Проктологическое обследование

Подготовка к приему проктолога, как ведется проктологическое обследование



Врач проктолог специализируется на заболеваниях прямой кишки и органов, прилегающих к ней. Если проблемы со здоровьем связаны с прямым или ободочным кишечником, то помочь сможет только проктолог.

Оглавление:

Многие боятся этого доктора и откладывают к нему визит, но если в области анального кольца возникли боль, зуд или кровотечение, тянуть нельзя.

Для чего проводится осмотр проктолога

Не стоит бояться приема у врача!

На сегодняшний день у врачей благодаря современному оборудованию есть возможность диагностировать многие болезни еще в стадии развития. Для такой диагностики используется оборудование, позволяющее доктору изучить организм «изнутри». Врач проктолог с помощью ректоскопии выявляет такие заболевания:

Целью диагностики является раннее обнаружение заболевания для дальнейшего его лечения. Многие болезни, не обнаруженные вовремя, переходят в хроническую стадию или намного осложняются. Для большинства пациентов главной целью проктологического обследования является исключение злокачественных новообразований в области прямой кишки.



Как ведется проктологическое обследование

Проктологическое обследование обычно включает в себя:

  • Беседу с врачом
  • Пальпацию наружной и внутренней области прямой кишки
  • Аноскопию (осмотр с помощью специального оборудования на глубине до 10 см)
  • Ректоскопию (глубокий осмотр прибором ректоскопом)

Обследование проводится в удобном для врача и пациента положении, чаще – лежа на боку или в коленно-локтевой позиции в специальном кресле. Длительность приема в среднем занимает полчаса. Для внутреннего обследования могут быть применены обезболивающие препараты в виде гелей. Осмотр проктолога – процедура безопасная, и обычно пациенты ее хорошо переносят. Но для того, чтобы доктор хорошо осмотрел прямую кишку, ее стенки должны быть очищены от содержимого.

Экстренный прием проктолога проводится без специальной подготовки. Такие приемы проводятся если у пациента кровотечение или кишечная непроходимость.

Когда это необходимо больному будет назначена лекарственная терапия для снятия боли или остановки кровотечения. После этого будет проведено инструментальное или аппаратное исследование. Врач в этом случае для исследования будет использовать специальный эндоскоп, в котором имеется широкий биопсионный канал и постоянное орошение оптического устройства.

Как правильно подготовится к приему

Эффективность обследования напрямую зависит от подготовки к нему. Подготовка к приему проктолога может проводиться любым способом, в результате которого стенки кишечника очистятся. Способы очистки кишечника:



И, конечно, не стоит забывать про психологический настрой – ведь от этого тоже может зависеть эффективность обследования.

Очищение кишечника с помощью диеты

Прием у проктолога

Для страдающих запорами диетологи рекомендуют перейти на специально разработанную для очистки кишечника диету.

1-ый вариант диеты

Исключить из меню:

Переходить на такой рацион лучше за несколько дней до приема проктолога. Вечером накануне приема врача можно пить только жидкие напитки и бульон.



2-ый вариант

За сутки перед исследованием выпить 30 грамм касторового масла. Или растворить 2 столовые ложки касторки в стакане кефира. Можно принять это средство в капсулах (2 – 3 капсулы). Вместо касторового масла можно использовать раствор 30 % сернокислой магнезии в воде. Одновременно с приемом касторки или магнезии требуется исключить из меню продукты, содержащие клетчатку:

  1. Зелень
  2. Все овощи
  3. Ягоды
  4. В день приема разрешено пить чай с сахаром и обязательно нужно употреблять побольше воды.

Как правильно сделать клизму

Проктолог сможет раскрыть суть проблем с кишечником

Рекомендуется накануне приема проктолога сделать две клизмы с временным промежутком между ними в 6 часов. Для клизмы используют кружку Эсмарха – резервуар объемом 0,5-2 литра. Чаще она выполнена из резины, гораздо реже из стекла или металла, покрытого эмалью. Дно этого устройства заканчивается отверстием, которое закрывается резиновой трубочкой с пластмассовым наконечником. Этот наконечник легко снимается моется и стерилизуется.

Трубочка на конце клизмы должна быть не менее 8 см и иметь гладкую поверхность с ровными краями. На трубке также имеется специальный вентиль, позволяющий регулировать напор жидкости. Для клизмы нужна только чистая и кипяченая вода с температурой в диапазоне от 28 до 36 градусов. Более холодная вода стимулирует активность кишечника. Это может спровоцировать боль во время процедуры. Теплая вода всасывается кишечником и уменьшает эффект от клизмы.

В кружку Эсмарха набирается вода, затем устройство закрепляется на высоте. Перед тем, как ввести наконечник в анальное отверстие, нужно из трубки выпустить весь воздух, имеющийся в ней. Для этого наконечник опускают вниз и по трубочке пускают воду, открыв вентиль. После того как немного воды вытекло, нужно закрыть вентиль и приступать к процедуре. Пациент ложится на левый бок на клеенку. Смазанный вазелином или маслом наконечник осторожно вращением вводится в анальное кольцо.



Вводить наконечник клизмы следует сначала прямо (4 см), затем немного направив его вниз. Если при погружении наконечник наткнется на препятствие, следует его немного вытащить и открыть вентиль. После процедуры нужно немного полежать. Чтобы избежать быстрого опорожнения кишечника нужно перевернуться на спину и глубоко дышать, можно поглаживать живот, если появятся неприятные ощущения.

Подготовка с помощью слабительных средств

Проктолог — врач и его главное задание лечить людей!

Альтернативным способом очищения кишечника от каловых масс является прием лекарственных препаратов с послабляющим эффектом. Этот способ весьма эффективен, но у него есть один недостаток: любой лекарственный препарат, даже натуральный, имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Если пациент страдает частыми запорами или диареей, то лекарственный препарат может спровоцировать осложнение этих симптомов.

Нередко эффект от слабительного препарата откладывается на длительное время или наоборот, неожиданно резко проявляется. Поэтому, выбирая метод очистки кишечника с помощь лекарств, следует получить разрешение на их прием от лечащего терапевта и проктолога. Для подготовки к проктологическому исследованию могут быть применены слабительные препараты:

Препарат Микролакс выпускается в достаточно удобной форме в виде микроклизмы. Одна такая спринцовка предназначена для однократного применения. Эффективность от такой микроклизмы обычно достигается спустя 2 часа. Для получения нужного эффекта рекомендуется перед приемом проктолога сделать несколько таких микроклизм. Препарат Фортранс специально разработан для больных готовящихся к осмотру проктолога или к оперативному вмешательству. Но это средство противопоказано больным с диагнозами:


  1. Неспецифического язвенного колита
  2. Непроходимостью кишечника
  3. Болями в животе не выясненной этиологии

Все слабительные препараты имеют ряд преимуществ перед другими видами очистки кишечника:

  1. Не требуется постановка клизмы
  2. Не нужна специальная диета
  3. Не вызывают болей и вздутия в животе
  4. Можно обойтись без посторонней помощи

К недостаткам слабительных препаратов относятся ряд противопоказаний и побочных эффектов. Кроме всего прочего, перед осмотром проктолога для пациента важен психологический настрой. Нужно правильно оценивать ситуацию и понять, что каким бы ни казалось неприятным это обследование, оно необходимо для избавления от болезни. Доктор не причинит боли и не заставит пациента чувствовать моральное неудобство.

Как подготовиться к осмотру у проктолога, расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

  • Вика ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния
  • Марина ⇒ Что такое полипы в желудке? Это опасно?
  • Татьяна ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению
  • АННА ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению
  • Анна ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/diagnostika/podgotovka-k-priemu-proktologa-kak-vedetsya-proktologicheskoe-obsledovanie/

Первый осмотр у проктолога и подготовка к нему

Проктология специализируется на патологиях толстого кишечника. Многие люди, ввиду столь деликатной проблемы предпочитают откладывать визит к врачу до тех пор, пока симптомы становятся невыносимыми. К сожалению, по этой причине и происходит позднее диагностирование заболеваний.

Поэтому далее поговорим о том, как подготовиться к первичному приему к проктологу и как проходит сам осмотр.

Кто такой проктолог

Проктолог — врач, занимающийся диагностированием, терапией и профилактированием разных недугов толстого кишечника и параректального участка.

Справка. Более подробно о том кто такой проктолог можно узнать здесь.



Данный специалист занимается лечением таких патологических состояний:

Обратиться к доктору можно как самостоятельно, так и через терапевта. При этом медицинский работник проводит консультацию о том, как подготовиться к осмотру проктолога.

На самом же приеме доктор поставит диагноз, определит стадию и характер течения недуга и подберет адекватное лечение.

Когда к нему идут

Кабинет специалиста в обязательном порядке и безотлагательно следует посетить при появлении таких симптомов:

  1. Нарушения дефекации (диарея/запор) — такие проблемы оказывают негативное влияние на кишечник. Хронические запоры могут спровоцировать травмирование стенок кишечника, геморрой, анальные трещины.
  2. Болезненность во время процесса опорожнения кишечника.
  3. Геморроидальные узлы.
  4. Появление кровянистых, гнойных либо слизистых примесей в кале — могут свидетельствовать о серьезных патологиях (свищ, полип, онкология).

Не стоит игнорировать боль различного характера в области заднего прохода, так как это чревато развитием опасным заболеваний, требующих немедленного лечения.



Как подготовиться к осмотру

Любое посещение доктора требует соблюдения определенных правил подготовки. При посещении профессионалов узкого профиля необходимо подготавливаться более тщательно.

Первым делом следует позаботиться о соблюдении диеты перед посещением проктолога.

Для этого необходимо в течение нескольких дней до визита в больницу не есть продукты, вызывающие газообразование. К таким продуктам относятся:

Лучше кушать легкие, диетические блюда. Что касается напитков, то лучше на это время отказаться от газировки и соков с мякотью.

Справка. Пищу рекомендуется принимать не меньше чем за 1,5 часа до посещения врача.

Если все же наблюдается вздутие живота, то перед визитом допускается прием «Эспумизана».



Также перед посещением проктолога необходимо выполнить процедуру очищения кишечника. Провести ее можно двумя методами:

  • механическое промывание с помощью клизмы;
  • применением послабляющих средств.

Если же у пациента наблюдаются сильные болезненные ощущения, то самостоятельно очищение проводить не стоит.

В этой ситуации доктор проведет осмотр, пропишет болеутоляющие и противовоспалительные средства. После снятия боли, специалист проведет необходимые исследования.

Зачем клизма

Очистительная клизма перед осмотром проктолога необходима для проведения эффективного обследования. Очищенный кишечник не затруднит проведение визуальных и аппаратных осмотров, а наоборот поспособствует лучшей информативности процедуры.

Процедура очищения кишечника выполняется за 3-4 часа до посещения доктора. При этом больному нужно будет сделать 2 очистительные клизмы, перерыв между которыми должен быть 45 минут.



Справка. Если прием утром, то процедуру следует выполнить вечером перед отходом ко сну, если вечером — то после утреннего туалета.

Для проведения процедуры необходимы такие приспособления и материалы:

После проверки и подготовки приспособлений можно приступать к процедуре, которая выглядит таким образом:

  • постелить клеенку и лечь на левый бок, подогнув ноги;
  • на 1 — 1,5 м поднять кружку;
  • наконечник смазать вазелином;
  • аккуратно ввести наконечник в задний проход;
  • на протяжении 5-10 минут вся вода попадет в кишечник;
  • при возникновении дискомфортных ощущений можно поглаживать живот по часовой стрелке.

Спустя некоторое время после выполнения процедуры будут ощущаться позывы к дефекации. Нужно потерпеть около 10 минут, после чего опорожниться.

Зачем нужен «Микролакс»

Если обычная очистительная клизма не подходит больному, то можно применить слабительное средство.



Справка. Специалисты часто советуют микроклизмы «Микролакс.

Перед тем как применять «Микролакс» перед посещением проктолога следует ознакомиться с препаратом и инструкцией по использованию.

Данный медикамент — комбинированный. Его воздействие заключается в размягчении кала и увеличении количества жидкости в кишечнике.

Противопоказаний препарат практически не имеет, кроме индивидуальной непереносимости составляющих.

Как использовать «Микролакс» перед приемом у проктолога? Средство удобно в применении.



Для того, чтобы ввести препарат необходимо:

  1. Вскрыть тюбик и легонько надавить, чтобы средство смазало наконечник.
  2. Ввести наконечник в задний проход на всю длину (для детей до 3 лет — наполовину).
  3. Вести средство, извлечь наконечник.

Очищение организма начнется уже спустя 15 минут после введения средства. Очищение при помощи «Микролакса» необходимо проводить за 3 часа до визита к специалисту.

Что осматривает проктолог и как проходит обследование

Как проходит обследование у проктолога? Сначала проктолог выслушивает жалобы больного, задает вопросы и уточняет некоторые важные моменты, такие как:

  • частота опорожнения кишечника;
  • наличие ощущения неопорожненного кишечника;
  • общее самочувствие (есть ли головная боль, слабость);
  • наличие примеси крови, гноя либо слизи в кале;
  • особенности питания;
  • возможное самостоятельное лечение и какими способами;
  • наличие сопутствующие патологий, особенно недуги ЖКТ.

Далее проводится непосредственно само обследование. Как проходит осмотр проктолога у мужчин и женщин?

Медсестра провожает больного в смотровой кабинет, выдает медицинское белье для одноразового использования с разрезом в области заднего прохода. Пациент снимает одежду до пояса, ложится на кушетку набок или становится в коленно-локтевую позу.



Далее выполняется осмотр согласно такой схеме:

  1. Визуальный осмотр — позволяет оценить степень тяжести протекающего патологического процесса.
  2. Пальцевое обследование — предварительно доктор обрабатывает руки и анус анестетиком, что облегчает дискомфортные ощущения. Данный этап позволяет оценить состояние мышц, обнаружить образования. Также это нужно для определения возможных противопоказаний для выполнения эндоскопического исследования.
  3. Аноскопия — процедура тщательного обследования прямой кишки и ануса при помощи аноскопа.
Появление дискомфортности и болезненности в интимных местах — весьма деликатная проблема. Поэтому важно знать, как осматривает проктолог, поскольку это поможет морально подготовиться к посещению больницы.

Заключение

При возникновении болезненности либо другой неприятной симптоматики в зоне заднего прохода не стоит стесняться и оттягиваться поход в больницу, а уж тем более заниматься самолечением.

Своевременное обращение за помощью позволяет выявить недуг на ранних стадиях развития и приступить к его лечению. Поэтому для заботы о собственном здоровье, следует отбросить все предубеждения и вооружиться знаниями о том, как подготовиться к визиту проктолога.

© 2017–2018 – Подробная энциклопедия о проктологии

Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.



Источник: http://vashproctolog.com/proktologiya/pervyj-osmotr-u-proktologa-i-podgotovka-k-nemu.html

Когда необходимо пройти осмотр у проктолога и как к нему подготовиться?

Область медицины, которая занимается диагностикой, лечением, исследованием и разработкой мер по профилактике заболеваний прямой кишки, всех отделов ободочной кишки и прилегающих к ним отделов называется проктология,

Специалист (врач), который проводит эти самые обследования и назначает лечение называется проктологом.

В первую очередь это врач основная специализация, которого – это выявление различных инфекционных и онкологических патологий кишечника и их оперативное лечение.

Заболевания, которые лечит врач-проктолог

Список проктологических болезней довольно обширен, давайте рассмотрим самые распространённые из них.



Это такие заболевания:

  • трещины в анальной зоне;
  • любые стадии геморроя;
  • жидкий стул (простыми словами понос);
  • язвенные образования;
  • различные образования в области кишки;
  • воспаление слизистой оболочки в области кишки;
  • другие воспалительные процессы (например, парапроктит);
  • неправильное развитие киты копчика;
  • злокачественные онкологические наросты и другие образования в анальной зоне;
  • выпадение кишки.

В каких случаях необходимо обследоваться

В данной области медицины крайне необходим образованный и знающий свое дело врач, к которому нужно обращаться, как и в целях профилактики, так и для лечения какого-либо из заболеваний.

Осмотр у проктолога необходим если у вас:

  • долгое время наблюдается диарея или наоборот — запор;
  • неприятные ощущения либо сильная боль в анальной области или около;
  • недержание кишки (орган перестал быть эластичным и иногда просто на просто “выпадает”);
  • после того, как вы сходили “по большому” есть следы лишней крови;
  • различные нехарактерные выделения из самого ануса;
  • раздражение, зуд, излишние выделения гноя, неприятные ощущения (как будто в анальной области находится инородной предмет) или покраснение мягких тканей;
  • понос;
  • раздражение слизистой оболочки кишки.

К примеру, регулярный осмотр у проктолога крайне необходим беременным и новоиспеченным мамам. Так как у девушек и женщин, которые находятся в подобном положении, очень часто появляются так называемые ложные симптомы и зачастую они характерны для такого заболевания, как геморрой.

Во время менопаузы женщинам также рекомендовано посещать приемы проктолог, так как именно в этот период из-за гормональной нестабильности могут развиваться болезни данной сферы.

Услуги врача данной специальности могут понадобиться людям, которые страдают от ожирения и избыточного веса, а также тем, кто основную часть своей жизни проводит в сидящем положении.



Ну и самой собой проктолог необходим тем пациентам, которые уже перенесли операции в данной области медицины (разумеется, исключительно в целях профилактики и предотвращения дальнейшего развития болезни).

Даже если у вас полностью отсутствуют вышеперечисленные симптомы, то для профилактик вам все равно рекомендовано обратится к специалисту проктологу.

Осмотр шаг за шагом, сантиметр за сантиметром

Как проходит осмотр у проктолога:

  1. В первую очередь осмотр начинается с беседы (опроса) во время, которой врач задаст вам ряд стандартных вопросов по типу: Какой вы ведёте образ жизни? Как питаетесь? Спросит, были ли у вас заболевания и так далее, а также поинтересуется, какие у вас есть жалобы на здоровье. Самое главное – это не нервничать на приеме и стараться не упустить важную инерцию и детали, так как именно в соответствии с вашими словами будет происходит дальнейший осмотр и назначено первоначальное лечение.
  2. Далее врач проведет визуальный осмотр. Для этого вас попросят раздеться и присесть в специальное гинекологическое кресло для подробного осмотра. Первым делом специалист осмотрит наличие таких проблем, как: геморрой, опухоли и так далее.
  3. Осмотр на ощупь – это следующий этап в консультации у проктолога. После визуального осмотра на ощупь определяется состояние сфинктера, наличие геморроя и других возможных заболеваний в данной области тела.
  4. При необходимости проктолог осматривает пациента помощью медицинских инструментов. В основном данный метод осмотра используют, если у больного найдены нарушения или патологии в анальной зоне. Инструментальный осмотр проходит применением аноскопии – это самый распространенный способ осмотра, который позволяет изучить болезнь изнутри. На основе полученных данных больному подбирают мое оптимальное для него лечение.

Но, помните, что перед этой процедурой пациента подготавливают, для того чтобы смотр прошел гладко и как нужно.

Осмотр у проктолога, особенности обследования женщин и мужчин — об этом и многом другом в видеоролике:



Как проходит эта самая подготовка подробно описана ниже.

Подготовка к осмотру

Аноскопия не такая уж страшная и мучительная процедура, как многим кажется (исследование даже не требует обезболивающего). Все что требуется от пациента – это очистить прямую кишку и доверится доктору.

Для очистки зачастую применяют несколько способов:

  • традиционная клизма;
  • специальное медицинское слабительное;
  • микроклизмы с добавлением слабительного.

Клизма проводится несколько раз в день: утром в день обследования и за три часа до начала этого самого обследования. В качестве слабительного используют довольно популярный и хорошо себя зарекомендовавший препарат Фортранс. Он принимается согласно инструкции в день обследования.

Помните, все эти процедуры требуют времени. Но, бывают такие случаи, когда времени нет, а обследование у доктора уже на носу.



Тогда и применяют микроклизмы со слабительным (эффект не заставит себя ждать и начнётся приблизительно где-то через тридцать-сорок минут после приема).

Также посетите доктора перед главным исследованием для того чтобы он вам назначил специальную диету в которую входят лёгкие каши, отварное мясо, бульоны, хлеб в малых количествах и исключается сладкое и жирное, а в день обследования кушать не рекомендуется.

Если пациент — женщина

Осмотр проктолога у женщин проходит в следующем порядке:

  • после ряда необходимых анализов и визуального осмотра пациентка располагается на специальном гинекологическом кресле, и доктор проводит осмотр на ощупь;
  • при необходимости женщине могут назначить дополнительные процедуры для получения более точной картины болезни. К примеру, это может быть УЗИ или анокопия;
  • после получения необходимых дополнительных данных лечащий врач может более точно и ясно увидеть причину болезни и соответственно назначить вам правильное лечение.

Особенности осмотра у мужчин

В целом проктологический мужской осмотр не особо отличается от женского, но все равно имеет ряд отличий.

Так на осмотре присутствует не только врач, а и медсестра для помощи и фиксации важных моментов. Само обследование проходит следующим образом:


  • первым делом пациенту нужно раздеться и надеть специальное одноразовое проктобелье;
  • после визуально осмотра мужчина ложится боком на кушетку, и доктор начинает осмотр анальной зоны помощью пальца.
Осмотр у проктолога не, так страшен, как нам кажется на первый взгляд. Самое главное, что требуется от пациента – это полное доверие к лечащему врачу и правильная подготовка перед приемом.

Первым делом необходимо посидеть на специальной диете несколько дней для очищения кишечника, а в день приема утром и за три часа до начала осмотра нужно хорошо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов (слабительного).

Далее на приеме доктор вас осмотрит визуально, на ощупь и при необходимости с помощью медицинских инструментов (также помните, что осмотр у женщин и мужчин немного отличается).

При необходимости для прояснения картины заболевания вам могут назначить ряд простых анализов (сдача кала и тому подобное), женщин доктор осмотрит с помощью УЗИ. Ну а в конце вам будет назначено лечения учётом особенностей вашего организма. Будьте здоровы!

Помощь при болезнях вен.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Источник: http://stopvarikoz.net/gemorroy/metody-diagnostiki/osmotr-proktologa.html

Что лечит проктолог и как проходит осмотр?

Профессия проктолога столь же почетна и уважаема, как и любая другая медицинская специальность. Специфика этого направления в том, что помимо оказания квалифицированной помощи, врач должен как можно деликатнее относиться к каждому пациенту, ведь объектом лечения является орган, болезни которого не принято выносить на всеобщее обсуждение.

Так что же лечит проктолог? Рассмотрим подробнее, чем занимается эта отрасль медицины, и в каких случаях необходимо обращаться за помощью к проктологу.

Проктология, как область медицины

Проктология (колопроктология) – отрасль клинической медицины, занимающаяся изучением болезней толстой кишки (прямой и ободочной), заднего прохода и аноректальной области. Соответственно врач-проктолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику патологических состояний нижнего отдела кишечника и анальной области. Врачи этой специализации проводят диагностические мероприятия с использованием современных эндоскопических методик и осуществляют не только медикаментозное лечение, но и производят разнообразные хирургические вмешательства.

На сегодняшний день правильнее называть этот раздел медицины – колопроктология, так как такое определение наиболее полно отражает сферу деятельности проктологов. И если раньше узкие специалисты занимались только патологиями прямой кишки, то теперь в их компетенцию входят все отделы толстого кишечника, включая прямую и ободочную кишку.

Профессия требует от проктолога обширных знаний в медицине, он должен не только выявлять заболевания, относящиеся к проктологии, но и иметь познания в области урологии, гинекологии, венерологии, онкологии и при этом находить к каждому пациенту особый психологический подход. Чаще всего пациентами врачей этого профиля становятся лица старше 45 лет, так как такие распространенные патологии, как геморрой и рак толстой кишки редко встречаются у молодых людей.

В проктологических центрах на базах крупных лечебных учреждений проводятся сложные реконструктивные хирургические операции, требующие применения самого передового и инновационного оборудования. Вместе с тем большое распространение в лечении заболеваний этого профиля получили современные малоинвазивные безоперационные методики, такие как, лечение лазером, радиочастотная хирургия, склеротерапия и другие.

Специалисты в области колопроктологии, помимо диагностики, занимаются исследованиями и разработкой мер по профилактике заболеваний толстого кишечника, лечат разнообразные врожденные аномалии, а также патологии инфекционного, паразитарного, воспалительного и онкологического характера. В зависимости от специализации врачи проктологи делятся на две основные группы:

  1. Специалисты терапевтического профиля. Занимаются лечением патологий кишечника, имеющих инфекционную и паразитарную природу (колиты различной этиологии, глистные инвазии) и заболеваний прямой кишки (геморрой, анальные трещины).
  2. Специалисты хирургического профиля. Осуществляют плановые или экстренные оперативные вмешательства при осложнениях, развивающихся на фоне поражений толстого кишечника и прямой кишки.

Рассмотрим подробнее список заболеваний, с которыми сталкивается проктолог в ходе своей работы.

Заболевания, которые лечит врач-проктолог

  • Геморрой
  • Трещины прямой кишки, анальный зуд
  • Запоры, диарея
  • Острый и хронический колит
  • Недержание (недостаточность) анального сфинктера
  • Дисбактериоз, кандидоз кишечника
  • Травмы
  • Удаление инородных тел
  • Полипоз
  • Парапроктит, проктит
  • Криптит
  • Проктосигмоидит
  • Кондиломы перианальные
  • Глистные инвазии
  • Врожденные аномалии ректальной области
  • Копчиковая киста
  • Болевой неврологический синдром
  • Выпадение прямой кишки
  • Свищи
  • Онкологические заболевания

При врожденных анатомических поражениях прямой кишки у детей может наблюдаться недержание газов и кала, такие же симптомы, но только приобретенные, бывают у людей пожилого возраста. У женщин часто наблюдается послеродовая недостаточность сфинктера, вызванная разрывами промежности. Эти патологические состояния нуждаются в грамотном и своевременном оперативном лечении.

Наиболее распространенными состояниями являются анальные трещины и воспалительные явления, связанные с обострениями геморроя. Они сопровождаются болевым синдромом, кровотечениями, отеками и зудом в аноректальной области. Эти проявления успешно лечатся консервативным медикаментозным путем. В запущенных случаях, на последних стадиях геморроя, когда отмечается выпадение узлов, и развиваются осложнения, проктологи вынуждены прибегать к хирургическим операциям или малоинвазивным методикам лечения.

К осложнениям геморроя относится тромбирование ущемленных узлов, свищи заднего прохода, развитие проктита и парапроктита. Могут развиваться хронические воспалительные процессы: энтероколиты, колиты различной этиологии. При этом наблюдаются нарушения моторики кишечника, отечность и поражения слизистой оболочки толстой кишки.

Существуют и поражения неврологического характера, проявляющиеся в сильных болях в области копчика. Они усиливаются при натуживании, ходьбе и распространяются на нижнюю часть живота и промежность. Такие упорные боли могут длиться годами и приводят к физическому истощению больных.

Наибольшую опасность представляют злокачественные опухоли толстого кишечника. В этих случаях важна своевременная диагностика и выявление новообразований на ранних стадиях. В большинстве случаев рак анального канала протекает на ранних стадиях бессимптомно, поэтому так важны профилактические обследования у проктолога, позволяющие своевременно установить правильный диагноз.

В каких случаях необходимо обследование?

Для очень многих пациентов визит к проктологу связан с таким неприятным недугом, как геморрой. Он занимает ведущее место в структуре данных заболеваний и можетдиагностироваться в неосложненной форме на начальных стадиях или проявляться различными, опасными осложнениями в запущенных случаях. Многие пациенты тянут с визитом к врачу до последнего, надеясь на народные методы лечения и отказываясь от обследования из-за ложного чувства стыда.

Итогом такого неразумного отношения к собственному здоровью могут стать опасные для жизни осложнения, вплоть до возникновения злокачественных опухолей. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя обращать внимание на появление неблагоприятных симптомов и посетить врача при возникновении следующих проявлений:

  • Упорные хронические запоры, чередующиеся с диареей.
  • Боль в области заднего прохода, усиливающаяся при длительном нахождении в сидячем положении, во время опорожнения кишечника или после него.
  • Появление в каловых массах патологических примесей в виде крови, гноя или слизи.
  • Кровотечения из заднего прохода.
  • Воспаление, зуд, гиперемия или отек перианальной области.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника и инородного тела в прямой кишке.
  • Воспаленные геморроидальные узлы в области заднего прохода.
  • Гнойничковые высыпания в анальной области.
  • Выпадение узлов геморроя или части прямой кишки.
  • Постоянные боли в животе, вздутие, метеоризм.

Появление хотя бы одного из этих симптомов говорит о том, что необходимо пройти обследование у проктолога.

Осмотр и методы диагностики

Во время приема специалист проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. Для постановки правильного диагноза понадобится ряд обследований. Первоначально применяют наиболее простые методы. С помощью пальпации врач может исследовать кишечник. Для этого пациента укладывают на кушетку и пальцами через брюшную стенку прощупывают кишку.

Затем специалист проводит пальцевое исследование прямой кишки через заднепроходное отверстие. Таким образом, прощупывается анальный канал и ближайшие к нему отделы прямой кишки. Это позволяет выявить повреждения ее стенок или патологические образования. Для обследования других отделов кишечника применяют инструментальные методы.

Многие пациенты необоснованно бояться таких манипуляций, считая их очень болезненными. Это не соответствует действительности. Обследования проводятся с помощью специальных приборов — аноскопа или ректороманоскопа, которые позволяют визуально осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки и увидеть патологические изменения. Во многих случаях показана колоноскопия. Рассмотрим подробнее, как осуществляются эти диагностические мероприятия:

Аноскопия. Диагностика осуществляется с помощью специального прибора – аноскопа, предназначенного для визуального осмотра внутренней поверхности прямой кишки. Аноскоп представляет собой полую трубку, внутри которой находится волоконно — оптический переходник с осветительным прибором.

После пальцевого ректального исследования, пациента укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями и в задний проход осторожно вводят прибор на глубину до 14 см. Помимо осмотра во время манипуляции можно взять мазок или материал для биопсии. При обращении к проктологу этот метод обследования считается обязательным.

Обследование не занимает много времени, но сопровождается определенным дискомфортом. При возникновении сильных болей, необходимо сообщить об этом врачу. В подобных ситуациях применят обезболивающие средства. Противопоказанием к проведению подобного исследования могут быть острые воспалительные процессы в области заднего прохода (тромбоз узлов геморроя, острый парапроктит).

Ректороманоскопия. Является наиболее точным диагностическим методом обследования сигмовидной и прямой кишки. С помощью специального прибора – ректороманоскопа врач может визуально исследовать слизистую оболочку кишки на глубину до 40 см от анального отверстия.

Прибор представляет собой оптоволоконную трубку с освещением на конце. Процедура проводится в колено — локтевом положении, которое пациент занимает на медицинском кресле. Такая поза считается наиболее удобной для исследования, так как облегчает прохождение прибора из прямой кишки в сигмовидную.

Во время выполнения процедуры врач оценивает состояние слизистой оболочки, ее тонус и двигательные функции, наличие патологических изменений. Процедура абсолютно безопасна, а при проведении опытным врачом — безболезненна и проводится в большинстве случаев без анестезии.

Колоноскопия. Эндоскопический метод, который считается максимально информативным для ранней диагностики опухолей толстой кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и других заболеваний. Он позволяет осмотреть толстую кишку практически на всем ее протяжении. Кроме того, во время процедуры можно осуществить дополнительные лечебные манипуляции: удалить небольшую доброкачественную опухоль, остановить кровотечение, извлечь инородное тело или взять кусочек ткани на гистологический анализ.

Процедура осуществляется с помощью специального прибора – колоноскопа, под местной анестезией. В тяжелых случаях колоноскопию делают под общей анестезией. Процедура довольно сложная, требующая от врача внимания и опыта. Колоноскоп вводят в заднепроходное отверстие и начинают продвигать вперед, одновременно подавая воздух, чтобы расправить просветы кишки.

У пациента могут возникать болезненные ощущения в момент прохождения прибора через изгибы кишечных петель, к тому же при подаче воздуха возникает чувство переполнения кишечника газами. По окончании процедуры, введенный в кишку воздух отсасывается эндоскопом.

В ходе диагностических мероприятий врач назначает лабораторные исследования, среди которых анализ крови, кала (на скрытую кровь, гельминты). Во многих случаях делают копрограмму, исследования на кандидоз, грибковые инфекции, паппиломавирус, онкомаркеры.

При подозрении на серьезные заболевания применяют современные методы аппаратной диагностики. Пациенту назначают рентгенографию с контрастным веществом, УЗИ, компьютерную томографию, гидроколонотерапию, озонирование кишечника.

Как подготовиться к приему у проктолога?

Перед тем, как идти на прием к специалисту, необходимо правильно подготовиться к осмотру и провести очистку кишечника. Сделать это можно несколькими способами:

  1. Прием слабительных препаратов. Наилучшим образом для этих целей подходит препарата Фортранс. Его прием по определенной схеме позволяет эффективно очистить все отделы кишечника. Средство хорошо переносится, не влияет на общее самочувствие, очищение можно проводить в домашних условиях. Фортанс не вызывает спазмов, боли в животе и идеально подходит больным с сопутствующими заболеваниями желчного пузыря и печени.
  2. Подготовка с помощью очистительной клизмы. Процедуру делают вечером, накануне осмотра и утром, за 2-3 часа до приема. Для клизмы используют кружку Эсмарха, которую заполняют теплой кипяченой водой в количестве полутора литров. Процедуру удобнее делать с помощью близких людей. Кружку необходимо поднять вверх и держать в таком положении, либо на чем — то ее закрепить. Больной должен лечь на бок, ноги подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазывают вазелином, открывают краник и выпускают воздух до появления капель воды. Затем наконечник осторожно вводят в анальное отверстие. Жидкость нужно постараться удерживать не менее 10 минут. Для лучшего результата можно сделать две клизмы с перерывом в полчаса. При этом следует помнить, что если причиной обращения к проктологу является кровотечение из заднего прохода, то делать клизму запрещено.

За два дня до приема пациент должен соблюдать определенную диету, чтобы исключить излишнее газообразование и формирование большого объема каловых масс. Для этого из рациона исключаются черный хлеб, картофель, бобовые, сырые овощи и фрукты, молоко, газированные напитки.

Необходимо обратить внимание на особую категорию пациентов, которые относятся к группе риска и нуждаются в плановом посещении проктолога. В эту группу входят:

  • Люди, страдающие ожирением.
  • Женщины на последнем триместре беременности, молодые мамы в послеродовом периоде.
  • Женщины в период предменопаузы и менопаузы.
  • Те, чья работа связана с длительным нахождением в сидячем положении или с повышенными физическими нагрузками.
  • Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
  • Лица, страдающие упорными запорами и расстройствами пищеварительной системы.
  • Пациенты, которым в прошлом была сделана операция по удалению геморроя.
  • Лица, имеющие близких родственников с онкологическими заболеваниями кишечника и прямой кишки.
  • Лица старшего возраста (от 40 лет). Им необходимо проходить профилактические осмотры для своевременного выявления новообразований.
Профилактические меры

Советы специалистов проктологов помогут осуществить профилактику заболеваний прямой кишки и толстого кишечника.

  • Старайтесь наладить сбалансированное и регулярное питание, добивайтесь нормальной работы пищеварительного тракта, предупреждая возникновение запоров или диареи.
  • Откажитесь от вредных привычек (спиртного, сигарет).
  • Поддерживайте организм в тонусе, ведите здоровый, подвижный образ жизни, больше ходите пешком. Не отказывайтесь от посильной физической нагрузки, занимайтесь бегом, плаванием, делайте физические упражнения.
  • Соблюдайте личную гигиену. Лучше всего отказаться от использования туалетной бумаги и после опорожнения кишечника обмывать задний проход прохладной водой с мылом. В целях профилактики обострений следует принимать сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки, по несколько минут после каждого акта дефекации.
  • Для профилактики запоров придерживайтесь определенной послабляющей диеты. Употребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку (фрукты, овощи, каши). Исключите из рациона жирные и жареные блюда, сладости, копчености, соленую, острую пищу, мучные и кондитерские изделия, полуфабрикаты, консервы. Откажитесь от газированных напитков, крепкого кофе и чая.
  • Пейте больше жидкости, не менее 2-х литров в день. Это может быть зеленый, фруктовый и травяной чай, питьевая вода, соки, компоты.
  • Употребляйте витаминные комплексы и полезные кисломолочные продукты.
  • Перейдите на дробное питание, ешьте небольшими порциями, принимайте пищу 5-6 раз в день.
  • Во время беременности, для предотвращения развития геморроя, рекомендуются длительные прогулки пешком, ежедневная гимнастика и послабляющая диета.
  • Для профилактики заболеваний кишечника, своевременно обращайтесь к врачу. Это поможет раннему выявлению патологий (колитов, дисбактериоза, опухолей) и позволит успешно бороться с болезнью.

Соблюдая эти несложные советы, вы долго сможете оставаться в хорошей физической форме и не нуждаться в услугах проктолога.

подозревала у себя анальную трещину, очень больно было ходить в туалет, была кровь и на туалетной бумаге и в кале. Очень долго боялась идти к врачу, вдруг он порвёт при осмотре ещё больше, а что если проктолог мужчина?! Стыдно же. Почитала отзывы, искала хорошего проктолога, так как терпеть было просто невыносимо. Обратилась я в итоге в проктологический центр, где можно было выбрать, чтобы приём вела женщина проктолог. Приём длился долго, а с осмотром было все ясно, врач не стала меня долго смущать, посмотрела и все поняла. Диагноз подтвердился, но ничего страшного не было, как оказалось. Весь приём я смеялась, врач очень весёлая и постоянно шутила) сейчас лечусь, а на следующей неделе снова на приём). Проктолог бояться не стоит!)

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://stopgemor.ru/proktolog/

Как подготовиться к проктологическому обследованию

Проктологическое обследование включает ряд процедур, позволяющих получить детальную информацию о состоянии ободочной и прямой кишки, заднего прохода и параректальной области.

Зачем проводиться проктологическое обследование?

Проктологическое исследование проводится врачом-проктологом (врачом-колопроктологом) и позволяет выявить такие патологические состояния как геморрой, папилломы и кондиломы, острые и хронические трещины заднего прохода, свищи, рубцовые изменения и сужения прямой кишки, доброкачественные и злокачественные новообразования и прочие заболевания колоректальной области. Кроме этого, врач определяет стадию заболевания, характер течения, состояние пациента. Данное исследование может выполняться как с диагностической целью, так и с лечебной.

Показанием к проктологическому обследованию является ряд симптомов, вызывающих подозрение на патологию толстой кишки: боль в анальной области, расстройство стула (жидкий частый стул, запор), повышенное газообразование, слизистые, кровавые или гнойные выделения из прямой кишки.

Что включает проктологическое обследование?

Проктологическое обследование включает в себя пальцевое ректальное исследование, аноскопию, ректороманоскопию, а также консультацию врача с постановкой диагноза и назначением курса лечения.

Проктологическое исследование начинается с осмотра области заднего прохода, которое проводиться при осторожном разведении ягодиц и краев анального отверстия. При этом можно выявить геморроидальные узлы (выпавшие внутренние либо наружные), свищевые отверстия прямой кишки, эпителиальные копчиковые ходы, анальные трещины.

После осмотра проводиться пальцевое ректальное исследование, которое является ценным диагностическим приемом. После нанесения смазывающего обезболивающего геля, врач аккуратно вводит палец в анальное отверстие. Во время данной манипуляции проводиться оценка состояния стенок нижних отделов прямой кишки, тонус мышц анального сфинктера и промежности. Также возможно выявление уплотненных болезненных участков, внутренних геморроидальных узлов, новообразований.

Пальцевое ректальное обследование проводится перед выполнением аноскопии. Это позволяет исключить острое воспаление, тромбоз геморроидальных узлов, стенозирующие опухоли, являющиеся противопоказаниями к манипуляции. Аноскопия предназначена для детального осмотра стенок анального канала на глубину до 10 см. Проводиться с помощью аноскопа – полой конусообразной трубки, оснащенной осветителем.

В ходе аноскопии производиться осмотр слизистой оболочки, оценка ее структуры и цвета. Также возможно взятие мазка и биопсийного материала. Одновременно с осмотром могут предприниматься лечебные меры: введение лекарственных средств, электрокоагуляция, склерозирование геморроидальных узлов. Данная процедура является достоверным способом диагностики геморроя, новообразований, воспалительных процессов. Аноскопия обычно предшествует более сложным проктологическим приемам, например, ректороманоскопии.

Ректороманоскопия (ректоскопия) – это исследование прямой кишки и дистального отдела (нижней трети) сигмовидной кишки. Ректоскопия проводиться при помощи специального прибора ректороманоскопа (ректоскопа), который представляет собой трубку длинойсм, оснащенную осветителем, линзами и аппаратом для нагнетания воздуха. При помощи ректоскопа можно провести осмотр кишечника на глубину 25 – 30 см от анального отверстия. Во время ректороманоскопии можно обнаружить новообразования, полипы, язвенные, воспалительные поражения слизистой оболочки кишечника, внутренние геморроидальные узлы, а также взять биопсию и провести лечебные процедуры (например, удаление полипа). В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования, например, колоноскопию или ирригографию.

Подготовка к обследованию

Для успешного проведения проктологического обследования необходимо тщательно очистить кишечник. С этой целью обычно ставят очистительные клизмы и принимают слабительные препараты. Кроме того, за 2 дня до проведения обследования необходимо перейти на специальную диету. Данная диета предусматривает исключение из рациона питания продуктов, которые вызывают объёмный стул и вздутие кишечника (фасоль, чечевица, бобы, горох, фрукты, свежие овощи, черный хлеб, грибы, газированные напитки). Разрешается нежирная отварная птица, рыба, прозрачный бульон, кисломолочные продукты, чай, негазированные напитки.

Очистительные клизмы – весьма доступный метод очищения кишечника, однако он крайне неудобный и часто требует помощи другого человека. Также данная процедура имеет довольно невысокую эффективность. В настоящее время разработаны действенные лекарственные средства для быстрого опорожнения кишечника. Одним из таких препаратов является МОВИПРЕП®.

Преимуществом МОВИПРЕП® является простота и удобность его применения. На протяжении курса лечения пациент употребляет 2 л раствора препарата, вместо обычных 4 л, которые необходимо принимать при использовании некоторых других препаратов для очищения кишечника. При этом приготовление МОВИПРЕП® является доступным. Чтобы приготовить первый литр раствора, необходимо содержание одного саше А и одного саше В растворить в небольшом количестве воды, а после довести до 1 литра водой. Полученный раствор требуется выпить в течение 1-2 часов (приблизительно 1 стакан каждыеминут). Процедура приготовления и приема второго литра раствора аналогична. Первый литр разведенного препарата выпивают накануне процедуры, второй литр – утром в день проведения исследования. Также МОВИПРЕП® можно использовать по другой схеме: выпить 2 л разведенного препарата вечером накануне проведения проктологического обследования. Интервал между окончанием приема любой жидкости и началом проведения клинической процедуры должен составлять не меньше 1 часа.

При применении МОВИПРЕП® рекомендуется дополнительный прием прозрачной жидкости в объеме 1 л, для предупреждения нарушений водно-электролитного баланса, снижения риска обезвоживания организма. Следует пить кипяченую воду, чай, негазированные напитки, фруктовые соки без мякоти.

В препарате МОВИПРЕП® содержатся АКо (аскорбатный комплекс), полиэтиленгликоль 3350, натрия сульфат, натрия хлорид и калия хлорид. Именно АКо (состоит из аскорбиновой кислоты и аскорбата натрия) позволяет уменьшить объем раствора препарата до 2 л и при этом увеличить объем стула. Полиэтиленгликоль 3350 (макрогол) увеличивает объем каловых масс и стимулирует перистальтику кишечника, натрия сульфат – вызывает сильный осмотический эффект. Натрия хлорид и калия хлорид, входящие в состав МОВИПРЕП®, восполняют потерю электролитов, которые вышли со стулом.

Только после проведения проктологического осмотра врач может сделать заключение и составить дальнейшую схему обследования и лечения. Самостоятельное лечение проктологических патологий может привести к усугублению состояния, упущению начальной стадии онкологических заболеваний, к переходу болезни из острой стадии в хроническую, терапия которой требует больше времени и затрат. Именно поэтому, проктологическое обследование является важным диагностическим мероприятием.

Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/proktologiya/articlekak-podgotovitsya-k-proktologicheskomu-obsledovaniyu/