Описторхоз как проявляется на коже

Описторхоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания



Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Статистика и распространенность

  • Россия. От недуга страдает 70-75% населения, а в очагах иногда эта цифра достигает до 100% (то есть все жители, кроме грудных детей, заражены)

Оглавление:

  • Казахстан и Украина — примерно по 7-10 % в каждой стране
  • Страны Балтии (Литва, Латвия, Эстония) и Западная Европа (Австрия, Бельгия и другие) — по разным данным от 2 до 4-5% населения в каждой стране
  • В этом списке «пальма первенства» принадлежит России. Что связано с особенностями глубоко укоренившихся пищевых традиций в некоторых районах: употребление в пищу сырой или плохо термически обработанной рыбы (в мороженном, слабосоленом, вяленом виде). Особенно это касается коренных народов Крайнего Севера.

    Немного истории…

    Интересные факты

    Что вызывает описторхоз?

    Строение описторхиса

    Взрослая особь описторхиса представляет собой плоского мелкого сосальщика, длина которого составляет от 8 до 18 мм, а ширина — 1,2 до 2 мм. У него ланцетовидная форма тела с заостренным передним концом. Он имеет две присоски для фиксации на гладких поверхностях: ротовую и брюшную. Брюшная присоска расположена в середине тела, ротовая — в головном конце. От ротовой присоски берут свое начало глотка и пищевод, от которого начинается кишечник. В заднем конце паразита расположен выделительный канал.

    Жизненный цикл развития паразита

    • Первый промежуточный хозяин — пресноводный моллюск рода Bithynia inflata. Он обитает в хорошо прогреваемых мелководных водоемах со стоячей водой или слабым течением, которые богаты растительностью.
    • Второй промежуточный или дополнительный хозяин — рыба семейства карповых: линь, язь, шиповка, плотва, синец, верховка и другие.
    • Окончательный хозяин — человек или плотоядное (употребляющее мясо) животное (кошка, собака, свинья, лисица, тюлень и другие).

    Цикл развития

    Симптомы описторхоза

    Острый описторхоз

    Механизм развития острой фазы описторхоза

    • Гистамин. Взаимодействует со специальными гистаминовыми рецепторами (Н1, Н2), которые присутствуют в клетках гладких мышц (коже, бронхах, пищеварительной системе, сосудах и других органах), слизистой оболочке клеток носа и желудка. Гистамин, воздействуя на клеточные рецепторы, приводит к сужению бронхов, усилению выработки желудочного сока, расширению сосудов, а также выходу жидкости из них в ткани (развивается крапивница, отек Квинке и другие аллергические реакции).
  • Фактор, усиливающий передвижение эозинофилов (клетки крови, которые борются с глистами и уменьшают концентрацию медиаторов иммунного воспаления в тканях).
  • Кроме того, изменяется работа некоторых органов иммунной системы: лимфатических узлов и селезенки. В них увеличивается количество и активность плазматических клеток (вырабатывают антитела), лимфоцитов (вырабатывают антитела и взаимодействуют с чужаком), макрофагов (переваривают чужеродные белки), которые призваны бороться с бактериями, вирусами и токсинами.

    
    • Аллергические реакции. Появляются высыпания на поверхности кожных покровов и кожный зуд (за счет раздражения нервных окончаний), развивается отек Квинке и крапивница (в основном при тяжелом и длительном течении заболевания). Иногда высыпания похожи на герпетические или псориатические. Наиболее часто высыпания располагаются на коже лица и сгибательных поверхностях конечностей (рук и ног), в области суставов.
    • Поражение ЖКТ и диспепсические явления. Имеются боли в животе, пониженный аппетит, метеоризм, изжога. У больных нередко появляется жидкий стул с комочками непереваренной пищи и слизью. В какой-то мере этими же изменениями обусловлена тошнота и рвота.
    • Астеновегетативный синдром (слабость, недомогание, быстрая утомляемость, нарушения сна, раздражительность).
    • Увеличение в размерах печени и поджелудочной железы, а также нарушение их функции (желтушность кожных покровов, развитие панкреатита и гепатита).
    • Боли, ломота в суставах и мышцах. Носят непостоянный характер.
    • Поражение органов дыхательной системы:одышка, кашель, приступы удушья, слизистые выделения из носа.
    • Увеличение лимфатических узлов и селезенки.
    • Поражение дыхательной системы: кашель, одышка, слизистые выделения из носа.

    При остром описторхозе наблюдаются ещё следующие симптомы:

    Одно из проявлений общей интоксикации.

    Температура повышается из-за того, что в процессе своей жизнедеятельности метацикарий выделяет пирогенны (вещества, повышающие температуру тела). Они взаимодействуют с центром терморегуляции, который находится в головном мозге. В результате уменьшается теплоотдача, а процесс образования тепла повышается.

    Тупая, ноющая и давящая, но иногда она имеет характер печеночной колики. Боль в основном располагается в верхней части живота по середине или справа.

    Являются симптомами общей интоксикации. Развиваются вследствие того, что продукты жизнедеятельности паразита воздействуют на рвотный центр в головном мозге. В результате происходит сокращение мышц скелета и желудочно-кишечного тракта, что ведет к возникновению тошноты или извержению желудочного содержимого.

    

    Конечно, не все симптомы острого описторхоза могут наблюдаться у одного и того же больного. А их выраженность зависит от тяжести заболевания, а также преимущественного поражения того или иного органа.

    Симптомы острого описторхоза в зависимости от варианта течения заболевания

    • Тифоподобный вариант. Длиться в среднем от 2 до 2,5 недель. Наиболее четко отражает аллергическую основу заболевания. Для него характерно наличие высокой температуры тела с выраженным ознобом, острое начало, резкое увеличение лимфатических узлов, нарушение общего состояния. Больные жалуются на выраженные боли в области сердца, мышцах и суставах. У них имеется тошнота, рвота, кашель, симптомы аллергии (высыпания на коже, отек Квинке и другие).
    • Гепатохолангитический вариант. Протекает с высокой температурой тела, поражением печени (увеличение печени и селезенки, изменения биохимических показателей крови: повышение уровня общего билирубина, сулемовой и тимоловой пробы). Больные жалуются на боли в животе: тупые, ноющие, давящие либо схваткообразные. Они могут находиться справа либо слева, либо носить опоясывающий характер. Имеется тошнота и рвота.
    • Гастроэнтероколитический вариант. При нем развивается гастрит, колит, язва желудка. Больные жалуются на боли в верхней средней либо правой части живота. Имеется понижение аппетита, тошнота, рвота (редко), жидкий стул.
    • Поражение дыхательных путей. Развивается у 1/3 больных. Проявляется слизистыми выделениями из носа, отеком и покраснением слизистой оболочки задней стенки глотки, развиваются симптомы, симулирующие пневмонию, бронхит (кашель, одышка, приступы удушья, боли в груди, иногда вплоть до развития бронхиальной астмы).

    Течение острого описторхоза в зависимости от степени тяжести заболевания

    Заболевание начинается остро с внезапного повышения температуры тела до 38,0°С, которая далее держится на субфебрильных цифрах (37,0-37,5°С) около 1-2 недель. Больные жалуются на слабость и повышенную утомляемость, боли в животе без указания четкого места (локализации), имеется послабление стула.

    Начинается с повышения температуры тела до 39,0°С, которая может быть различного типа (чаще всего субфебрильная). Она держится до 2-3 недель. Больные жалуются на боли в суставах и мышцах. На коже имеются умеренные аллергические высыпания, нередко наблюдается тошнота, рвота, жидкий стул, бронхит с астматическим компонентом. Увеличиваются печень и селезенка.

    Ярко выражены симптомы общей интоксикации: высокая и стойкая температура тела (до 39,0-39,5°С), аллергические высыпания на коже (чаще всего крапивница), отек Квинке, бессонница, заторможенность или чрезмерное возбуждение.

    Хронический описторхоз

    • Раздражающего и повреждающего действия присосок, а также щипков взрослого паразита на слизистую оболочку желчного пузыря, желчных и панкреатических протоков
    • Скопления в протоках и желчном пузыре взрослых паразитов, а также их яиц (создается механическое препятствие)
    • Раздражение блуждающего и симпатического нерва за счет механического (в местах прикрепления взрослых паразитов) и токсического (продукты жизнедеятельности паразита или гибели собственных тканей) воздействия на них.

    В результате развивается воспалительная реакция слизистой оболочки желчного пузыря, желчных и панкреатических протоков, а с их поверхности слущивается эпителий. Также нарушается двигательная функция желудка, 12-перстной кишки и желчного пузыря.

    
    • Астенический синдром (поражение центральной нервной системы). Больные жалуются на быструю физическую и умственную утомляемость, понижение работоспособности, нарушения сна, раздражительность, общую слабость, головные боли, дрожание рук и ног.
    • Аллергические проявления. Появляются аллергические высыпания на коже, похожие на герпетические и/или псориатические (описторхоз иногда становится причиной начала псориаза), крапивница. Наиболее часто высыпания располагаются на коже лица и сгибательных поверхностях конечностей, в области суставов. Нередко появляются трещины на коже в области сгибов и складок. Места кожи, которые не поражены, имеют сероватый оттенок и сухие на ощупь.

    Часто имеется повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, под воздействием которых на коже появляются высыпания.

    Присутствует очень выраженный кожный зуд.

    Нередко развивается аллергический бронхит или бронхиальная астма.

  • Периодическое повышение температуры тела на длительное время без видимых на то причин до субфебрильных цифр (37,0-37,5°С).
  • Боли в мышцах и суставах, которые носят упорный характер, а при длительном течении заболевания развиваются тяжелейшие артриты и артрозы.
  • Поражение сердца связано с нарушением питания сердечной мышцы. Больные жалуются на боли в области сердца, а также перебои пульса.
  • Похудание вследствие нарушения всасывания в кишечнике, поэтому развивается недостаточность витаминов, минералов, жиров, белков и углеводов.
  • Поражение ЖКТ, печени и диспепсические явления. Понижается аппетит, имеется непереносимость жирной пищи, тошнота, изредка рвота, отрыжка, запоры или неустойчивый стул.
  • Имеются боли либо по всему животу, либо они находятся в верхней части живота больше справа. Однако они могут быть и опоясывающими, захватывая левую и правую сторону живота спереди, а также спину. Боли в животе носят различный характер в зависимости от количества описторхов в организме: если мало паразитов, то боли периодические и кратковременные, если много, то постоянные и длительные.

    Описторхоз у детей

    • У детей более выражен аллергический компонент (стойкие аллергические высыпания, чаще развивается бронхиальная астма).
    • При длительном течении заболевания имеется выраженное нарушение кровообращения в мелких сосудах. Поэтому у детей развивается цианоз (синюшность) кожных покровов (в основном конечностей), а также появляется похолодание рук и ног.

    Как правило, кожа у детей на ощупь влажная, а кожный зуд очень выражен. За счет нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике кожа становится тусклой, волосы и ногти тонкие, ломаются. При начале заболевания в раннем детстве и длительном его течении дети могут отставать в физическом развитии от сверстников.

    

    Как выглядит описторхоз (фото)?

    Вид больного при остром описторхозе

    Кроме того, у пациента, как правило, имеются высыпания на теле в виде крапивницы (в тяжелых случаях), мелкой сыпи, нередко она похожа на герпетические или псориатические высыпания. Выражен кожный зуд, поэтому могут появиться расчесы на коже.

    Вид больного при хроническом описторхозе

    Диагностика описторхоза

    Осмотр больного

    Анализ на описторхоз

    • Общий анализ крови (ОАК). В крови отмечается высокий уровень эозинофилов (индикатор аллергических реакций) и лейкоцитов (клетки крови, участвующие в иммунном ответе), а так же СОЭ (свидетельствующий о реакции иммунной системы).
    • Биохимический анализ крови. Повышается уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовая и тимоловая проба, амилаза (фермент поджелудочной железы) крови и мочи. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

    Хронический описторхоз

    Кровь на описторхоз

    • При остром описторхозе выявляются в крови специфические к паразиту IgM — антитела (белки, вырабатывающиеся иммунной системой в ответ на проникновение в организм чужака). Они обеспечивают первичный иммунный ответ. При переходе в хроническую стадию их уровень значительно падает, а далее они вообще исчезают.
    • При хроническом заболевании определяют специфические к описторхозу IgG. Это белки, которые обеспечивают длительный иммунный ответ, они вырабатываются клетками иммунной системы (плазматическими).

    К сожалению, методы иммунологической диагностики иногда дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Поэтому спустя 1-1,5 месяца после обнаружения IgM проводиться исследование дуоденального содержимого на выявление яиц описторхов. При выявлении IgG — сразу.

    

    Дополнительные методы диагностики описторхоза

    • УЗИ печени и желчевыводящих путей. При остром описторхозе желчевыводящие пути расширенны. При хроническом заболевании отмечается увеличение самого желчного пузыря, при этом общий желчевыводящий проток сужен, а внутрипеченочные протоки расширены.
    • Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ). Метод, во время которого при помощи эндоскопа исследуются желчные протоки. Он позволяет оценить состояние желчных протоков и обнаружить взрослых паразитов.
    • Чрескожная чрезпеченочная холангиография — исследование желчных протоков при помощи эндоскопа после их заполнения рентгенконтрастным веществом. Метод позволяет обнаружить взрослых паразитов.
    • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследуются органы брюшной полости. Методики позволяют выявить изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе, а также заподозрить хронический описторхоз.

    Лечение описторхоза

    • При остром течении основной упор делается на противоаллергические и противовоспалительные препараты, а затем проводится специфическое лечение.
    • При хроническом заболевании — борьба с самим гельминтом и восстановительное лечение.

    Лечение медикаментами

    *повышают тонус стенок желчного пузыря, стимулируя выведение желчи, и вместе с этим расслабляют тонус стенок желчевыводящих путей

    * Цефалоспоринов (Цефазолин). Они разрушают оболочку бактериальной клетки

    * Макролидов (Химомицин). Проникают во внутрь бактериальной клетки, разрушая её

    * Пенициллинов (Кламокс). Они разрушают оболочку бактерии, приводя к её гибели

    Контроль эффективности лечения — через шесть месяцев.

    Диета при описторхозе

    Лечение описторхоза народными средствами

    Эффективно совместно с приемом лекарственных препаратов. В противном случае употребление только отваров и настоев из трав могут не привести к излечению больного.

    Народное лечение описторхоза

    * по 100 грамм цветков пижмы, травы зверобоя и клевера лугового

    * по 50 грамм травы полыни и чабреца

    * 20 грамм семян тыквы

    

    Все ингредиенты измельчите и смешайте. Из полученной смеси отделите 4 столовые ложки сырья и залейте литром кипятка, дайте настоятся 3-4 часа. Затем сцедите.

    Рекомендуем прочесть:

    Комментировать или поделиться опытом:

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Регистрация

    Вход в профиль

    Регистрация

    Это займет у Вас меньше минуты

    Вход в профиль

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    Источник: http://www.polismed.com/articles-opistorkhoz-prichiny-simptomy-diagnostika.html

    

    Проявления описторхоза на коже фото

    Признаки и лечение описторхоза у взрослых

    Глисты выйдут из организма за 3 дня. Записывайте бабушкин рецепт…

    Появления симптомов описторхоза долго ждать не нужно – они дадут о себе знать вскоре после заражения паразитами, которое происходит при поедании рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Так в организм вторгается сибирская или кошачья двуустка, она же печеночный сосальщик – возбудитель описторхоза у человека. Далее местами обитания этого паразита станут поджелудочная железа и гепатобилиарная система. Инвазия таит в себе опасность в виде осложнений со здоровьем, поэтому требуется ее своевременное выявление и лечение.

    Как заражаются описторхозом?

    Возбудитель передается через мякоть рыбы. Описторхис, как его называют специалисты, способен долго оставаться жизнеспособным. Главное, чтобы условия были благоприятными – рыба не должна быть проваренной, хорошо провяленной, сильно просоленной. Этот паразит очень маленький. Поэтому в процессе готовки можно даже не заметить, как выглядят эти гельминты, и не понять, что они живут в рыбе.

    Хотя инфицированным может оказаться любой, угроза заражения особенно сильна в следующих группах:

    • Рыболовы – они рискуют испытать на себе, что такое описторхоз, так как обычно едят строганину.
    • Семьи рыбаков, например, женщины, занимающиеся засолом рыбы (при этом пробующие ее на вкус).
    • Народы, рацион которых не обходится без сырой рыбы.

    Бытует мнение, что описторхи погибают в результате заморозки. Но температура должна быть достаточно низкой. Например, при -23–25 градусах личинки готовы гибнуть лишь через 3 суток.

    Наибольший риск заражения описторхозом грозит в случае употребления зараженной рыбы из семейства карповых (лещ, линь, язь, чебак). Хищников, таких как щука, эти паразиты не заселяют.

    

    Описторхоз плотоядных поражает не только человека, но и кошек, собак, диких пушных зверей, домашних свиней (редко). Все они становятся последними хозяевами паразита.

    Как развивается болезнь?

    После употребления рыбы, заселенной описторхами, личинки оказываются сначала в желудке, затем в тонком кишечнике. Следующим пунктом назначения становится печень, где они созревают и приступают к активному размножению. Яйца описторхов с потоком желчи проникают в пищеварительный тракт, а дальше выделяются с каловыми массами. В печени человека они способны оставаться жизнеспособными на протяжении 25 лет, у кошек и собак – 3–5 лет.

    Как выглядит описторхоз с точки зрения клинической картины, сказать сложно. Иногда не удается обнаружить заражение сразу – болезнь может вообще не проявляться. Или же по признакам ее путают с другими недугами. Проявление описторхоза может предполагать и дисбактериоз, и холангит, и гепатит.

    Следующие симптомы описторхоза у взрослых связаны с тем, какое действие возбудители инфекции оказывают на организм:

    • Аллергия. Такая реакция вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов. Поэтому описторхоз проявляется в виде высыпаний, похожих на крапивницу, сильного зуда кожи, симптомов ОРВИ.
    • Тошнота, рвота, отрыжка, потемнение мочи, потеря аппетита и другие признаки обструкции. Описторхис заселяет желчные протоки. При его активном размножении происходит их закупорка. Желчь застаивается, печень начинает увеличиваться, происходят сбои в пищеварении.
    • Головокружение, недомогание, вялость, тошнота, нервозность – все это указывает на интоксикацию при описторхозе. Размножаясь и умирая, паразиты выделяют вредные вещества, отравляющие кровь.

    Формы заболевания

    Клиническая картина признаков описторхоза напрямую связана с периодом заражения. Другие факторы, влияющие на его симптоматику у взрослого или ребенка – это численность паразитов и особенности человеческого организма. Подобно другим гельминтозным заболеваниям, эта инвазия может проявляться в двух формах – острый описторхоз и хронический, причём у людей и животных он протекает примерно одинаково.

    

    У человека

    Острый описторхоз продолжается примерно 2 месяца. С ним часто сталкиваются люди, приехавшие из мест, где эти гельминты не распространены. На этом этапе можно отметить следующие симптомы:

    • Повышение температуры.
    • Боли в подреберье справа.
    • Ломота суставов и в мышцах.
    • Изжога.
    • Расширение желчного пузыря или печени.
    • Тошнота с рвотой.
    • Повышенное газообразование.
    • Жидкий стул.
    • Резкая потеря веса.
    • Высыпания на коже.

    Сыпь при описторхозе, появляющаяся на этом этапе, может напоминать псориаз или экзему. Возможны и другие проявления аллергического характера – от отека Квинке до повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам.

    Если не решить вопрос, как лечить описторхоз в этот период, болезнь станет хронической. При этом ее проявления будут менее выраженными – напоминать она о себе будет в периоды обострения. Такое возможно в случае переутомления, стресса, нарушения режима питания.

    Хронический описторхоз отличается следующими признаками:

    • Интенсивные боли в подреберье с правой стороны.
    • Болезненность в области сердца.
    • Чувствительность при ощупывании желчного пузыря.
    • Диспепсия.
    • Нарушения работы желчного пузыря и протоков.
    • Непереносимость жирной еды.

    Симптомы описторхоза у женщин, мужчин и детей хронического характера включают так же нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде подъёма температуры, нервозности, раздражительности, повышенной утомляемости.

    

    У животных

    Источником заражения для них служит все та же сырая рыба. Описторхоз животных может закончиться смертельным исходом из-за сильных нарушений в работе печени, желчного пузыря и протоков. Как выявить их вовремя? Обладая даже небольшим опытом ветеринара, хозяин должен знать, что болезнь может проявиться пожелтением слизистых оболочек, болевыми ощущениями в правом подреберье, увеличением печени.

    Признаки описторхоза у зверей также включают угнетенное состояние и сильную потерю веса. При обнаружении этих проблем со здоровьем необходимо без промедления обращаться к ветеринару. После осмотра животного, он объяснит, можно ли вылечить описторхоз у него.

    Опасна ли эта инфекция?

    Осложнения этого заболевания, если не проводить лечение, тяжелые. Последствия описторхоза – это нарушения работы всей гепатобилиарной системы, куда входит печень, желчный пузырь, протоки, поджелудочная железа. Но недуг не ограничивается этими органами. В результате активности гельминтов развиваются серьезные патологии в дыхательной системе. Бронхит, астма, пневмония – вот чем опасен описторхоз, с которым вовремя не расправились.

    Запущенное заболевание характеризуется развитием артритов и артрозов суставов. Нередко описторхоз у взрослых приводит к серьезным нарушениям в работе сердца. Так как гельминты вызывают патологии всасывания кишечника, важные вещества поступают в организм в недостаточном количестве. В результате состояние больного все больше ухудшается.

    Распространенное осложнение этого паразитарного заболевания – рак печени или поджелудочной железы, потому что описторхоз ведет к повреждению выстилающих их тканей.

    

    Ребенок, страдающий этим заболеванием в течение долгого времени, будет отставать в физическом развитии от сверстников. Описторхоз печени у детей негативно сказывается на защитных силах организма и сопровождается анемией. Недостаточная масса тела и бледность кожи – характерные признаки такой болезни у маленьких пациентов.

    Возможно и такое сочетание, как описторхоз и беременность. Паразит, обнаруженный в ходе рутинного анализа кала при постановке на учет в женской консультации, явление довольно частое. Беременная будет беспокоиться, могут ли гельминты навредить плоду. Другой вопрос – как избавиться от них в это время.

    Паразитологи уверяют, что эта инвазия в целом не ухудшает течение беременности. Лечение в этот период не проводится, так как большинство препаратов будущим мамам противопоказано.

    Как лечиться?

    Обнаружив симптомы описторхоза у детей или у себя, раздумывать не стоит – следующим этапом на вашем пути должна стать больница. Учитывая, какими разнообразными бывают проявления этого заболевания, понадобится очень точное описание клинической картины. Навести на мысль о необходимости лечения описторхов может упоминание об употреблении речной рыбы. Помните, начинать убивать паразитов нужно как можно раньше, пока они не начали размножаться.

    Но диагностировать инфекцию специалист будет не только на основе характерных признаков, но и с помощью анализов. Самостоятельно ломать голову над вопросом: как определить заражение описторхами, не стоит. Помогут в этом следующие медицинские исследования:

    
    • Общий анализ крови, позволяющий определить, что снизился уровень эритроцитов, гемоглобина, выявить лейкоцитоз, эозинофилию, рост СОЭ.
    • Биохимический анализ крови укажет, что повышены АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза.
    • Анализ кала. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц гельминта и признаков поражения описторхозом желчевыводящих путей.
    • Анализ кала методом ПЦР, чтобы выявить ДНК паразита.
    • Иммуноферментный анализ, позволяющий определить в крови антитела к возбудителю.
    • Микроскопический анализ дуоденального секрета, направленный на обнаружение яиц двуустки.

    Лечение описторхоза у взрослых в большинстве случаев проводится в стационаре. Дома – только если нет осложнений, чтобы бывает редко. Избавиться от описторхоза реально при помощи продолжительной комплексной терапии. Чтобы его лечить, понадобится принимать препараты, а также соблюдать диету. Такой подход обеспечивает высокую эффективность терапии.

    Вопрос, как вылечить описторхоз, будет решаться поэтапно следующим образом:

    • Первоначальная терапия.
    • Специфическая терапия.
    • Восстановительный курс.

    Первоначальная терапия

    На этом этапе лечение фокусируется на устранении аллергических проявлений и воспалений при описторхозе, а также приведении в норму состояния желчевыводящей системы. Важным пунктом лечения становится диета.

    Схема лечения описторхоза включает стол №5 по Певзнеру. Его основой служит частое питание небольшими порциями.

    Кроме того, назначаются препараты следующих групп:

    
    • Антигистаминные средства для борьбы с проявлениями аллергии (Лоратадин, Цетрин, Тавегил).
    • Спазмолитики, позволяющие избавиться от болевых ощущений (Дротаверин, Дюспаталин).
    • Урсодезоксихолиевая кислота для устранения застоя желчи.

    Специфическая терапия

    Наиболее действенный противопаразитарный препарат – это Празиквантел, разрешенный с 4-летнего возраста. С его помощью описторхоз лечится курсами. Паразиты начинаются выходить уже через несколько часов после начала приема – процесс продолжается в течение 2 недель.

    Другой вариант в лечении описторхоза – это Бильтрицид. Доза рассчитывается на основе массы тела пациента. Отзывы об этом препарате смешанные – при всей его эффективности он очень токсичен. С помощью Бильтрицида лечение описторхоза у детей проводится только с 4-летнего возраста.

    Чтобы ускорить отхождение описторхов после курса дегельминтизации, рекомендуется проводить тюбаж. Эта лечебная процедура заключается в приеме желчегонных средств (например, минеральной воды с ксилитом, сорбитом, отваром шиповника). Тюбаж также включает одновременное прогревание области печени. Детям при описторхозе такие процедуры назначают с большой осторожностью и проводят под присмотром врача.

    В период гибели паразитов возможно усиление интоксикации, поэтому специалист назначит антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, сорбенты. Врач должен предупредить обо всех рисках лечения описторхоза противогельминтными препаратами (инструкция к ним также содержит всю полезную информацию).

    Восстановительный курс

    Определенный результат, которого пациенту удается добиться с помощью приема таблеток и соблюдения режима питания, оценивается по данным контрольных анализов и признакам улучшения состояния. Соблюдать диету при описторхозе и проводить еженедельный тюбаж придется еще не менее 6 месяцев. Таблетки от гельминтов не решат проблему осложнений – понадобятся дополнительные средства и продолжительная реабилитация. Например, вылечивать развившийся на фоне описторхоза дисбактериоз необходимо при помощи пробиотиков.

    

    Восстановительный курс также включает использование следующих средств натурального происхождения:

    • кора осины;
    • березовый деготь;
    • зверобой, одуванчик, чистотел;
    • тыквенные семена.

    Те, кто вылечил свою болезнь с помощью растительных препаратов, могут охотно советовать такую терапию другим. Но к таким рекомендациям следует относиться с осторожностью. Ведь то, что помогло при описторхозе одному, может у другого вызвать сильную аллергию. Поэтому перед приемом любых средств необходимо консультироваться с врачом.

    Как избежать заражения

    Понимание необходимости соблюдения правил профилактики позволит не задаваться вопросом «что же это такое — описторхоз?». Хотя инфекция очень распространена, избежать ее можно. При этом даже не придется отказываться от любимой рыбы. Главное – придерживаться определенных правил:

    • Знать, при какой температуре погибает описторхоз. При замораживании это -40 градусов. В крупной рыбине такой холод должен убить гельминтов через 7 часов.
    • При засолке сыпать побольше соли (как минимум, 300 г на 1 кг рыбы). Выдерживать необходимо не менее 10 дней.
    • При варке рыба должна кипеть не менее 15 минут.
    • Жарить следует по 20 минут с каждой стороны, предварительно порезав на маленькие кусочки.
    • Отказаться от покупки рыбы (свежей, вяленой, копченой) у незнакомых продавцов, отдавая предпочтение крупным торговым точкам.
    • Пить только фильтрованную кипяченую воду.
    • Купаться в любых водоемах с закрытым ртом и учить этому детей.

    Многие задаются вопросом: можно ли описторхоз и лямблиоз «подцепить» при контакте человека с человеком? Специалисты констатируют, что подхватить кошачью двуустку при бытовых контактах невозможно, а вот с лямблиями всё сложнее. Один из способов заразиться лямблиозом – контактно-бытовой.

    Даже соблюдая все меры предосторожности, будет нелишним узнать больше о симптомах и лечении описторхоза. Если же вам или членам вашей семьи пришлось столкнуться с проявлениями этого заболевания, не стоит медлить, нужно обращаться к врачу. Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия позволят избежать тяжелых осложнений, которые могут остаться навсегда, если не уделить описторхозу должное внимание.

    Глисты выйдут из организма за 3 дня. Записывайте бабушкин рецепт…

    

    Кошачий (сибирский) сосальщик: диагностика, симптомы, лечение

    • Жизненный цикл паразита
    • Симптомы описторхоза
    • Диагностика описторхоза
    • Лечение описторхоза

    Кошачий или сибирский сосальщик — один из самых распространенных паразитов среди этого вида по всей России. Он вызывает такое заболевание, как описторхоз.

    Эти паразиты имеют листовидную форму и практически все являются гермафродитами. У них есть две присоски, одна располагается на передней части тела, другая – на брюшной части. Длинной паразит около 1-го см, цветом он ближе к желто-серому. Сквозь тело хорошо просматривается кишечник, который имеет всего две петли. Также просматривается ветвистая матка с яйцами. А семенники располагаются на задней области тела, и содержат по 4-5 лопасти.

    Жизненный цикл паразита

    Кошачий сосальщик может отложить до двух десятков яиц. Если после выхода наружу яйца попали в воду, то от туда выходит личинка, которая сверху покрыта ресничками. Личинка имеет на передней части тела буравящий аппарат (мирацидий), благодаря которому она прикрепляется и попадает внутрь своего промежуточного хозяина – пресноводного моллюска. Уже внутри моллюска реснички отпадают, и она переходит в другую свою стадию – спороцисту. Внутри нее бесполым путем образовываются редии — это дочерние клетки. В редии формируются церкарии, у которых есть две присоски и хвост. Внутри одного моллюска может развиваться несколько сотен церкарий.

    В теле промежуточного хозяина они могут находиться несколько месяцев, после этого они покидают его для поиска дополнительного хозяина, чтобы продолжить свой жизненный цикл. Дополнительным хозяином является пресноводная рыба (язь, карп, сазан и т.д.). Находясь в теле рыбы сутки, церкарии переходят в более устойчивую форму – метацеркарий. Его видно невооруженным глазом.

    Именно через рыбу идет заражение основного хозяина. Им может быть человек, собака, кошка, лиса и другие. Находясь в организме основного хозяина, крепкая оболочка метацеркария растворяется под воздействием пищеварительного сока. После этого паразит попадает в поджелудочную железу, желчный пузырь и печень (в этом органе могут селиться и другие паразиты, например, печеночная двуустка). В этих органах паразиты и крепятся, они являются для них местами обитания.

    

    Совет: перед употреблением пресноводная рыба должна пройти хорошую термическую обработку. Кстати говоря, солитер в человека также попадает вместе с рыбой.

    Спустя полмесяца паразит становится взрослой особью, средняя продолжительность жизни которой составляет от 15 до 20 лет. Только в одном организме основного хозяина может помещаться несколько тысяч особей.

    Симптомы описторхоза

    Для описторхоза характерно хроническое течение с обострениями и ремиссиями. При обострении больные могут жаловать на:

    • лихорадку;
    • высыпание на коже;
    • снижение аппетита;
    • увеличение печени;
    • боли в правом подреберье, в проекции желчного пузыря и по ходу желчных протоков.

    Во время ремиссии могут наблюдаться тошнота, рвота, нарушение аппетита, а также могут возникать:

    Диагностика описторхоза

    Крайне тяжело по симптомам догадаться о наличие паразитов в организме, они появляются как при описторхозе, так и при других заболеваниях.

    

    Для диагностики заболевания используют:

    • Общий анализ крови (ОАК).
    • Биохимический анализ крови.
    • Обнаружение яиц в кале и желчи.
    • Холецистохолангиография.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
    • Компьютерная томография (КТ).

    Совет: единственным достоверным методом диагностики описторхоза является обнаружение яиц кошачьего сосальщика в кале или желчи человека, все остальные методы являются дополнительными.

    Лечение описторхоза

    Лечение описторхоза заключается главным образом в назначении десенсибилизирующих препаратов и препарата Празиквантел в острой фазе заболевания. Курс лечения всего один день.

    Некоторые применяют народную медицину (например, тройчатка от паразитов) для очищения печени и прочих органов от паразитов. Но врачи советуют ее применять только совместно с основным лечением. Хотя она может оказаться весьма эффективной, как, например, при лечении глистов народными средствами.

    Описторхоз — заболевание тяжелое для диагностики. Человек, живя с ним, не может и предположить о существовании паразитов внутри себя. Окончательный диагноз должен ставиться только после исследования кала и желчи пациента. Если вовремя не начать лечить заболевание, то могут возникнуть такие последствия, как абсцесс печени, камни в желчном пузыре или вовсе потеря его функций.

    

    Немозол при описторхозе: как принимать чтобы вылечить описторхов

    Организм человека – идеальная среда для обитания различных паразитов, которые наносят вред практически всем системам и органам и вызывают ряд тяжелых заболеваний. Достаточно коварными и сложными гельминтозами, поражающими печень, кишечник, поджелудочную железу и прочие органы являются описторхоз и токсокароз.

    Появлению описторхоза способствуют трематоды из рода Opisthorchidae. А токсокароз вызывают токсокары – круглые черви, внешне похожие на аскаридов.

    Описторхи проникают в организм вследствие плохой термической обработки речной рыбы, а токсокарами можно заразиться при несоблюдении гигиенических норм, контакте с животными и после употребления немытых овощей, ягод и зелени.

    При описторхозе преимущественно поражается печень, поджелудочная железа и желчевыводящие пути. При токсокарозе разрушаются сосуды тонкого кишечника, а когда паразиты попадают в кровь, то это способствует сбою в работе множества внутренних органов.

    Для описторхоза свойственны следующие симптомы:

    1. периодическая боль в костях и мышцах;
    2. увеличение температуры (38 градусов и выше);
    3. аллергические высыпания, схожие с крапивницей;
    4. недомогание и повышенная утомляемость;
    5. рвота и диарея.

    Характерные симптомы при токсокарозе – это:

    • возрастание температуры;
    • увеличение в размерах печени;
    • аллергические реакции (зуд, высыпания, покраснения);
    • поражения дыхательных органов.

    При описторхозе и токсокарозе крайне важно провести своевременное и грамотное лечение, так в случае его отсутствия может развиться ряд осложнений. Например, рак поджелудочной железы или печени, нарушение функционирования жизненно важных органов, развитие бронхиальной астмы, слепота и прочее.

    Сегодня чтобы быстро вывести из организма паразитов все чаще назначается Немозол. Этот препарат эффективен при комплексном гельминтозе, то есть когда в организме человека обитают сразу несколько видов глистов.

    Лекарство оказывает губительное действие не только на взрослых особей, но и на отложенные яйца и личинки, поэтому для избавления от паразитов будет достаточно всего одного курса терапии.

    Инструкция по применению препарата

    Активное вещество препарата – альбендазол, оказывающий губительное влияние на различные виды червей, включая токсокаров и описторхов. Он нарушает полимеризацию бета-тубулинов, вследствие чего разрушается цитоплазматические микроканальцы в ЖКТ глистов. Также это приводит к ингибированию производства АТФ и потреблению глюкозы, из-за чего паразиты мгновенно погибают.

    Немозол выпускается в виде жевательных таблеток в картонной пачке либо полиэтиленовой баночке и суспензии. В каждой пилюле содержится 0,4 г альбендазола.

    Фармакодинамика. Механизм действия глистогонного средства основан на ингибирующем действии на полимеризацию бета-тубулина. Действующее вещество наиболее эффективно против личинок нематод (Strongyloides stercolatis) и цестод (Taenia solium, Echinococcus granulosus).

    Фармакокинетика. После внутреннего приема альбендазол плохо всасывается из ЖКТ, не определяется в плазме крови в неизменном виде. При пероральном приеме биодоступность составляет около 30%. Если принимать Немозол с жирной едой, то уровень Cmax и абсорбция увеличатся в пять раз.

    Альбендазол практически мгновенно биотрансформируется в альбендазола сульфоксид – первичный метаболит, который тоже оказывает противогельминтное действие. Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 часов, а связывание с белками крови – 70%.

    Первичный метаболит распределяется по всему организму. Его можно обнаружить в спинномозговой жидкости, моче, кистозной жидкости в стенке кисты, печении и желчи.

    В печени альбендазола сульфоксид трансформируется в альбендазол сульфон и прочие окисленные продукты. T1/2 первичного метаболита от 8 до 12 часов. Действующее вещество выводится вместе с мочой в виде разных метаболитов.

    Стоит заметить, что в случае нарушения работы почек общий клиренс активного компонента и его метаболита не изменяется. При печеночной недостаточности увеличивается биодоступность, T1/2 удлиняется, Cmax первичного метаболита повышается в два раза.

    Альбендазол увеличивает метаболизм множества медикаментозных средств. Это индуктор микросомальных ферментов системы цитохрома Р450.

    Показания и противопоказания

    Лечение Немозолом результативно при следующих видах гельминтозов:

    Также альбендазол эффективен при таких заболеваниях, как нейроцистецеркоз, стронгилоидоз, альвеолярный и цистный эхинококкоз. Более того, препарат назначают при синдроме «мигрирующей личинки».

    Еще его использование показано, когда проводится комплексное лечение при хирургическом вмешательстве, заключаемся в удалении эхинококкозных кист.

    Касательно противопоказаний, то врачебные отзывы указывают на то, что Немозол не следует принимать пациентам с гиперчувствительностью к его действующему веществу, его производным и дополнительным компонентам. Также препарат не рекомендовано пить при нарушениях зрительной функции, если это связано с сетчаткой.

    Если необходимо провести повторное лечение описторхоза, аскаридоза и прочих гельминтозов, то в начале следует сдать анализы, чтобы узнать уровень лейкоцитов и степень активности печеночных ферментов. Повторный терапевтический курс может осуществляться только, если эти показатели будут нормальными.

    Так как велика вероятность появления побочных эффектов со стороны НС, то после приема лекарства нежелательно управлять автотранспортом и заниматься прочей деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

    Как пить Немозол при описторхозе и токсокарозе

    Лечение описторхоза должно быть комплексным, поэтому оно включает в себя 3 этапа:

    В начале нужно убрать признаки аллергических реакций. С этой целью следует принять антигистаминные средства (например, Супрастин или Цетрин).

    На следующей стадии, кроме антигельминтных препаратов, надо выпить лекарства, восстанавливающие протоки желчного пузыря и печень.

    В реабилитационный период главная цель терапии заключается в восстановлении иммунной системы организма и его освобождении от токсинов.

    Отзывы большинства паразитологов сводятся к тому, что Немозол не желательно часто применять по причине его выраженной токсичности. Поэтому при описторхозе средство назначают лишь, когда заболевание сопровождается инвазией другими паразитами.

    Для усиления лечебной эффективности Немозол нужно принимать вместе с Декарисом, который парализует описторхов и способствует лучшему всасыванию альбендазола.

    Декарис принимается одноразово в дозировке назначенной врачом. Затем по прошествии 3 дней можно пить Немозол, что приводит к выведению ослабленных паразитов вместе с фекалиями. При описторхозе начальная доза составляет – 0.4 грамма.

    При токсокарозе лечение Немозолом позволяет быстро вывести из организма взрослых токсокар и их личинок у пациентов разного возраста. Дозировка препарата зависит от массы тела больного, она рассчитывается следующим образом:

    1. вес до 60 кг – 200 мг два раза в день;
    2. больше 60 кг – 40 мг (2 таблетки) на протяжении дня.

    Длительность терапии – от 7 до 14 дней.

    Стоит заметить, что пациентам с нарушениями функции печени, желающим избавиться от гельминтоза, необходимо крайне острожное принимать Немозол. Поэтому в процессе лечения важно постоянно контролировать работу этого органа.

    Не будет лишним мониторинг состава крови на клеточном уровне. Если в процессе дегельминтизации появится лейкопения, то лечение нужно остановить.

    При наличии нейроцистицеркоза с поражением зрительных органов перед выведением паразитов с помощью Немозола следует исследовать сетчатку глаз. Это позволит не допустить риска ухудшения ее состояния.

    К тому же в период, когда лечится токсокароз и описторхоз, необходима хорошая контрацепция. А женщинам, находящимся в детородном возрасте, перед началом терапии рекомендуется сделать тест, подтверждающий отсутствие беременности.

    Стоит заметить, что наличие описторхов у пациентов возрастом до 10 лет диагностируется не часто. Если же описторхоз все-таки выявляется, то зачастую его течение легкое.

    Немозол в виде суспензии можно пить в возрасте от двух лет. Однако большинство враче не рекомендует принимать препарат до шести лет. Разовая дозировка для таких пациентов рассчитывается в зависимости от веса больного (6мг на 1 кг).

    Стоит заметить, что беременным с гельминтозом Немозол использовать нельзя. Так как он оказывает негативное воздействие на формирование и последующее развитие плода. Перед зачатием после применения Немозола должен пройти хотя бы один месяц.

    Более того, лечение и лактация Немозолом несовместимы. По этим причинам в период, когда лечится токсокароз и описторхоз, следует отказаться от грудного вскармливания.

    Лекарственная форма Немозола в виде таблеток принимается внутрь во время приема пищи. Причем желательно, чтобы блюда были жирными, так как это улучшит всасываемость препарата.

    Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая и не измельчая их.

    Побочные действия и передозировка

    Немозол достаточно токсичный препарат, поэтому после приема таблеток и суспензии могут возникнуть нежелательные реакции, отражающиеся на разных органах и системах:

    • гепатобилиарная система – высокая степень активности печеночных ферментов, пересыхание слизистой рта;
    • пищеварение – газообразование, рвота, вздутие живота, тошнота, жидкий стул, болезненные ощущения в эпигастрии разной интенсивности и характера;
    • аллергические проявления – зуд, различные высыпания, покраснения на коже;
    • сосудистая и кроветворная системы – лейкопения, увеличение артериального давления, тромбоцитопения, панцитопения;
    • мочеполовая система – почечная недостаточность;
    • нервная система – головная боль, отсутствие сна ночью и повышенная сонливость днем, пространственная дезориентация, судорожное состояние, ухудшение зрительных функций, спутанность сознания и головокружения.

    Кроме того, после дегельминтизации Немозолом может случиться почечная дисфункция, что часто приводит к появлению почечной недостаточности. Также отзывы некоторых пациентов свидетельствуют о существенной потере волос и повышении температуры.

    В случае передозировки альбендазолом проводится симптоматическая терапия. Основные задачи такого лечения заключаются в промывании желудка и приеме сорбента (Атоксил, активированный уголь).

    Немозол: взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами

    Если принимать Немозол вместе со спиртным, тогда с высокой вероятностью усилятся побочные эффекты. По этим причинам не рекомендовано употреблять алкоголь во время противогельминтного лечения. Кроме того, нередко спиртное усиливает аллергические проявления.

    Касательно взаимодействия с прочими лекарственными средствами, при совместном использовании Немозола с Циметидином возрастает концентрация действующего вещества в крови.

    К тому же длительное применение альбендазола приводит к угнетению N-демитилирования Аминопирина и медленному снижению содержания альбендазола сульфоксида, что вызвано активизацией сульфирования.

    Стоимость и условия хранения

    Цена суспензии (в одном флаконе содержится 20 мл) Немозол колеблется от 60 до 330 рублей. Стоимость таблеток (1 штука) варьируется от 130 до 380 рублей.

    Препарат рекомендовано хранить в темном и сухом месте, где температура не превышает 25 градусов. Срок годности – 36 месяцев. Видео в этой статье расскажет об описторхозе, заболевании против которого эффективен немозол.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

    не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

    Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Источник: http://lechenie-parazitov.ru/opistorhi/proyavleniya-opistorhoza-na-kozhe-foto/

    Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых, фото, признаки, профилактика

    У населения, проживающего в бассейнах крупных рек (Урала, Волги, Иртыша и других) нередко диагностируется особый вид гельминтоза — описторхоз. Однако стать обладателем гельминта можно и в поездке в Таиланд, Украину, Казахстан. Это обусловлено тем, что источник заражения находится в пресноводной рыбе.

    Описторхоз — довольно опасное заболевание, при длительном течении приводящее к тяжелым последствиям, вплоть до развития рака. Именно поэтому следует как можно раньше диагностировать наличие гельминтоза и начать противопаразитарное лечение.

    Описторхоз — что это такое?

    Описторхоз — это тяжело протекающее паразитарное поражение организма, вызванное плоскими червями-сосальщиками (кошачьей двуусткой) из рода Opisthorchidae. Черви-сосальщики попадают в организм человека или плотоядного животного (кошки, собаки, лисы и т. д.) при поедании недостаточно обработанной рыбы (смотрите фото).

    Гельминт паразитирует в желчевыводящей системе (желчный пузырь, печеночные ходы, желчные протоки). Уже спустя 2 недели паразит начинает откладывать до 1000 личинок в день.

    Повреждающее влияние червей-сосальщиков на организм человека:

    • Прикрепляясь к стенкам желчных протоков двумя присосками, черви вызывают механическое повреждение эпителиального слоя и провоцируют развитие воспаления.
    • При массированной инвазии слущивание эпителия и нерегулируемое делению клеток может привести к развитию онкопатологии.
    • Продукты жизнедеятельности описторхов оказывают токсическое воздействие не только на ЖКТ, но и головной мозг, сердце.
    • Большие популяции паразитов перекрывают отток желчи и распространяются на соседние отделы ЖКТ — желудок, проток поджелудочной железы, 12-перстную кишку. Все это приводит к нарушению пищеварения.

    Описторхоз дает полиморфную симптоматику, обнаружение гельминта часто происходит уже на хронической стадии болезни. Без соответствующей терапии плоские черви живут в человеке до 25 лет. Даже эффективное лечение описторхоза не устраняет полностью нанесенный урон организму.

    Пути передачи описторхоза

    Изначально личинки гельминта из воды, зараженной фекалиями больного животного, попадают в моллюски (на этом этапе паразит не заразен для человека) и затем в пресноводную рыбу.

    Массовое заражение регистрируется среди карповых рыб: плотвы, леща, красноперки, гольяна, верховки, пескаря, чехони, язя, белоглазки и других.

    Однако регистрируются случаи заражения описторхозом от щуки, ерша, налима, окуня и других хищных рыб, имеющих одну среду обитания с семейством карповых.

    1. Употребление инвазированной рыбы, приготовленной с несоблюдением правил обработки;
    2. Проба на вкус рыбного фарша (этим «грешат» многие домохозяйки);
    3. Тесное общение с домашними животными (это касается, в основном, детей), когда фекалии с яйцами паразита попадают на руки человека.

    Совершенно точно нельзя заразиться описторхозом при купании в водоеме, зараженном личинками описторхов. Внедрившись в кожу личинки быстро погибают и могут вызвать лишь зуд и кратковременный подъем температуры.

    Также описторхоз не передается от человека к человеку при условии соблюдения элементарных норм гигиены. Личинки паразита в почве погибают в течение нескольких часов. А вот замораживание инвазированной рыбы в холодильнике не предотвращает заражение человека.

    Симптомы описторхоза у взрослых, фото

    Длительность инкубационного периода описторхоза зависит от количества попавших личинок, в среднем составляет 2-4 недели. Далее, в зависимости от состояния иммунитета внезапно появляются признаки острого паразитарного поражения. Острый описторхоз у взрослых может протекать по следующим сценариям:

    • Легкое течение — длится 1-2 недели, больной жалуется на повышенную температуру до 38ºС, слабость, быструю утомляемость, головную боль.
    • Среднетяжелое течение — у зараженного появляются зудящая уртикарная сыпь по типу крапивницы (токсическое воздействие на сосудистой русло), мышечные и суставные боли, рвота, диарея, температура до 39ºС. Снижается аппетит, возможно похудение. Симптомы длятся 2-3 недели.
    • Тяжелое течение — на фоне крайне тяжелого состояния пациента ввиду сильной интоксикации наблюдается заторможенность или психомоторное возбуждение, признаки поражения отдельных отделов ЖКТ, бессонница. Возможно развитие острого эпидермального некроза (синдрома Лайелла), острого миокардита, синдрома Стивена-Джонсона, отека Квинке.

    Формы острого описторхоза:

    • Гепатохолангитическая — связана с обширным поражением желчного пузыря и печени. Больной жалуется на спастическую боль, локализующуюся в правом подреберье и имитирующую печеночную колику. Фиксируются признаки застоя желчи: желтушность кожи и склер.
    • Панкреатоподобная — признаки панкреатита часто сопутствуют поражению желчных протоков. Возникают опоясывающие боли, метеоризм, диспепсия.
    • Гастроэнтероколитическая — в симптоматике описторхоза преобладают признаки воспалительно-язвенного поражения 12-перстной кишки и, зачастую, желудка. При этом интоксикация чаще всего выражено слабо.
    • Тифоподобная — на первый план в симптоматической картине выходят кожные высыпания, гипертермия, иногда появляется кашель.

    У жителей неблагополучных в плане эпидемиологии описторхоза районах Западной Сибири заболевание нередко протекает в скрытой форме, не давая яркой симптоматики.

    Хронический описторхоз

    симптомы у взрослого человека

    Постепенно ярко выраженные симптомы описторхоза утихают, и заболевание переходит в хроническую стадию: на фоне нормализации температуры периодически возникают симптомы дискинезии желчевыводящих протоков, холецистита, гепатита, панкреатита.

    Нередко больным ставится диагноз гастродуоденита или язвы желудка. И только данные лабораторных и инструментальных исследований позволяют выявить гельминтоз.

    Для хронического описторхоза также характерно токсическое повреждение других органов:

    • центральной нервной системы — постоянные головные боли, подергивание век, тремор рук, раздражительность и депрессивное состояние;
    • сердца — сердечная боль, аритмия, на ЭКГ появляются признаки дистрофии миокарда;
    • истощение надпочечников — астено-вегетативный синдром.

    Отсутствие лечения чревато развитием цирроза или рака печени, онкологии поджелудочной железы, перитонита.

    Анализы и диагностика описторхоза

    Постановка диагноза «описторхоз» на раннем этапе развития болезни достаточно затруднительна: яйца гельминтов в каловых массах и желчи обнаруживаются через 4-6 нед. после заражения. Диагностические методы, выявляющие присутствие плоских червей в организме:

    • Анализ крови с определением лейкоцитарной формулы — эозинофиллез (указывает на присутствие каких-либо гельминтов и развитие сенсибилизации к чужеродному белку);
    • Биохимия — увеличение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), изменение белковых показателей;
    • Кал на яйца глист — проводится многократно (яйца выделяются эпизодически), до 100 яиц на 1 г — легкая степень, свыше 30 тыс. — массированная инвазия;
    • Иммунологический анализ — кровь на описторхоз выявляет антитела к белку описторхиса;
    • ПЦР — обнаружение ДНК гельминта в фекалиях;
    • Инструментальные исследования, подтверждающие описторхоз;
    • УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ — выявление повреждения печени и желчных путей;
    • Дуоденальное зондирование — обнаружение в забранной желчи яиц описторхиса;
    • Ретроградная панкреохолангиография и чрескожная холангиография — эндоскопические методики позволяют выявить скопления гельминтов.

    Лечение описторхоза у взрослых, препараты

    Лечебная тактика при описторхозе предполагает поэтапное применение различных медикаментозных средств. Противопаразитарному лечению предшествует подготовительный этап: организм следует подготовить для курса токсических препаратов, уничтожающих опистрохиса.

    Также обязателен и восстановительный курс после противопаразитарного лечения.

    С началом лечения описторхоза симптомы устраняются в первую очередь, как и развивающиеся патологические процессы:

    • Обеспечение оттока желчи — желчегонные (Холензим, Холосас, Циквалон, Галстена), традиционные спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, лучший — Дюспаталин), холеспазмолитики (Платифиллин, Атропин);
    • Восстановление пищеварения — ферменты (Мезим форте, Панкреатин, Креон), прокинетики (Мотилиум, Мотилак);
    • Устранение холестаза — Гептрал, Урсофальк, Урососан;
    • Устранение сенсибилизации — противоаллергические средства (Тавегил, Супрастин), при тяжелых аллергических проявлениях целесообразны кортикостероиды (Дексаметазон);
    • Дезинтоксикация организма — сорбенты (уголь активированный, Пролисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум), гепатопротекторы (Карсил), инфузионная терапия;
    • Нивелирование воспалительных явлений — антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин), Метронидазол, курс — не болеедней.

    Курс медикаментозной подготовки занимаетдней.

    Уничтожение плоских червей производится курсовым приемом токсических противогельминтозных препаратов: Альбендазола, Хлоксила, Празиквантела (лучший). Схема лечения описторхоза у взрослых — дозировка лекарств, частота приема в сутки, и длительность курса — определяется индивидуально.

    С осторожностью противогельминтозные химиопрепараты назначаются пожилым людям и больным тяжелыми поражениями сердца, почек и печени. Эти медикаменты противопоказаны беременным (1 триместр), кормящим матерям и детям до 4 лет.

    На фоне дегельментизации возникают боли в правом подреберье, головная боль, тошнота, усиливается слабость и диспепсия. Иногда в первые 2-3 недели приема противогельминтных препаратов наблюдается ухудшение печеночных проб, возможно появление кожной сыпи.

    На 2 день дегельментизации проводится слепое дуоденальное зондирование с ксилитом или минеральной водой для выведения продуктов распада червей в кишечник. Усиление оттока желчи достигается применением электростимуляции и импульсного магнитного поля.

    Применение домашних средств (популярное — чеснок с чистотелом) на этапе дегельментизации и замена прописанных врачом противогельминтных препаратов недопустимы!

    Самолечение может привести к ухудшению состояния и однозначно не убьет всех паразитов.

    Медикаментозная терапия восстанавливает нормальное функционирование поврежденных отделов ЖКТ. На протяжении 3-4 месяцев применяются спазмолитики, гепатопротекторы, желчегонные препараты.

    Именно на этом этапе допустимо лечение описторхоза народными средствами: отварами зверобоя, подорожника, календулы, девясила.

    • Успешное излечение от описторхоза констатируется при отрицательных исследованиях кала и дуоденального содержимого спустя 1, 3 и 6 месяцев по окончанию лечебного курса. В каждый из указанных сроков исследование проводится троекратно.

    Профилактика описторхоза

    Во избежание заражения описторхозом следует строго соблюдать следующие рекомендации по приготовлению и употреблению пресноводной рыбы:

    • Категорически запрещается употреблять плохо рыбу, недостаточно обработанную, и, тем более, пробовать сырой продукт на вкус.
    • Отказаться от малосольной пресноводной рыбы, строганины.
    • Тщательное мытье посуды (разделочная доска, нож), соприкасающейся с сырой рыбой.
    • Эффективное вымораживание: -28ºС — 32 часа, -35ºС — 14 часов, -40ºС — 7 часов.
    • Варка рыбы: кусками — 20 мин., рыбные полуфабрикаты (пельмени) — 5 мин. От начала кипения.
    • Жарка: мелкую рыбу целиком —мин., крупные куски и котлеты из рыбного фарша — 20 мин., рыбные пироги — в духовке 1 час.
    • Засолка в крепком солевом растворе: крупная — 40 суток, рыба размером до 25 см — 21 сутки, мелкая рыба — 10 суток.
    • Посол перед вялением (на 10 кг продукта необходимо 2 кг соли): 2 нед. соления и вяление по желанию, 3 дня соления и вяление 3 нед.
    • Копчение: горячее +70-80ºС — 2-2,5 часа, холодный тип копчения — засолка 2 недели или вымораживание.

    Ввиду возможного заражения от животных следует избегать контакта с представителями дикой природы (лисы, песцы). Домашних питомцев (кошек, собак) следует кормить только хорошо отваренной рыбой.

    • Автор: Администратор
    • Распечатать

    Симптомы и лечение

    Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

    Источник: http://medknsltant.com/opistorhoz-simptomy-lechenie/