Раздраженный кишечник что это

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение



Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Оглавление:

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы.

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:


  • частые стрессы;
  • физическое или сексуальное насилие;
  • кишечные инфекции;
  • генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населениялет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

  1. Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
  2. Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
  3. Излишнее газообразование (метеоризм).
  4. Отечность и вздутие живота.
  5. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
  6. Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
  7. Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.



Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

  • синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в <25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
  • синдром раздраженного кишечника с диареей (жидкий или водянистый стул в >25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
  • смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
  • неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

  1. Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
  2. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
  3. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
  4. Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:


  • диетотерапию;
  • изменения жизненного стиля;
  • фармакотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • массаж (живота или общий, самомассаж);
  • лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

  1. Спазмолитики , устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).

М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).

  • Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
  • Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
  • Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
  • Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
  • Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.
  • Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

    

    Режим дня

    Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

    Психотерапия

    Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

    Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:

    Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

    Профилактика

    В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

    

    Прогноз

    Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

    Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

    Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение СРК, препараты, диета, профилактика

    Синдром раздраженного кишечника, или по-другому СРК, – это устойчивые функциональные нарушения в работе кишечника, выражающиеся в хроническом дискомфорте, боли и спазмах в животе и сопровождающиеся изменением частоты и консистенции стула при отсутствии органических причин.

    Несмотря на чрезвычайную распространенность синдрома раздраженного кишечника, примерно 75% взрослого населения не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются. В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства.

    Что такое СРК?

    Синдром раздраженного кишечника — это заболевание, которое проявляется болью в животе в сочетании с нарушением нормальной работы кишечника.

    По своей сути данная патология представляет собой хроническое расстройство кишечника с нарушением его функций без видимых на то причин. Такое явление сопровождается болевыми ощущениями абдоминального характера, нарушениями стула, дискомфортом, при этом не обнаруживаются воспалительные реакции или инфекционные поражения.

    Таким образом, СРК — состояние, при котором кишечник выглядит нормальным, но не функционирует в обычном режиме

    Наиболее часто данной патологией страдают люди после 20 лет, 40% больных возрастомлет. Распространенность синдрома — 15–25% женщин и 5–18% мужчин. Причем 60% больных не обращаются за медицинской помощью, 12% обращаются к терапевтам, 28% — к гастроэнтерологам.

    Причины

    Медицине неизвестны органические причины возникновения синдрома. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, факторами, которое провоцируют появление СРК, являются:

    • Нарушение нервных связей между кишечником и тем отделом головного мозга, который контролирует нормальное функционирование ЖКТ
    • Нарушение моторики. Усиление моторики часто приводит к диарее, тогда как замедленная моторика вызывает развитие запоров
    • Дисбиоз — усиленный рост бактерий в тонком кишечнике. Могут появляться несвойственные для кишечника вредоносные бактерии, что ведет к метеоризму, поносу, потере веса
    • Недостаток продуктов, богатых пищевыми волокнами
    • Нарушение рациона питания. Синдром раздраженного кишечника будет наверняка беспокоить людей, которые в пище отдают предпочтение острым, жирным блюдам, в больших количествах употребляют кофе и крепкий чай, алкогольные напитки.
    • Наследственную предрасположенность также не сбрасывают со счетов: синдром чаще наблюдается у людей, чьи родители страдали подобным расстройством.
    • Кишечные инфекций являются пусковым механизмом у 30% больных.

    Симптомы синдрома раздражённого кишечника

    Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула. Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни.

    

    Наиболее частые симптомы у взрослых:

    • Боли в животе и спазмы, которые исчезают после опорожнения.
    • Диарея или констипация часто могут чередоваться.
    • Вздутие и отечность живота.
    • Чрезмерное газообразование (метеоризм).
    • Внезапная необходимость сходить в туалет.
    • Ощущение полного кишечника, даже если вы только что сходили в туалет.
    • Ощущение что вы не полностью опорожнили кишечник.
    • Выделение слизи из заднего прохода (чистая слизь, вырабатываемая кишечником, в норме не должна выделяться).

    Признаки раздражения могут появиться сразу после еды, либо в стрессовой ситуации. У женщин симптомы СРК могут возникнуть перед менструацией.

    Наличие минимум двух нижеописанных дополнительных симптомов должно подтвердить СРК:

    • Изменения в процессе опорожнения — внезапные сильные позывы, ощущение неполного опорожнения кишечника, необходимость сильно напрягаться во время опорожнения кишечника.
    • Вздутие, напряженность или тяжесть в животе.
    • Симптомы ухудшаются после еды (становятся более выраженными).
    • Выделяется слизь из заднего прохода.

    Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей.

    • частые позывы к дефекации во время и после еды,
    • на фоне жидкого стула болевые ощущения проходят сразу после опорожнения,
    • боль в животе после еды, в пояснице и боковых отделах живота чуть ниже пупка,
    • затрудненное мочеиспускание.
    • Синдром раздраженного кишечника с запором вызывает боль, которая не локализуется в одном месте, а рассеивается.
    • Приступообразный характер сменяется ноющим.
    • Часто появляется горечь во рту, тошнота, метеоризм.
    • спастические боли (редко – колющие или ноющие) в животе, которые исчезают сразу после опорожнения;
    • расстройство стула – поносы, запоры и их чередование;
    • при позыве на испражнение у больного возникает ощущение, что сдержать он кал в кишке не сможет;
    • вздутие живота, повышенное газообразование;
    • при дефекации будет выделяться белая или прозрачная слизь.

    Признаки этого заболевания проявляются также после сильного напряжения интеллектуального и эмоционального характера, волнения, испуга. Однако при нормализации психического состояния человека они исчезают.

    Признаки, которые должны насторожить

    Симптомы, которые должны настораживать, поскольку не свойственны синдрому раздраженной кишки:

    
    • если заболеваний началось в пожилом возрасте;
    • если появляются острые симптомы — СРК не бывает острым, это хроническое заболевание;
    • снижение массы тела, потеря аппетита кровотечения из заднего прохода диарея с болью стеаторея (жир в каловых массах);
    • высокая температура тела;
    • непереносимость фруктозы и лактозы, непереносимость глютена;
    • наличие воспалительных заболеваний или рака кишечника у родственников.

    Диагностика

    При проблемах с кишечником, описанных в статье, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Симптомы синдрома раздраженной кишки схожи с признаками других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки правильного диагноза и определения, чем лечить кишечник, необходимо полное обследование в соответствии со стандартами.

    Для диагностики необходимо сдать:

    • Общий анализ крови. Позволяет обнаружить анемию как проявление скрытого кровотечения и повышение количества лейкоцитов, что говорит о наличии воспаления.
    • Анализ кала на скрытую кровь поможет определить даже не видимое глазом кровотечение, а повышенная потеря жира с калом говорит о наличии панкреатита.
    • Исследование гормонов щитовидной железы (для отрицания гипер- или гипотиреоза);
    • Тест с нагрузкой лактозой (при подозрении лактазной недостаточности);
    • Гастроскопия с биопсией из нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки (в случае подозрения целиакии болезни Уиппла, избыточного бактериального роста);
    • Абдоминальное УЗИ и УЗИ кишечника позволяет выявить многие тяжелые заболевание внутренних органов, включая некоторые новообразования;
    • Рентгенография. Иногда используется контрастная рентгеноскопия с барием, для того, чтобы получить изображение рельефа толстой кишки.
    • Колоноскопия и ректороманоскопия (инструментальные исследования). Назначаются при подозрении на опухоли, воспалительные заболевания кишечника , аномалии развития, дивертикулы.
    • Компьютерная томография. КТ брюшной полости и таза может помочь исключить или обнаружить другие причины ваших симптомов.

    Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения. После окончания первичного курса проводится повторное исследование.

    Лечение раздражённого кишечника у взрослых

    Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.

    Когда состояние не усугублено, прежде чем прибегать к медикаментозной коррекции, можно попытаться придерживаться следующих рекомендаций:

    
    • Пересмотреть образ жизни;
    • Наладить питание;
    • Исключить табак и спиртосодержащие напитки;
    • Физическая нагрузка должна быть ежедневной, но посильной;
    • Больше времени проводить на свежем воздухе, просто прогуливаясь.

    Такие несложные советы вполне способны помочь справиться с неуравновешенностью нервной системы и решить проблемы с кишечником, когда они «растут» из головы.

    Лекарственные препараты

    Гомеопатия или лекарственные препараты при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений.
    1. Спазмолитики. Снимают мышечный спазм, уменьшая интенсивность болезненных проявлений. Наиболее популярные препараты: Мебеверин, Спарекс, Ниаспам.
    2. Вяжущие препараты («Алмагель», «Танальбин», «Смекта»). Назначаются при обострении синдрома раздраженной кишки и поносе.
    3. Пробиотики. («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.
    4. Снизить газообразование способны сорбенты: Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель.
    5. Размягчение кала обеспечивается препаратами с лактулозой: Дюфалак, Портолак, Гудлак. Они, не попадая в кровь, способны изменить консистенцию каловой массы.
    6. Средства категории слабительных осмотического типа: Макрогол, Форлакс, Лавакол, Релаксан, Экспортал. Данные средства дают эффект через 2-5 часов.
    7. При СРК с диареей. До трех раз в сутки перед едой можно принимать по одной таблетке Дифеноксилата или Лоперамида. Эти средства способствуют замедлению моторики кишечника. Для устранения диареи можно использовать Смекту.
    8. Часто специалисты назначают антибиотики при СРК. Лечение синдрома раздражённого кишечника проводится и при помощи этих сильнодействующих средств. Только до сих пор так и не установлена польза, приносимая антибиотиками во время этого заболевания. Врачи обычно полагают, что таким образом возможно уменьшение количества патогенных микроорганизмов в ЖКТ.
    9. Антидепрессанты – при выраженной тревоге, апатии, нарушении поведения и снижении настроения лучший эффект дает применение антидепрессантов: Амитриптилина, Прозак, Золофт, Эглонил и другие. Все препараты нужно принимать не менее 3 месяцев, обязательно вместе с другими препаратами и психотерапией.

    При приеме любых лекарственных средств важно следить за состоянием работы кишечника. Если имеет место ее нарушение, следует поговорить с доктором о возможности замены препарата.

    Психотерапия

    Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы. К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями.

    Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания.

    Диета

    Нередко пациенты с СРК вообще боятся что-либо кушать и стараются максимально урезать ассортимент продуктов. Но это не правильно. Наоборот, рацион следует максимально разнообразить, учитывая особенности работы пищеварительного тракта каждого больного. Так как нехватка некоторых веществ, например, магния, цинка, жирных кислот омега-3 и омега-6 приводят к ухудшению состояния слизистой оболочки кишечника.

    

    Избегайте проблемных продуктов – если вы обнаружили, что некоторые продукты после употребления вызывают у вас обострение симптомов СРК, следует избегать их употребления.

    Чаще всего симптомы могут вызвать следующие продукты:

    • алкоголь,
    • шоколад,
    • напитки, содержащие кофеин (чай, кофе),
    • газированные напитки,
    • лекарства, содержащие кофеин,
    • молочные продукты,
    • продукты, содержащие сахарозаменители (сорбитол и маннитол).

    В меню обязательно должны присутствовать:

    • разбавленные клюквенные соки, компоты, чай;
    • бульоны из птицы;
    • макаронные изделия;
    • отварные или запеченные овощи: картофель, морковь, томаты;
    • каши, первые блюда.

    Можно выделить следующие продукты, которые рекомендуется значительно ограничить, а лучше вообще убрать из употребления. Отмечается такое влияние продуктов:

    • стимулируют появление диареи: яблоки, слива, свекла, продукты, богатые клетчаткой;
    • увеличивают газообразование и метеоризм: бобовые культуры, выпечка, капуста, орехи, виноград;
    • способствуют возникновению запоров: жареные блюда и жирные продукты.

    Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами

    При часто возникающих запорах, прежде всего, стоит избегать пищи, обладающей закрепляющим действием, раздражающей пищеварительный тракт, вызывающей брожение. В этом случае питание при синдроме раздраженного кишечника заключается в исключении подобных продуктов и введении в рацион еды, улучшающей моторную функцию кишечника.

    

    Основные принципы диеты № 3 по Певзнеру не отличаются от вышеперечисленных:

    • запрещается употреблять: копчености, мясо жирных сортов, сдобное тесто, жареные яйца, макаронные изделия, рис, бобовые, грибы, лук, чеснок, капуста, редис, айва, кизил, любые продукты, содержащие жиры;
    • разрешены: овощи тушенные и варенные, кисломолочные продукты, гречка, яичная крупа, пшено, нежирное отварное или на пару мясо и рыба, отрубной, пшеничный хлеб, сухофрукты, сладкие фрукты и ягоды.

    В некоторых случаях оказание психосоциальной поддержки и диета оказываются действенным методом лечения синдрома раздраженного кишечника, и последующего медикаментозного лечения вообще не требуется.

    Диета при СРК с диареей

    Обычно при таком раскладе назначается стол по номеру 4, который со временем плавно переходит в стол номер 2. Ограничить нужно те продукты и блюда, которые стимулируют раздражение кишечника, а также секреторные процессы в желудке, печени и поджелудочной железе. Ведь тем самым они приводят к гниению и брожению, что и провоцирует развитие неприятной симптоматики.

    • Питание принимать в определенные часы, сидя на стуле, медленно в спокойной обстановке.
    • Отдать предпочтение еде, приготовленной в пароварке в духовке или на гриле.
    • Употреблять пищевые масла или сливочные масла, добавленные в конце варки.
    • Пряности, соления, приправы, острые блюда,
    • Фрукты, овощи,
    • Ржаной хлеб,
    • Свежие кисломолочные изделия, молоко,
    • Жирное мясо и рыба,
    • Холодные напитки,
    • Сдоба.

    Народные средства

    Лечение синдрома раздраженных кишок можно проводить экстрактами лекарственных трав, приобретенными в аптеке или приготовленными самостоятельно.

    1. Эффективно воздействуют на состояние больных корень солодки, семена льна, корень кровохлебки, кора крушины, плоды черемухи, лист черники, трава и семена укропа, семена тмина.
    2. При тошноте, рвоте и кишечных коликах выручает свежевыжатый картофельный сок. Снять воспаление стенок при СРК, расслабить напряженную мускулатуру кишечника поможет отвар из смеси перечной мяты, ромашки, гидрастиса, алтея, диоскореи.
    3. Настой терновых листьев при запорах . В термос высыпьте ложку столовую сырья, затем вылейте в него стакан кипятка. Дайте средству настояться, затем принимайте по половине стакана трижды в день не менее недели.
    4. При запорах помочь могут семена подорожника. Для этого 2 десертные ложки семян нужно замочить в 100 мл воды на 30 минут, после чего их нужно съесть.
    5. При поносе иногда применяют настой из корок граната . Столовую ложку сухих корок залить 250 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Употреблять следует за раз.

    Но не все средства одинаково хороши при наличии разных симптомов заболевания. Так:

    
    • При наличии запоров можно использовать настои и отвары на основе корня солодки, коры крушины, крапивы, фенхеля, ромашки.
    • При диарее помогают лапчатка белая, змеевик, шалфей, черника, кровохлебка.
    • Снять спазмы и боли помогают валериана, фенхель, мята, тмин.
    • Для устранения метеоризма используется анис, тмин, фенхель, ромашка.

    Прогноз

    Перспективы при синдроме раздраженного кишечника благоприятные: при нем не развиваются тяжелые осложнения, он не уменьшает продолжительность жизни. Немного изменив диету и физическую активность, а главное – отношение к жизни на более оптимистическое, можно добиться заметных положительных сдвигов в самочувствии.

    Профилактика

    Раздраженный кишечник относится к тому заболеванию, которое невозможно предупредить, а при проявлении полностью вылечить.

    В качестве профилактики рекомендуется:

    • Регулярные психологические тренинги и аутотренинги, направленные на уменьшение восприимчивости к стрессу.
    • Правильный режим питание. Необходимо принимать пищу 4-5 раз в день, ограничивая жирные и кофеинсодержащие продукты. Рекомендовано употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами, а также молочно-кислых продуктов с пребиотиками.
    • Регулярная дозированная физическая нагрузка.
    • Отказ от необоснованного употребления препаратов для лечения поноса, запора.

    Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием – это, скорее, специфическое состояние организма. И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом – важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания.

    В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам.

    

    Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение

    Если человека периодически беспокоят понос или запор, боли в животе, повышенное газообразование, но врачи не диагностируют опухолей, инфекционных заболеваний или бактериальных изменений в микрофлоре кишечника, то это состояние классифицируется как синдром раздраженного кишечника (СРК). Это состояние наблюдается чаще у людей в возрасте старше 40 лет, но только 60% пациентов обращаются за медицинской помощью – большинство все-таки привыкают обходиться своими силами, принимая специфические лекарственные препараты или пользуясь средствами из категории народная медицина.

    Причины синдрома раздраженного кишечника

    Несмотря на многочисленные исследования, врачи и ученые не смогли прийти к единому выводу и не определили конкретные причины развития рассматриваемого состояния. Принято считать, что его могут спровоцировать следующие факторы:

    1. Неустойчивый психоэмоциональный фон. Речь идет о стрессовых ситуациях, которые человек переживает с «завидной» регулярностью. Примечательно, что в таком случае больные попадают в замкнутый круг – от стресса и немотивированного раздражения начинает проявлять себя рассматриваемый синдром, а уже на его фоне может развиться и депрессия.
    2. Нарушение моторики кишечника. В норме у здорового человека кишечник сокращается и расслабляется в определенном ритме, а при нарушении этот ритм сбивается, пропорции сокращений и расслаблений становятся неправильными – это и служит провокацией синдрома раздраженного кишечника. При этом никаких патологических процессов обследование не выявит.
    3. Нарушение гормонального фона. Крайне редко, но этот фактор может послужить причиной синдрома раздраженного кишечника – например, на рассматриваемое состояние обращают внимание женщины во время беременности или в климактерический период.
    4. Нарушение рациона питания. Синдром раздраженного кишечника будет наверняка беспокоить людей, которые в пище отдают предпочтение острым, жирным блюдам, в больших количествах употребляют кофе и крепкий чай, алкогольные напитки.

    Не стоит забывать и о наследственном факторе – по статистике рассматриваемое состояние диагностируется на 30% чаще у тех пациентов, которые указывают на подобные проблемы в своем роду.

    Симптомы синдрома раздраженного кишечника

    Примечательно, что симптомы синдрома раздраженного кишечника идентичны признакам кишечной инфекции – дифференцировать заболевание сможет только врач после специфического обследования пациента.

    Симптомы синдрома раздраженного кишечника в случае преобладания поноса

    Позывы к испражнению возникают до еды, после приема пищи и даже во время еды. Чаще всего больные отмечают такие интенсивные позывы в утренние часы и в первой половине дня.

    

    Нередко понос возникает на фоне сильного эмоционального возбуждения – это состояние в народе называют еще «медвежьей болезнью», потому что именно у этих представителей фауны понос является реакцией на сильный испуг.

    Больные ощущают сильные боли в области пупка, которые проходят сразу после испражнения, характерным станет и вздутие живота.

    Симптомы синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров

    Вздутие и боли по ходу прямой кишки могут продолжаться длительное время – по некоторым данным до 3-х суток, пока не произойдет естественное очищение кишечника. Причем, боли в прямой кишке могут носить характер колик, но они практически сразу исчезают после посещения туалета больным.

    Стул меняет свою структуру и становится более плотным, медики могут классифицировать его как «овечий кал», а сами пациенты нередко наблюдают в кале присутствие белой или прозрачной слизи.

    Обратите внимание: на фоне длительного запора могут появиться и другие симптомы – например, сухость во рту, тошнота и изжога сразу после употребления пищи, снижение аппетита. Но все это проходит, как только происходит опорожнение кишечника.

    Симптомы синдрома раздраженного кишечника – смешанный вариант

    В этом случае поносы и запоры будут чередоваться, но ведущим признаком остаются боли по ходу прямой кишки, схожие с кишечными коликами. А вообще характерными симптомами смешанного типа рассматриваемого состояния будут:

    
    • спастические боли (редко – колющие или ноющие) в животе, которые исчезают сразу после опорожнения кишечника;
    • расстройство стула – поносы, запоры и их чередование;
    • при позыве на испражнение у больного возникает ощущение, что сдержать он кал в кишке не сможет;
    • вздутие живота, повышенное газообразование;
    • при дефекации будет выделяться белая или прозрачная слизь.

    Как диагностируют синдром раздраженного кишечника

    Если у человека появились хотя бы некоторые симптомы рассматриваемого состояния, посетить лечебное учреждение и получить консультацию у специалиста обязательно нужно. Во-первых, врач сможет установить причину синдрома раздраженного кишечника – это поможет назначить эффективное лечение. Во-вторых, нужно будет дифференцировать рассматриваемое состояние от других патологий (из-за схожести симптомов) – например, от язвенного колита, рака прямой кишки, туберкулеза кишки и других.

    Исследования, проводимые в рамках диагностики синдрома раздраженного кишечника:

    • копрограмма – исследование кала;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • ректороманоскопия – исследование кишечника с помощью специфического оборудования (при необходимости уточнения диагноза);
    • биопсия кишечной стенки – только по назначению врача.

    Насторожить пациента и врача могут следующие признаки:

    • симптомы синдрома раздраженного кишечника активно прогрессируют;
    • впервые проявления заболевания было отмечено в пожилом возрасте;
    • присутствуют острая симптоматика – синдром раздраженного кишечника является хроническим заболеванием, острое течение для него нетипично;
    • из заднего прохода во время дефекации выделяется кровь;
    • в каловых массах невооруженным взглядом обнаруживается присутствие жира;
    • температура тела в момент диареи и болевого синдрома в кишечнике повышается;
    • выявляется непереносимость лактозы;
    • вес больного активно снижается;
    • пациент жалуется на полное отсутствие аппетита.

    Все перечисленные признаки абсолютно несвойственны синдрому раздраженного кишечника и скорее всего свидетельствуют о развитии тяжелой патологии.

    Лечение синдрома раздраженной кишки

    Терапия при диагностировании рассматриваемого состояния подбирается врачом в строго индивидуальном порядке – проявления синдрома раздраженной кишки разные, и помощь будет оказываться разной. Но сначала нужно понять одну истину – если даже причиной рассматриваемого состояния стали стрессы, раздражения, но человек самостоятельно с ними не может, то нужно обратиться за медицинской помощью. Таким образом будут решены сразу несколько проблем:

    
    • работа кишечника восстановится;
    • придет умение противостоять стрессовым ситуациям;
    • стабилизируется и нормализуется психоэмоциональный фон.

    А вообще, лечить синдром раздраженного кишечника нужно комплексными мероприятиями – только так можно достигнуть ожидаемого эффекта.

    Диета при синдроме раздраженного кишечника

    Какого-либо специфического лечебного питания при диагностировании рассматриваемого заболевания врачи не назначают. Но понадобится пересмотреть свой рацион/режим питания:

    • порции пищи должны быть небольшими;
    • приниматься пища должна через равные промежутки времени;
    • ни в коем случае нельзя переедать.

    Если синдром раздраженного кишечника проявляется поносом, то в меню следует ограничить количество потребляемых овощей (свекла, морковь, корень сельдерея, репчатый лук), а исключить из рациона желательно яблоки и сливы.

    В случае запоров на фоне рассматриваемого заболевания нужно будет значительно ограничить употребление жареных, печеных блюд, жирного мяса, бутербродов, крепкого чая.

    Если же основной проблемой при синдроме раздраженного кишечника становится повышенное газообразование, то из меню исключаются бобовые, кукуруза, белокочанная капуста, все виды орехов, виноград, газированные напитки и выпечка.

    

    В некоторых случаях, для нормализации микрофлоры кишечника, врач может порекомендовать пройти курс приема пробиотиков – Линекс или Бифидумбактерин. Эти лекарственные препараты предотвратят развитие дисбактериоза кишечника, который может сделать более интенсивными признаки синдрома раздраженного кишечника.

    Лечение при преобладании поноса

    Принимать постоянно лекарственные препараты противодиарейного действия опасно – это может привести к неприятным последствиям с попаданием на стационарное лечение. Поэтому назначать какие-либо медикаменты при диагностированном синдроме раздраженного кишечника с преобладанием поноса должен только врач после проведения полноценного обследования пациента.

    Обычно в периоды обострения рассматриваемого заболевания, когда избавиться от поноса не получается даже после корректировки питания, назначают следующие лекарственные средства:

    Из народных средств можно использовать для лечения поноса кожуру граната, плоды черешни, кору ольхи и плоды черемухи. Эти продукты готовятся в виде отваров и принимаются в течение 1-2 дней до полного восстановления работы кишечника.

    Лечение при преобладании запора

    Существует достаточно много лекарственных средств, которые помогают избавиться от запора и нормализовать работу кишечника. Вот только некоторые из самых популярных/известных:

    

    Неплохо восстанавливают работу кишечника и минеральные воды с ионами калия – например, Ессентуки №17.

    При болях и спазмах

    Целесообразность употребления спазмолитиков и обезболивающих должен устанавливать и сам пациент, и его лечащий врач. Дело в том, что после акта дефекации боли, спазмы в кишечнике обычно исчезают. Но в некоторых случаях подобные дискомфортные ощущения остаются на длительное время – помогут специфические лекарственные препараты.

    Что рекомендуют специалисты:

    Антидепрессанты при синдроме раздраженного кишечника

    Это очень сложный вопрос – уместно ли при диагностировании рассматриваемого заболевания употреблять антидепрессанты. Решать это может только лечащий врач в тандеме с психотерапевтом!

    Как правило, больным назначаются амитриптилин, имипрамин, бефол, тримипрамин и/или фенелзин.

    Обратите внимание: если на фоне синдрома раздраженного кишечника будет выявлен дисбактериоз, то врачи назначат терапию и по поводу этой патологии. В таком случае больной должен пройти курс приема пробиотиков с антибактериальным действием. Такое лечение длится максимум 7 дней, после чего нужно принимать лекарственные препараты, которые способны восстановить микрофлору кишечника – это пребиотики Хилак форте или Лактулоза.

    

    Народное лечение синдрома раздраженного кишечника

    Так как инфекция отсутствует, то лечение рассматриваемого заболевания исключительно народными средствами вполне допустимо. Наиболее эффективными рекомендациями /советами от народных целителей оказались следующие:

    1. Ароматерпия с маслом мяты перечной — это поможет избавиться от раздражения, нормализует психоэмоциональный фон и даже поможет уменьшить интенсивность спазмов кишечника.
    2. Отвары из ромашки лекарственной и коры дуба – они принимаются внутрь на протяжении 3-5 дней, помогают избавиться от диареи.
    3. Настои из семян укропа/фенхеля, тмина и анисовых капель – помогут избавиться от повышенного газообразования, снимут спастические боли в кишечнике.
    4. Отвары коры крушины, листьев тысячелистника – целесообразно употреблять при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров.
    5. Листья подорожника и кровохлебки, ягоды черники, листья грецкого ореха – остановят понос.

    Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием – это, скорее, специфическое состояние организма. И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом – важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания. Но такой подход в лечении поносов, запоров, болей в кишечнике и повышенного газообразования можно применять на практике только после прохождения полноценного обследования у специалистов.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    22,302 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    Лечение синдрома раздраженного кишечника у взрослых и детей

    Доброго времени суток, уважаемые посетители моего сайта! Давайте разберемся, какие бывают симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника.

    Есть такие болезни, по поводу которых люди не обращаются в больницу, но они доставляют большой дискомфорт. Одна из них синдром раздраженного кишечника, который сопровождается спазмами и болью в животе, а также хроническим дискомфортом.

    Часто причиной такой проблемы являются психоэмоциональные расстройства.

    Причины

    СРК представляет собой болезнь, которая проявляется болями в животе. При этом нарушается стабильное функционирование кишечника. Более 60 % заболевших не считают нужным обратиться за врачебной помощью. У заболевания такой код по мкб 10 — К 58.

    Рассмотрим основные причины возникновения проблемы:

    1. Регулярные стрессовые ситуации.
    2. Нарушение моторики кишечника. При этом нарушается ритм сокращений и расслаблений.
    3. Проблемы с гормональным фоном. Такое происходит в период беременности и климакса.
    4. Неправильное питание.
    5. Дисбиоз проявляется быстрым ростом бактерий в тонком кишечнике. При этом возникает метеоризм, потеря веса, понос и боли.
    6. Наследственный фактор.
    7. Инфекции в кишечнике.

    Симптомы

    Прежде чем выясним, можно ли лечить заболевание, давайте выясним его основные признаки. Прежде всего, ощущаются интенсивные позывы к испражнению даже во время применения пищи.

    Такое ощущается в утренние часы и в первой половине дня.

    Понос часто бывает при сильном эмоциональном возбуждении. Ощущается болезненность вокруг пупка, которая проходит после дефекации. Болезненность в прямых кишках похожа на колики, которые проходят после посещения туалета.

    При смешанном типе синдрома раздраженного кишечника запоры чередуются с поносами.

    При этом наблюдаются следующие симптомы:

    1. Спастические боли.
    2. При позыве, кажется, что невозможно остановить процесс.
    3. Расстройство стула.
    4. Высокое газообразование и вздутие живота.
    5. Может выделяться прозрачная или белая слизь.
    6. При данном состоянии кишечник выглядит нормально, но не работает в обычном режиме.

    Если подобные признаки отмечаются у детей, то необходимо сразу же обращаться за врачебной помощью. Часто диагностика маленьких детей бывает затруднена, так как они не могут правильно объяснить, что их беспокоит.

    Родители должны отреагировать на такие симптомы:

    1. Малыш сталь больше капризничать и часто плакать.
    2. Время, проводимое на горшке, удлинилось.
    3. Возникли проблемы со стулом.

    При подозрениях врач назначает обследование. При этом осуществляется корректировка питания. Медикаментозное лечение может назначить только врач. При этом важно соблюдать определенные дозировки.

    Особенности диагностики

    При проблемах с кишечником необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Так как симптоматика синдрома во многом похожа с другими пищеварительными болезнями, то для постановки правильного диагноза и выяснения, как лечить кишечник необходимо полноценное обследование.

    Для диагностики потребуются следующие анализы:

    1. Общий анализ крови, позволяющий выявить высокое количество лейкоцитов и анемию при скрытых кровотечениях.
    2. Анализ кала на скрытую кровь позволяет определить кровотечение.
    3. Обследование на гормоны щитовидной железы.
    4. Абдоминальное УЗИ помогает определить сложные заболевания.
    5. Гастроскопия с биопсией.
    6. Рентгенография производится для определения рельефа толстого кишечника.
    7. Ректороманоскопия и колоноскопия делаются при подозрениях на воспалительные заболевания кишечника.
    8. Компьютерная томография позволяет определить причины симптомов.

    При этом врач сможет выявить причину раздраженного кишечника и назначить лечение специальными препаратами. Также подробная диагностика позволит дифференцировать состояние от других патологий.

    Дополнительные методы диагностики назначаются при прогрессировании симптомов, при выделении крови при дефекации и если вес больного снижается.

    Как лечить синдром раздраженного кишечника

    При лечении болезни у взрослых применяется комплексный подход. В этом случае медикаментозные препараты в сочетании с психологической коррекцией и специальной диетой позволяет получить хороший результат.

    Еще до того, как начать лечение, стоит соблюдать следующие рекомендации:

    1. Вести здоровый образ жизни.
    2. Пересмотреть питание.
    3. Исключить спиртосодержащие напитки и табак.
    4. Необходимы ежедневные физические нагрузки.
    5. Проводить больше времени на свежем воздухе.

    Лекарства

    Препараты подбираются с учетом преобладания определенных симптомов — поноса, запора или болезненных ощущений.

    Вот какие средства могут быть назначены:

    1. Спазмолитики уменьшают болезненные ощущения и спазмы в мышцах. К таким лекарствам относится Спарекс, Ниаспам и Мебеверин.
    2. Пробиотики с помощью полезных бактерий стимулируют работу кишечника – Лактовит, Бифиформ и Хилак-Форте.
    3. Вяжущие средства, такие как Смекта, Алмагель и Танальбин назначаются при обострении.
    4. Для уменьшения газообразования применяются сорбенты – Полифепан, Энтеросгель и Полисорб.
    5. При запорах используется Портолак, Гудлак и Дюфалак.
    6. Если СРК сопровождается диареей, то нужно применять Лоперамид и Дифеноксилат.
    7. При синдроме раздраженного кишечника часто используются антибиотики. Это позволяет снизить количество патогенных микроорганизмов.
    8. При апатии и сильной тревожности применяются антидепрессанты.

    Можно почитать отзывы, чтобы узнать о действии определенных лекарств. Помните, что при приеме лекарства нужно следить за состоянием пищеварительной системы и при возникновении проблем поговорить с врачом о замене препарата.

    Психотерапия

    Так как подобная патология часто сопровождается стрессом, то для качественного лечения может потребоваться помощь психотерапевта. При этом назначаются успокоительные и антидепрессанты.

    Больным рекомендуются прогулки, пробежки и физическая активность. Важно нормализовать режим дня, а также избегать переживаний и эмоциональных нагрузок.

    Рекомендуется освоить методику, повышающую стрессоустойчивость. Стоит освоить йогу, дыхательную гимнастику и искусство медитации. Тренинги с методами релаксации помогают укрепить нервную систему.

    Дыхательная гимнастика и йога помогают быстро расслабиться. Для оздоровления нервной системы и укрепления организма применяется лечебная гимнастика.

    Диета

    Важным моментом является диета. При этом нужно не максимально ограничивать себя в продуктах, а разнообразить меню с учетом особенностей пищеварительной системы.

    Недостаток некоторых компонентов, магния, омега 3, 6 и цинка приведет к проблемам с состоянием слизистой оболочки кишечника. Следует избегать продуктов, которые провоцируют обострение признаков синдрома раздраженного кишечника.

    Проблемы могут вызвать следующие продукты:

    • алкоголь, газированные и спиртосодержащие напитки;
    • шоколад;
    • напитки с содержанием кофеина;
    • молочные продукты.

    В меню должны присутствовать бульоны из мяса птицы, компоты, запеченные и отварные овощи, каши и первые блюда.

    Помните, что употребление слив, свеклы, и яблок может спровоцировать диарею. На метеоризм и газообразование могут повлиять бобовые культуры, капуста, орехи и виноград.

    При запорах эффективны жирные и жареные блюда.

    При диарее необходимо ограничить продукты, стимулирующие раздражительность в кишечнике, а также секреторные процессы. Рекомендуется питание в определенные часы в спокойной обстановке.

    Лучше выбирать еду, приготовленную в духовке, пароварке или на гриле.

    Народные средства

    В некоторых случаях лечение осуществляется народными средствами.

    Экстракты разных трав могут быть особенно полезны:

    1. Для улучшения состояния применяются плоды черемухи, корень солодки, черничный лист и семена укропа.
    2. При коликах и тошноте может помочь свежевыжатый сок картофеля.
    3. Уменьшить воспаление и убрать спазмы помогут отвары ромашки, валерианы, мяты или алтея.
    4. При запорах используется настой терновых листьев.
    5. Применяются при запорах и семена подорожник, а также фенхель и крапива.
    6. При поносе эффективен настой из гранатовых корок.
    7. Для устранения метеоризма применяется тмин, фенхель и анис.

    Профилактические меры

    Раздраженный кишечник относится к таким болезням, которые сложно предупредить.

    Но специальная профилактика позволит облегчить состояние:

    1. Аутотренинги и психологические тренинги позволят облегчить состояние.
    2. Сбалансированное питание. Прием пищи осуществляется 4-5 раз в день.
    3. Регулярная физическая активность.

    Не забывайте, что нельзя злоупотреблять лекарствами для запора и поноса.

    При постановке диагноза – синдром раздраженного кишечника, не паникуйте. Прогнозы в таком случае чаще всего положительные. При такой болезни не возникает осложнений и не уменьшается продолжительность жизни.

    Всего лишь изменив физическую активность и питание, можно добиться больших сдвигов в оздоровлении. На сегодня у меня все!