычно при неукротимой рвоте или диарее без гипертермии изначально полагают развитие кишечной инфекции или патологии различных органов или систем. Диагностические мероприятия позволяют своевременно выявить возможные нарушения со здоровьем ребенка и начать соответствующее лечение.

Рвота у ребенка: важные аспекты

Физиологически рвота и понос без температуры является защитным рефлекторным актом, который направлен на изгнание содержимого желудка через ротовую полость или носовые ходы вне зависимости от желания человека. Может возникать как у взрослых пациентов, так и у детей в 2 года, в 4 года. Мышечные сокращения полости желудка у детей происходят в силу различных обстоятельств, что полностью зависит от возможной сопутствующей патологии. Рвота возникает в результате влияния нервных импульсов на центр в коре головного мозга. С рвотой может развиваться одновременное разжижение стула, что повышает риск обезвоживания при часто повторяющихся эпизодах. Выделяют две основных формы рвоты с диареей:


Острая форма подразумевает резко развившийся первичный патогенный процесс в результате определенного заболевания. Стоит отметить, что при единственном эпизоде рвоты наряду с разжижением стула без ухудшения общего самочувствия достаточно лишь понаблюдать за состоянием ребенка. Если малыш активен и ведет себя как всегда, тогда можно обойтись обычным контролем. При необходимости можно сообщить педиатру о некоторых опасениях.

Хроническое состояние подразумевает систематически повторяющиеся эпизоды рвоты или поноса без гипертермии, без видимой причины, что обусловлено развитием какого-либо недуга внутренних органов. Рвота у ребенка без температуры, но с поносом может быть свидетельством осложнений.

При острой форме какого-либо заболевания, которое сопровождается рвотными позывами или поносом без видимых осложнений, хронизация патологического процесса возникает достаточно быстро.

Родителям стоит обратить внимание на консистенцию кала, рвотных масс, на возможные примеси и прочие инородные компоненты. При нарастании тревожной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу.

Этиологические факторы

Причины заболевания могут быть различны. При отягощенном клиническом анамнезе ребенка появление рвоты или разжиженного стула может быть сигналом к обострению какого-либо хронического заболевания. При появлении неприятных симптомов на фоне абсолютного здоровья важно провести тщательную диагностику, чтобы не пропустить развитие патологии.

Отравления едой, несварение желудка

Классическая симптоматика отравлений пищей у детей – появление рвоты и поноса как с гипертермией, так и без нее. Даже при незначительном отравлении организм ребенка может среагировать на интоксикацию и проявиться в виде сильной однократной рвоты. Подобная реакция может случиться при банальном переедании или приеме некоторых медикаментов.



Метаболические нарушения

Заболевания, связанные с обменом веществ, часто носят аутоиммунный характер. Понос и рвота у детей при эндокринологических заболеваниях – частая ситуация. Чаще эндокринологи при рвоте или поносе выявляют сахарный диабет.

Диагностика заключается в сдаче развернутого анализа крови, включая ферменты, УЗИ органов брюшины и эпигастрии.

Иногда нарушения могут быть вызваны непереносимостью коровьего или козьего молока, глюкозы, фруктовых кислот и прочих продуктов. Тактика лечения тут сводится к изменению рациона.

Невралгии и врожденные заболевания

Клиницисты отводят большое значение рвоте или жидкому стулу при различных неврологических нарушениях. В практической медицине есть такое понятие, как мозговая рвота. Часто такие нарушения формируются еще при вынашивании ребенка, при его длительном прохождении по родовым путям и асфиксии. Врожденные церебральные отклонения различной выраженности могут провоцировать фонтанирующую рвоту, вытекание свежего молока из пищевода.

Фонтанирующие испражнения могут быть симптомом сотрясения мозга, черепно-мозговых травм различного генеза, опухолей тканей головного мозга. Диарея и рвота у ребенка без температуры могут быть при воспалениях тканей головного мозга. Помимо рвоты, пациентов могут мучить головокружения, состояние тошноты. Рвотные испражнения возникают как первичные признаки менингитов, энцефалитов, эпилептических состояний и сопровождаются без повышения температуры.



Кишечная непроходимость, инвагинация

Этиологические факторы кишечной непроходимости могут быть приобретенными либо врожденными. Состояние особенно часто встречается у детей в период новорожденности до 2 лет. Патология обусловлена невозможностью одного участка кишечника сокращаться и проталкивать кал к кольцу сфинктера в прямой кишке. Кишечная непроходимость вызывает не только рвотные испражнения, но и разжижение стула, бледность кожи, потливость, недомогание. Состав поноса включает слизь, кровянистые вкрапления.

Инородный предмет

Чужеродный предмет попадает в пищевод через рот. Ситуация характерна для детей раннего возраста, когда познание мира происходит через надкусывание, обсасывание. Характер рвоты, ее интенсивность или проявление диареи зависит от того, в какой отдел попадает инородное тело. При внушительных размерах предмета патология может сопровождаться затруднением дыхания.

Острый аппендицит

Аппендицит возникает, преимущественно у детей старшего возраста и подростков. Болезненность в правом боку, симптомы интоксикации, неукротимая рвота и частое опорожнение кишечника может сигнализировать о воспалении аппендикса. При данном состоянии температура может вовсе не повышаться.

Воспаления органов эпигастрии

Холециститы, гастриты, язвенные поражения слизистой, панкреатит и прочие недуги сопровождаются неукротимой рвотой. Воспалительный процесс редко проходит без температуры. Отсутствие гипертермии может быть отнесено к первым признакам острого состояния. Состав рвоты включает слизистые компоненты, желчь.

Пилоростеноз

Пилоростеноз – аномалия развития просвета между полостью желудка и двенадцатиперстной кишки. Пища задерживается в нижнем отделе желудка, а под определенным давлением выталкивается наружу. Первые симптомы обнаруживаются уже с рождения ребенка. Рвота фонтаном, жидкие испражнения кишечника, снижение веса – первые симптомы недуга.



Пилороспазм

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой проходит клапан (в терминологии привратник). Гормон гастрин держит мышечную структуру привратника в тонусе около 4 месяцев. Постоянное спазмирование провоцирует прохождение пищи из желудочной полости в кишечник. Рвота при спазме привратника достаточно редкая, не фонтанирующая. Состояние у новорожденных можно купировать при назначении антирефлюксных смесей. Лечение можно начинать в 2 года или 3 года, когда ребенок будет готов к операции.

Кардиоспазмическое состояние

Патология характерна при нарушении моторной функции пищевода. Стойкий кардиоспазм опасен возможным отставанием в развитии по причине недостатка питательных веществ. Состояние может устраняться как медикаментозно, так и оперативным путем.

Ацетонемический криз

Ацетонемическая интоксикация вызывает сильную рвоту, общее недомогание, слабость. Отличительный симптом ацетонемического состояния – резкая стремительная рвота с многократными эпизодами. Ацетон находят в моче, крови, его запах чувствуется изо рта. Распространенная ситуация при хронических болезнях почек, печени, когда организм ребенка регулярно находится на фоне легкого отравления продуктами обмена.

Психогенная рвота

Нервное расстройство может вызвать сильную рвоту, понос. Такая патология носит название функциональная. Встречается у детей разного возраста, может возникать на фоне эмоциональной перегрузки, сильных впечатлений, переживаний, потрясений. Оттенок эмоций может быть различным. Чаще причины такой рвоты диагностируются у детей в 8 лет или 9 лет.

Если у ребенка рвота и понос без гипертермии, то родителям не стоит оставлять это без внимания. Многие патологические состояния развиваются медленно, интоксикация при функциональных расстройствах нарастает эпизодически, поэтому часто остается без внимания врачей. Рвота может быть первым симптомом начинающихся изменений.



Специфические причины расстройств

Не обязательно рвота и понос могут свидетельствовать о развитии разрушительных состояний органов или систем организма. Часто эти два характерных симптома могут свидетельствовать об обыкновенной физиологической реакцией на различные факторы:

  • срыгивание новорожденных;
  • незавершенное становление пищеварительного тракта;
  • большие объемы пищи;
  • неправильная поза ребенка при кормлении;
  • неверный захват соска;
  • прорезывание зубов;
  • сильные переживания.

Если у ребенка рвота и понос без температуры, необходимо определиться с характером состояния. Однократные эпизоды рвоты или поноса проявляются при введении прикорма ребенку. Психологический дискомфорт, моментный страх, испуг могут спровоцировать рвотные испражнения и понос. У детей разного возраста понос может вызвать смена климатических поясов, города, резкая смена погоды. Адаптационный период у многих детей и взрослых сопровождается «перестройкой» организма к новому питанию, климату, прочих обстоятельств. Родителям важно обеспечить ребенку покой на несколько дней, исключить агрессивные продукты, обильное питание, физические нагрузки.

Возможные осложнения

Многократное опорожнение желудка или кишечника опасно не только обезвоживанием, но и другими возможными отклонениями в нормальном самочувствии ребенка. К основным последствиям обильных рвотных испражнений или диареи относят следующие состояния:

  • Обезвоживание. Стремительная потеря жидкости из соединительной ткани влечет нарушения в водно-солевом балансе, электролитные нарушения (снижение кальция, магния, натрия, калия), что может привести к острой полиорганной недостаточности. Тяжелые стадии обезвоживания сопровождаются судорогами, потерей сознания (иногда только спутанностью сознания). Состояние очень опасно для новорожденных детей, так как их организм еще не в состоянии контролировать биологические процессы с агрессивным ответом. Рвота и понос без температуры – опасное состояние для новорожденных.
  • Снижение веса. При различных отравлениях, сопровождаемых рвотой, поносом происходит сильное снижение привычного веса. Состояние может обернуться бедой, если новорожденный ребенок маловесный, недоношенный, имеет хронические аутоиммунные болезни в клиническом анамнезе. Критическая потеря массы тела у таких детей может быть стремительной, носит угрожающий характер. Лечение требует инфузионной терапии, проведение реанимационных мероприятий.
  • Риск кровотечений. Поражение слизистых тканей желудочной полости при многократных позывах к опорожнению провоцирует разрывы капилляров, кровеносных сосудов, вызывает кровотечения различной интенсивности. Если у взрослых детей стенки желудка достаточно прочны, то у новорожденных кровотечение может возникать достаточно быстро. Основной симптом кровотечения – появление примесей крови в рвотных массах.
  • Риск удушья. Потенциальный риск удушья очень опасен для детей в период новорожденности, а также в любом возрасте при бессознательном состоянии. Во время приступов рвоты родителям необходимо контролировать весь процесс, особенно если малыш находится в горизонтальном положении. Для более безопасного отхождения рвотных масс ребенка необходимо положить на бок или просто повернуть голову набок.
  • Аспирационное воспаление легких. Процесс носит тяжелые последствия, когда желудочный сок проникает в легочные структуры. Рвотные массы в легких требуют немедленного проведения антибактериального лечения, аспирацию слизистых компонентов из легких. В тяжелых случаях может развиваться отек легких, а ребенку требуется подключение к аппарату искусственной вентиляции.

Любые родители сразу отличат патогенную ситуацию или не угрожающее жизни состояние. В некоторых случаях сомнения или промедление может стоить ребенку жизни, поэтому прежде чем лечить самостоятельно, необходимо оценивать общее состояние ребенка. Особенно внимательными должны быть родители, если хронические заболевания различных органов или систем известны заранее.

Первая помощь

При нарастающих приступах рвоты либо при однократном эпизоде важно обеспечить ребенку душевный комфорт, обильное питье, положение полулежа. Новорожденного ребенка необходимо взять на руки, придав ему вертикальное положение. Что делать, если ребенка рвет? К основным домашним мероприятиям на момент ожидания кареты скорой помощи относятся:


  • питье солевого раствора (ребенку нужно давать водичку малыми порциями из шприца);
  • жаропонижающие при возможном повышении температуры;
  • сорбенты, если есть подозрение на пищевое отравление.

Перед приездом скорой помощи необходимо укутать ребенка, но обеспечить свежий воздух в комнате. Если ситуация произошла на улице в жаркую погоду, необходимо увести малыша в прохладное помещение. Самолечение может стать причиной трагедии, так как некоторые состояния могут устраняться лишь оперативным путем.

Скорая помощь необходимо, когда эпизоды рвотных испражнений не прекращаются, присоединяется понос, обморочное состояние, появление гипертермии, лихорадка, вялость, повышенная сонливость.

Тактика лечения

Первичная диагностика патологических расстройств желудка или стула заключается в изучении клинического анамнеза пациента. При наличии хронических болезней органов или система проводится дополнительная консультация специалистов по профилю (эндокринологи, кардиологи, сурдологи, гастроэнтерологи). Многие ситуации требуют экстренного хирургического вмешательства, особенно при острой боли в животе, инфузионной терапии, различных реанимационных мероприятий или заместительной терапии.

В домашних условиях вылечить или облегчить состояние ребенка не удастся, особенно если под рукой нет определенных препаратов. Единственным правильным решением является вызов скорой помощи, а также уведомление участкового врача о приступах рвоты без изменения общего самочувствия. Только врач в состоянии адекватно оценить состояние вашего ребенка, назначив верное лечение патологического состояния.

Источник: http://otravlenye.ru/det-otravlenie/deti/prichiny-rvoty-i-ponosa-u-detej-bez-temperatury.html



Рвота у ребёнка без температуры и поноса

Если ребёнка тошнит, рвёт, но температура тела и диарея отсутствуют – это нельзя назвать заболеванием. Но данный симптом – тревожный знак родителю, говорящий о нарушении в функционировании организма малыша или первом признаке болезни.

Рвота – неприятный признак, спровоцированный безусловным рефлексом человека, помогающим избавиться от того, что мешает ему нормально функционировать, причиной которого являются разнообразные заболевания. Процесс происходит непереваренной пищей, посредством сокращения привратника.

Симптомы

Рвотные позывы без поноса и без температуры могут сопровождаться следующими признаками:

  • Утренняя и общая вялость, бессилие.
  • Частое слюноотделение и глотание непроизвольного характера.
  • Сильное сердцебиение и прерывистое дыхание.
  • Длительная тошнота.
  • Потоотделение.
  • Бледность кожи.

Повышение температуры, диарея отсутствуют при срыгивании у младенца. Встречается как у месячного малыша, так и в год, два года и до трех лет. Чаще, срыгивание прекращается в 7 месяцев.

  • Неоднократная внезапная, однократная фонтаном, тошнота отсутствует.
  • Бледная кожа лица.
  • Напряженный, твердый живот.

Если ребенок чувствует себя хорошо, при наличии перечисленных симптомов, волноваться не стоит. Срыгивание после еды – естественное явление становления пищеварительной системы. Опасны признаки срыгивания независимые от употребления пищи, когда кожа синеет, у малыша снижается температура, возникает многократная рвота.



Процесс извержения через рот без диареи, температуры, зависимо от фактора влияния, делится на виды:

  • Психогенная рвота, причина которой – проблемы с центральной нервной системы у детей. Психогенный вид диагностируют у подростка, ребенка 6-7 лет, у маленького редко. К этому виду относят кинетоз – процесс укачивания в транспорте: наземном, водном, следствием чего становится рвота.
  • Позывы к рвоте вызваны наличием желудочно-кишечных заболеваний.
  • Извержение содержимого желудка без температуры, причиной которого стало отравление.

Причины

Рвота без температуры, поноса указывает на отсутствие патологических проблем со здоровьем. Исключением из правил могут являться черепно-мозговая травма, проблемы с сердечнососудистой системой. Извержение содержимого желудка без дополнительных признаков.

Рвота – последствие целого ряда заболеваний, причин которых множество. Причинами психогенного вида являются нарушения в психике, руминация, сильное волнение, стресс. Ассоциативное (внешний вид и запах) извержение происходит также посредством психогенного вида.

Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, гипоксия, менингит, мигрень, повышенное черепное давление сопровождаются извержением желудочного содержимого. Инородное тело в желудке, рефлюксный недуг, нарушение моторики и врожденные болезни, следствием которых является опустошение желудка.

Заболевание инфекционного спектра всегда сопровождается температурой. Паразиты, бактерии с вирусами являются провокаторами повышения температуры, расстройства желудка, диареи. Исключением являются только болезни мочевой системы, бронхов и легких. Перерастание недуга в хроническую форму проходит без симптомов.

Рвота без других симптомов является следствием патологий: лактацидоза, синдрома циклического извержения желудочного содержимого, возникающей периодически при сильной мигрени, диабета, сердечно-сосудистых недугов.

Осложнения

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет сложности. Рвота, для которой не характерна температура, жидкий стул, сужает список возможных заболеваний. Осмотр малыша, анамнез – первое, что стоит сделать врачу. Анамнез позволит узнать о прошлых заболеваниях ребенка, о его состоянии с самого рождения.

Сведения, необходимые для правильного установления диагноза – это возраст малыша, его масса. Далее происходит осмотр кожных покровов на наличие сыпи, ставится оценка неврологического состояния – исключается или подтверждается судорожный синдром. Проводится ощупывание живота для проверки состояния мышц.

Родитель рассказывает врачу о сопутствующих признаках: болях в животе, голове, побледнении, шуме в ушах и других. Специалисту стоит рассказать о ее характере: однократная или многократная, неожиданная, неукротимая, была она ночная или происходила утром. Немаловажно сказать о периодичности: каждый час или реже. Становилось ли малышу легче после рвоты, состояние не менялось или наблюдалось ухудшение? Цвет, консистенция, запах, наличие посторонних предметов, слизи – необходимые характеристики.

Сдача анализов

Для получения дополнительной информации стоит сдать анализы. Назначение на сдачу анализов ребенком происходит в редких случаях, когда врач сомневается в достоверности полученных данных или существует подозрение на наличие определенного недуга.

Под процедурой подразумевают сдачу крови и мочи на общий анализ. Кровь исследуют на уровень ретикулоцитов, альбинума, изучают свёртываемость.

Что делать

Без температуры, поноса рвота, в основном, редкая. В этом случае лечиться нет необходимости. Стоит лишь провести самостоятельное наблюдение за состоянием ребенка. Наличие неоднократных приступов с ухудшением состояния требует срочного вмешательства со стороны специалиста.

Домашнее лечение

Лечить в домашних условиях – значит установить для малыша щадящее питание. Травмированная слизистая оболочка желудка требует особого внимания. Не имеет значения, была это однократная или непрекращающаяся рвота.

Для устранения обезвоживания стоит поить ребенка водой, другой жидкостью. Лучше дать регидрон, приобретённый в аптеке. Детям до года давать пить по ложке с периодичностью в несколько минут. После рвоты у трёхлетнего, регидрон пить по несколько ложек с идентичной периодичностью. От трехлетнего возраста и старше – полторы, две ложки.

Нетрадиционная медицина

К безопасным методам лечения последствий нарушения функциональности желудка относят:

  • Слабый чай, лучше зеленый – устраняет ощущение тошноты, облегчает состояние.
  • Делать мятный, ромашковый чай помогает при психогенной рвоте. Малыш успокаивается, состояние нормализуется.
  • Смородиновый сок (свежеотжатый) помогает избавиться от тошноты.
  • Айва запеченная помогает восстановиться после рвоты и последующего питья.
  • Кипяченая остуженная вода с добавлением лимона, меда.

Тошнота с позывами – это тот случай, когда ребенку стоит пить побольше жидкости, включая кислые соки. Причины этому – наличие в них витамина С, помогающего восстановить организм, придать сил. Перед употреблением метода лечения проконсультироваться с врачом. Нетрадиционная медицина, имеющая различный ассортимент трав, имеет противопоказания для лечения детей.

Профилактика

Послервотное состояние ребёнка нуждается в обильном питье, полноценном питании. Тем более, если у девочки или мальчика обнаружено обезвоживание. Количество необходимой воды для питья зависит от возраста ребенка.

Питаться стоит кашами на воде, нежирным мясом, молочные продукты стоит выбирать с меньшей жирностью. Порции уменьшить, количество раз приема пищи увеличить. Сладости, жирную еду стоит исключить из рациона до полного выздоровления. Фрукты, преимущественно, цитрусовые, свежеотжатые соки – необходимость для полного восстановления, организм требуем витамины, микроэлементы.

Прогулки на свежем воздухе необходимы для улучшения самочувствия. Многие болезни возникают по причине кислородного голодания. Требуется постоянная работа с психологическим здоровьем своего чада, если причиной рвоты стал психотравмирующий случай.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нервной системы стоит придерживаться рекомендаций врача. Качественно выполненная профилактика избавит от негативных последствий, укрепит иммунитет малыша.

Источник: http://gastrotract.ru/simptom/toshnit/rvota-u-rebyonka-bez-temperatury-i-ponosa.html

Что делать, если у ребенка тошнота и рвота без температуры и поноса: причины и лечение

У маленьких деток довольно часто наблюдается такой неприятный симптом, как рвота. Обратная перистальтика свидетельствует о заболеваниях или сигнализирует о некритичных неполадках в организме малыша.

Часто рвота у ребенка сопровождается поносом, высокой температурой, другими тревожными симптомами, иногда сопутствующие проявления отсутствуют. О каких болезнях говорит рвота, из-за чего она случается и как помочь своему малышу — попробуем разобраться.

Тошнота и рвота — симптомы, которые имеют множество причин для своего развития

Причины рвоты у маленького ребенка и сопутствующие симптомы

Тошнота и рвота — это проявления работы защитного механизма, включаемого организмом при возникновении опасности. Таким способом он пытается избавиться от токсинов, попавших в организм извне, или вредных веществ, образовавшихся в процессе обмена.

Иногда рвота свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных и воспалительных процессах. В некоторых случаях этот признак может говорить о неврологических проблемах.

Отравление

Тошнота и сильная рвота — основные признаки пищевых и иных интоксикаций. В зависимости от вида и количества токсического вещества, попавшего в организм, возраста малыша и индивидуальной скорости его метаболизма, рвотные позывы возникают в период от получаса до нескольких часов после поступления токсина.

При отравлении малыша рвет непереваренной пищей. Как правило, интоксикация сопровождается не только рвотой, но и другими симптомами. К ним относятся:

  • вялость, слабость;
  • повышение температуры;
  • сильный многократный понос;
  • рези и кинжальные боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи.

Инфекции ЖКТ

Инфекционные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются повышением температуры, недомоганием, снижением жизненного тонуса. Если малыш жалуется на тошноту, слабость, капризничает, у него высокая температура и лихорадка, то вполне возможно, что он подхватил инфекцию.

Для выявления возбудителя кишечной инфекции и назначения адекватного лечения следует обратиться к врачу и сдать анализы. Иногда в детских коллективах возникают эпидемии так называемого кишечного гриппа и других инфекционных заболеваний, характеризующихся «желудочными» симптомами.

К тяжелым инфекциям, проявляющимся диспептическими расстройствами, относятся сальмонеллез, дизентерия. Рвота, понос (иногда со слизью) и температура могут свидетельствовать о паразитарной инвазии, например, заражении лямблиями. Все инфекции лечатся только под контролем медицинского специалиста, так как в большинстве подобных случаев требуется применение антибиотиков.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Периодическая рвота может свидетельствовать о воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, о патологии могут говорить такие признаки, как недомогание, постоянная тошнота, боли в животе, метеоризм, холодный пот. При гастрите, дуодените, панкреатите и других воспалениях органов пищеварения температура не повышается.

Приступы тошноты и болей в животе могут возникать по причине заболеваний ЖКТ

Иногда заболевания органов желудочно-кишечного тракта в начальных стадиях проявляют себя именно этими признаками. Особенно нужно насторожиться при возникновении симптомов по ночам. В случаях, когда ребенка рвет и периодически тошнит в течение продолжительного времени, следует обратиться к педиатру для выяснения причин патологического состояния.

Врожденные патологии желудка и кишечника

Когда тошнит новорожденного ребенка после каждого приема пищи, целый день — это признак врожденной патологии желудочно-кишечного тракта, требующий немедленного вмешательства медиков. К наиболее часто встречающимся врожденным заболеваниям относятся инвагинация кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз и пилороспазм.

Аппендицит

Рвота — один из первых признаков развития воспаления аппендикса. Аппендицит можно заподозрить по болезненным ощущениям в правом боку, но годовалый ребенок сам сообщить об этом не может. Патология характеризуется повышением температуры до субфебрильных значений. Иногда наблюдаются понос со слизью, расстройства сна, плохое самочувствие, капризность.

Если малышу 2 или 3 года, то он не в состоянии определить локализацию боли и иногда жалуется на дискомфорт во всем животе. Наблюдая за ним, можно увидеть, что он лежит на левом боку, пытается свернуться калачиком, испытывает болезненность при перемене позы. Все эти признаки вкупе с многократной рвотой дают основание заподозрить аппендицит. Точный диагноз ставит только врач.

В случае аппендицита у ребенка также может срабатывать рвотный рефлекс

Неврологические отклонения

Бывает, что часто тошнит ребенка, а температуры и диареи нет. Это свидетельствует о нарушениях неврологического порядка. При диагностике органов желудочно-кишечного тракта никаких отклонений не выявляется. Причина такой рвоты — в расстройствах функционирования нервной системы.

Эта рвота называется мозговой и иногда сопровождается астеническими симптомами: слабостью, снижением жизненного тонуса. Может появиться чрезмерная сонливость, капризность, раздражительность. Иногда наблюдается только рвота без других признаков заболевания.

К неврологическим причинам относятся и черепно-мозговые травмы. Сотрясение мозга почти всегда сопровождается рвотой. Необходимо выяснить, не попадал ли ребенок в последнее время в потенциально травмоопасные ситуации, не ударялся ли головой. У годовалого ребенка и младше определить сотрясение мозга можно только при проведении диагностических исследований в медучреждении.

Невротическая рвота

Бывает рвота у ребенка без каких-либо других симптомов. Это может свидетельствовать о сильном испуге, чрезмерном эмоциональном напряжении. У детей с лабильной психикой такой симптом на нервной почве возникает даже при незначительных переживаниях, например, их заставляют есть или делать что-то, что им категорически не нравится.

Беспричинные приступы рвоты могут возникать у детей с лабильной психикой

Такого рода невротический признак проявляется у детей старше трех лет. При рвоте в результате расстройств нервной системы помочь может грамотный психотерапевт.

Рвота при ацетономическом кризе

Ацетономический криз — крайне опасное состояние, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. Организм ребенка просто переполнен токсическими соединениями. В таких случаях рвота неукротимая, буквально бьет фонтаном, отличается резким запахом ацетона. Продолжаться это состояние может в течение нескольких дней.

Сильная рвота у ребенка сопровождается снижением общего тонуса — малыш становится вялым и слабым. Характерным признаком ацетономического криза является неприятный химический запах изо рта. Почему наступает такое состояние у детей, медикам достоверно не известно. Высказываются предположения о связи ацетонемии с инфекциями, стрессами, перееданием, опухолями, нарушениями метаболизма.

Специфические причины детской тошноты, не связанные с патологиями

В некоторых случаях рвотные позывы свидетельствуют об особом строении вестибулярного аппарата. Ребенка просто укачивает. Иногда причиной рвоты становится прорезывание зубов или присутствие инородного тела в пищеводе, желудке.

Синдром укачивания

У некоторых детей вестибулярный аппарат устроен так, что они не переносят поездки в автомобиле или катание на аттракционах. В этом случае следует постараться не кормить ребенка перед тем, как перевозить его, если избежать поездки невозможно. Необходимо проконсультироваться с педиатром по поводу того, какие медикаментозные средства можно давать ребенку для купирования рвотного рефлекса.

Переедание

Иногда тошнота у ребенка бывает спровоцирована банальным перееданием. Это случается, когда при кормлении малыша всячески развлекают, отвлекая внимание от процесса поглощения пищи. Ребенок просто не замечает момента, когда кушать больше не нужно. Если после обеда начинаются активные, подвижные занятия, то ребенка может и вырвать.

Прорезывание зубов

При прорезывании молочных зубов малыш испытывает болезненные ощущения. Из-за них дети могут во время кормления глотать некоторое количество воздуха, что и служит причиной срыгивания. Такие признаки проявляются недолго, без сопровождения других симптомов и не требуют вмешательства специалистов, если только не повторяются многократно и постоянно.

Грудные дети часто срыгивают после кормления

Инородное тело

Тошнота возникает, если ребенок случайно проглотил маленький предмет. Иногда организм пытается избавиться от инородного тела именно таким способом. Необходимо проверить, все ли детали конструкторов и мелкие игрушки на месте.

Также признаками того, что малыш сглотнул некий мелкий твердый предмет, может быть наличие небольшого количества крови и слизи в рвотных массах, боль при глотании, отказ от еды. Может наблюдаться многократная рвота, если проглоченное инородное тело не отрыгивается сразу.

Особенности лечения

Любую маму беспокоит, если ее малыш плохо себя чувствует. Конечно, родителей волнует вопрос, что делать, если у ребенка рвота, как помочь ему справиться с дискомфортным симптомом. Желательно выяснить, почему возникло это неприятное состояние.

Купировать рвотные позывы медикаментозными или народными средствами не нужно, лучше дать организму ребенка прочиститься самостоятельно. Принимать лекарства без назначения врача вообще не следует, особенно, если вы не знаете точно причины рвоты.

Как справиться с рвотными позывами?

  • В этот период у детей отсутствует аппетит, и заставлять их кушать насильно не следует.
  • Необходимо часто поить малыша. Чтобы унять рвотные позывы, можно добавлять в воду немного лимонного сока или меда.
  • С противорвотными медикаментами следует обращаться осторожно: применять их можно только после консультации с врачом и выяснения причин рвоты у малыша.
  • Лечить рвоту можно с применением сорбентов. Это препараты, которые всасывают токсичные вещества, проходя по желудочно-кишечному тракту, и мягко выводят их из организма.

Как устранить сильную неукротимую рвоту?

Обильное частое опорожнение желудка представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни малыша. При неукротимой рвоте велик риск обезвоживания организма, поэтому необходимо давать малышу много воды и регидратационные растворы.

Категорически нельзя проводить лечение самостоятельно. При сильной неукротимой рвоте необходимо обратиться к педиатру. Чтобы устранить это проявление, следует выяснить причину такого состояния малыша и лечить ее, а не следствие в виде рвоты.

Что делать, если рвота началась ночью?

Бывает, что ребенка тошнит даже ночью, прямо во сне, ему необходимо срочно помочь, до консультации с врачом. В таком случае можно дать ребенку абсорбирующее средство. Не следует использовать медикаменты, в которых есть какие-либо добавки. Есть препараты, содержащие лишь один компонент — собственно абсорбент. К таким средствам относятся:

В домашней аптечке на случай, если рвота внезапно возникнет ночью, должны быть не только сорбенты, но и препараты против обезвоживания. После каждого инцидента рвоты или поноса необходимо давать растворы для восстановления водно-электролитного баланса:

При однократном приступе рвоты ночью следует все равно внимательно следить за состоянием ребенка. Ночная рвота может привести к аспирации рвотных масс дыхательными путями. Другими словами — ребенок может захлебнуться, если его начнет тошнить во сне.

Уход за ребенком после рвоты

Первая задача родителей — внимательно следить, чтобы малыш восполнял запасы жидкости в организме, для чего нужно давать ему пить после каждого опорожнения желудка. Для восстановления водного баланса можно использовать специальные препараты. Они разводятся водой и выпиваются после того, как ребенка вырвет. Обезвоживание является наиболее частой причиной смерти при отравлениях. Дегидратация происходит именно из-за рвоты и поноса.

После того, как рвота прекратилась, в течение нескольких дней следует подержать малыша на щадящей диете. Для восстановления нормального состояния слизистых оболочек желудка и кишечника необходимо кормить чадо нежирным мясом, кисломолочными продуктами, куриным бульоном. На период диеты из рациона исключаются свежие овощи и фрукты, быстрые углеводы, газированные напитки, жирная пища.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/rvota-u-rebenka.html