Норма стула у новорожденных

Нормальный стул у грудного ребенка и его частота



Содержимое подгузника грудного малыша бывает весьма разнообразным. Иногда понять, нормальный ли вид испражнений грудничка, для родителей бывает трудно. Чтобы меньше переживать по поводу стула ребенка первого года жизни, следует знать, как выглядят каловые массы малютки в норме.

Оглавление:

У новорожденного

В первые дни жизни новорожденного его стул, называемый меконием, может напугать родителей черно-зеленым цветом и дегтеобразной консистенцией. Запах у такого стула отсутствует. Тем не менее, это абсолютно нормальный вид стула для только что родившегося младенца. Такой кал представляет собой вещества, проглоченные малюткой внутриутробно. Появление мекония значит, что кишечник младенца начал работать.

Со второго дня жизни кал малыша начинает менять окраску (становится сероватым или серо-зеленым) и консистенцию (она становится похожей на мазь или полужидкой). Такой «переходной» вид кала показывает, что малютка получает молозиво в достаточном количестве и молочко хорошо усваивается в организме ребенка.

В зависимости от типа вскармливания

Со второй недели жизни внешний вид и частота стула младенца изменяются. На эти изменения влияет тип вскармливания малыша.

Грудное

По цвету каловые массы могут быть желтыми, горчичного оттенка или коричневатые. Запах у стула малыша, получающего лишь грудное молочко, является кисломолочным, не резким. По консистенции испражнения схожи с жидкой манной кашей, с гороховым супом или жидким творогом. В стуле обычно есть белые вкрапления, может быть небольшое количество слизи, а также зеленоватый оттенок, но если самочувствие малыша не нарушено и кроха хорошо набирает вес, такие признаки родителей волновать не должны.



В первые 1,5 месяца жизни грудничок может какать 4-12 раз в день. Далее частота опорожнения уменьшается. Нормой для ребенка старше шести недель, получающего только мамино молоко, является стул от двух-четырех раз в день до одного опорожнения в 2-5 суток. Чем реже какает малыш, тем большим будет объем его стула.

Стул младенца на грудном вскармливании может изменяться одновременно с изменениями рациона мамы. К тому же, если родители заглянут в полежавший на воздухе испачканный памперс, то увидят, что его содержимое позеленело. Это также является нормой.

Искусственное

Цвет у стула малыша, получающего молочную смесь, является более темным – желтого или коричневого оттенка. При этом у малыша-искусственника не должно быть оранжевого или зеленого, а также очень темного (практически черного) стула.

Запах у стула малышей на искусственном вскармливании более резкий. По консистенции каловые массы грудничков, которых кормят смесью, более густые, но кашицеобразные. В них могут встречаться включения, напоминающие творог, если ребенку дали слишком густую смесь и она не переварилась полностью. Излишне густой стул является свидетельством неправильного приготовления смеси или перекармливания малютки.

Частота опорожнения крохи на искусственном вскармливании в первые недели жизни не отличается от этого показателя у малютки, получающего грудное молоко (4-12 раз за день). Далее младенец, которого кормят смесями, какает 3-4 раза в сутки, а со временем лишь 1-2 раза в день.

Смешанное

Стул крохи, которого кормят и женским молоком, и молочной смесью, имеет довольно густую консистенцию, но может быть и кашицеобразным. Его окраска обычно коричневая, может быть светлой или темной. В каловых массах бывают небольшие вкрапления зелени. Запах испражнений достаточно резкий.



После введения прикорма

Когда ребенок начинает пробовать продукты прикорма, его стул изменяется. Он приобретает более густую консистенцию и более неприятный резковатый запах. Цвет стула малыша, которого прикармливают, обычно коричневый. В каловых массах могут появляться вкрапления разного цвета из-за не переварившейся пищи, например, свеклы или моркови. Это допустимо, ведь вареные овощи кишечнику малыша переварить еще трудно.

Запор после введения прикорма бывает достаточно часто, советуем прочитать об этом другую статью.

Источник: http://www.o-krohe.ru/razvitie-rebenka/normalnyj-stul/

Стул у грудничка: варианты нормы при грудном и искусственном вскармливании

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.



Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

  • Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
  • Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
  • Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
  • Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
  • Реакция на билирубин . Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
  • Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
  • Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

  • стул становится не просто жидким, но и водянистым;
  • частота дефекации значительно увеличивается;
  • запах испражнений неприятный;
  • выразительный желтый, зеленый цвет;
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • много слизи, пены, прожилки крови;
  • слабость и вялость.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

  • Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
  • Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
  • Пена . Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
  • Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.



Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день—два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.



Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://kids365.ru/normalnyj-stul-u-grudnichka/

Стул у грудничков: нормы и возможные проблемы

Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

  • он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
  • по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Что такое стул в норме и возможные вариации

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.

На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – отраз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.



Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено догр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Консистенция стула у грудничка

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.



Цвет кала у грудничка

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем билирубина или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Обратите внимание: если в первые дни/недели кал был желтого цвета, а затем отмечается присутствие в нем зеленых прожилок или же он весь приобретает зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о нехватке молока у матери, функциональных расстройствах пищеварения или развитии какой-либо патологии.

Запах кала

Нормой считается специфический, слегка кисловатый, но не зловонный запах кала у ребенка грудничкового возраста, находящегося на грудном вскармливании. А вот если грудничок находится на искусственном вскармливании, то кал у него будет иметь неприятный запах, зловонный.

Возможные примеси

По медицинским понятиям любые примеси в кале (гной, кровь, зелень, слизь, жир) являются патологией, но период новорожденности, грудничковый возраст ребенка считается особенным, поэтому в данном случае и патологические примеси в стуле могут быть нормой. О том, в каких случаях зеленый цвет кала является нормой, было уже подробно описано выше. А вот что говорят врачи о других примесях:


  1. Белые комочки – они могут появиться при перекармливании малыша или же на фоне несовершенной пищеварительной системы, недостаточной выработки ферментов. Если ребенок ведет себя адекватно и прибавка в весе соответствует норме, то на такую примесь в кале можно не обращать внимания.
  2. Слизь – эта примесь вообще считается нормой, даже если в грудничковом возрасте она присутствует в кале в больших количествах.
  3. Непереваренные частицы пищи – могут появиться в кале при введении прикорма. Как правило, в течение 5-7 дней кал нормализуется, но если этого не произошло, то прикорм нужно отменить – скорее всего, он был введен рано по возрасту.

Обратите внимание: в кале у грудничка не должно быть крови и гноя – эти примеси свидетельствуют о серьезных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта и, возможно, других органов и систем. В случае обнаружения в кале гноя и крови необходимо немедленно вызвать врача.

Как меняется стул в связи с питанием ребенка

Питание грудничка, который находится на грудном вскармливании, целиком зависит от того, что входит в рацион матери. Если она придерживается рекомендованной диеты, избегает жирных, острых блюд, то стул у грудничка будет в пределах нормы – желтоватого или зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции, регулярное испражнение, отсутствие запоров и колик.

Если мама употребляет много жирной пищи, то в кале грудничка будут присутствовать белые комочки, пищеварение у ребенка затрудняется, что может привести к запорам. Если же мамочка употребляет слишком много легкоусвояемых углеводов (например, сдобная выпечка), то стул у грудничка станет жидким и пенистым, будут присутствовать урчание в животе, вздутие, кишечные колики.

Существует ряд определенных продуктов, при употреблении которых кормящей мамой , у младенца может развиться аллергическая реакция. И она будет проявляться не только высыпаниями, беспокойством и покраснением щечек у ребенка, но и изменениями стула – кал становится жидким, с большим количеством слизи.

Нехватка молока у матери тоже сразу же будет «проявляться» на характере кала – он становится более твердым, со временем становится вообще «рассыпчатым», начинаются постоянные запоры, ребенок кричит и сучит ножками при попытке испражниться (так он реагирует на кишечные колики).

Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.



Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Как меняется стул при введении прикорма

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.

Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.

Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

  • кал становится более плотным;
  • цвет кала меняется с желтого до коричневого;
  • каловые массы становятся неоднородными;
  • может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.



Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

10,027 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Источник: http://okeydoc.ru/stul-u-grudnichkov-normy-i-vozmozhnye-problemy/

Норма стула у грудничка: вовремя распознаем проблему

С появлением в доме крошечного кричащего сокровища жизнь семьи меняется коренным образом: все близкие стараются создать наилучшие условия для правильного роста и гармоничного развития крохи. В первый год многое зависит от питания карапуза и слаженной работы его пищеварительной системы. Сам процесс кормления грудного ребенка мама способна контролировать лично, а отслеживать, насколько правильно и бесперебойно функционирует желудочно-кишечный тракт новорожденного, ей помогут подгузники. Именно они станут на долгое время незаменимым информатором, регулярно сообщающим о здоровье грудничка. Содержимое памперса может своим видом успокоить маму либо сигнализировать о проблемах в маленьком животике.

Идеальный стул грудного малыша: какой он?

Его консистенция достаточно однородная, гладкая, желтого цвета или близких оттенков без дополнительных вкраплений. Стул такого качества бывает только у новорожденных, вскармливание которых производится с помощью искусственных молочных смесей. Долговременное кормление одним видом смеси, идеально подходящим для конкретного ребенка, дает действительно отличный результат.



Кроха, вскармливаемый маминым молочком, какает по-другому. В его каловых массах есть слизистые прослойки, комочки, причем их цвет иногда может оказаться совершенно неожиданным для мамы. Это не повод чрезмерно волноваться, поскольку на большинство показателей кала новорожденного прямое влияние оказывают продукты, преобладающие в рационе его мамы.

Внешний вид фекалий здорового грудного ребенка в разном возрасте

Если вы хотите воочию увидеть фото использованного памперса с продуктами жизнедеятельности грудничка, то любая поисковая система интернета выдаст вам массу вариантов с комментариями и точным разграничением, где нормальный стул, а где признак серьезной проблемы.

Каждая мама сама лично должна иметь верное представление о цвете и качестве каловых масс малыша. Причем эти показатели существенно изменяются с возрастом новорожденных.

  1. 1-3-й дни жизни грудничка. Кал выглядит так: цвет – черно-зеленый, поскольку в состав входит околоплодная жидкость, которую малыш заглатывал, находясь в мамином животике. Подобный стул для трехдневного крохи – норма, научное название — меконий
  2. 3–7 дни жизни крохи. Испражнения становятся немного светлее, цвет периодически изменяется от серо-зеленого до серого. Сама консистенция достаточно жидкая, иногда напоминает «кашицу», «пюре» с воздушными пузырьками. Это не серьезная патология, расстройство или понос, а норма, свидетельствующая о хорошем пищеварении грудничка. Он высасывает достаточное количество маминого молока, а оно правильно переваривается детским организмом
  3. Начиная с 8 дня и до 3 месяцев грудничок может какать достаточно часто. Иногда подобные «сюрпризы» могут ожидать маму до 10 раз за день. В некоторых случаях количество испражнений детского кишечника равно количеству кормлений, причем это тоже норма, а не признак заболевания. Цвет кала – желтоватый, горчичный, а его запах – кисловатый
  4. 4-5 месяцев. Цвет детских фекалий изменяется, он становится коричневым, бурым с вкраплениями, а запах кала становится достаточно резким и неприятным. Такие характеристики сопровождают нормальный стул крохи, начинающего получать первый прикорм, фекалии становятся мягкими, пастообразными, напоминают замазку
  5. Испражнения 6-месячного ребенка могут быть самого разнообразного цвета. Причина подобных изменений заключается в продуктах, предлагаемых ребенку в качестве прикорма: предложенная мамой морковка сделает цвет кала оранжевым, свекла окрасит его в яркий темно-свекольный цвет, измельченные яблоки и бананы — в желтый, а груши, кабачок, брокколи – в зеленый. После 6 месяцев значительно сокращается количество испражнений маленького кишечника, теперь малыш какает 1-2 раза в течение суток
  6. Нормальный стул годовалого малыша – достаточно густой по своей консистенции, оформленный. Цвет каловых масс напрямую зависит от еды карапуза. Обычно цветовая гамма фекалий — коричневых тонов, изменяющихся от светлого до темного. Иногда в каловых массах наблюдаются мелкие кусочки полупереваренных овощей, — это тоже норма

Как часто кроха должен какать в течение суток?

Большинство педиатров считают, что для месячного ребенка опорожнять кишечник 12 раз за сутки – это норма. Постепенно с возрастом общее количество ежедневных дефекаций существенно сократится — до 1-3 раз у годовалого карапуза.

Источник: http://ogrudnichke.ru/zdorove/normalnyj-stul-u-grudnichka.html



Каким должен быть стул у грудничка

Часто родители неадекватно оценивают стул у грудничка, ссылаясь на критерии искусственного вскармливания. Это приводит к ошибкам в питании мамы и ребенка, а также к неправильному и необоснованному лечению.

Особенности стула у грудничков

Стул ребенка на грудном вскармливании может быть любым. В отличии от новорожденного, который находится на искусственных смесях, качество и количество стула грудничка регулярно меняется. Определяющую роль в данном случае играет возраст и поведение малышей.

В первую неделю у новорожденных стул бывает минимум 3 раза в сутки, иногда цифра доходит до 12. Если стул отсутствует больше суток, это свидетельствует о том, что младенец получает мало молока.

После 6 недель малыш, как правило, начинает опорожнять кишечник реже. Однако некоторые продолжают ходить “в туалет” после каждого кормления. В этом нет ничего необычного. Многое зависит от рациона кормящей мамы, количества кормлений и даже психологического состояния малыша.

В этот период допускается отсутствие стула до недели в случае, если малыш ведет себя спокойно и нормально прибавляет в весе. Консистенция и цвет стула разные. При этом, запах часто бывает кисломолочным либо запаха нет вообще. Возможны и белые комочки, и небольшое количество слизи.



С введением прикорма после полугода стул происходит реже и уменьшается до 1-2 раз в сутки. Учтите, что на цвет и консистенцию сильно влияют продукты прикорма.

Как же опередить, что стул у грудничка не в порядке, если цвет и консистенция постоянно меняется? Обращайте внимание на поведение и рост малыша. Если вес грудничка не увеличивается или даже уменьшается. О нормах в прибавке веса читайте здесь http://vskormi.ru/general-questions/norma-pribavki-vesa-u-novorozhdennyh-do-goda/.

Если перед или во время дефекации младенец плачет и ведет себя неспокойно. Перемены в поведении и самочувствии, изменение внешнего вида новорожденного – повод для повышенного внимания к пищеварению младенца.

Кал у грудничков может быть различных оттенков: ярко- и светло-желтый, оранжевый, светло- и темно-зеленый, светло-коричневый. Что влияет на цвет:

  • Тип кормления. При грудном вскармливании кал будет зеленым;
  • Лекарства, которые принимает мама. Пищеварение реагирует на антибиотики, активированный уголь и препараты, в состав которых входит железо или красители. Кал становится намного темнее обычного, может приобрести даже черный цвет. Черный стул не несет ничего страшного!;
  • Начало прикорма. На цвет влияют продукты, которыми мама начинает кормить малыша. В начале прикорма кал становится зеленым. Могут быть желтые, белые или зеленые вкрапления;
  • Малыш плохо усваивает грудное молоко, что вызывает зеленый или оранжевый стул;
  • Билирубин – желчный пигмент, который появляется из-за разрушения белков крови. Он придает испражнениям желто-коричневый или оранжевый оттенок. Такая реакция бывает у 70% малышей. Она проходит без лечения, так как билирубин самостоятельно выводится из организма с мочой и калом;
  • Дисбактериоз. Если в микрофлоре кишечника происходит дисбаланс, то у стул становится светлее. Однако кал приобретает светлые оттенки и в период прорезывания зубов.

Если у новорожденного меняется только цвет, а запах, консистенция и наличие примесей остаются прежними, то проблема в типе питания.

Консистенция

Консистенция стула у грудничков также бывает различная. В основном он жидкий, ведь первые полгода жизни грудничок получает молочную жидкую пищу. При искусственном или смешанном кормлении стул более густой и темный.



Но как понять, у малыша нормальный жидкий стул или понос? У новорожденного понос, если:

  • Стул и жидкий, и водянистый;
  • Частота дефекации увеличивается;
  • Испражнения имеют неприятный запах, выразительный зеленый или желтый цвет;
  • У грудничка повышается температура;
  • Начинается рвота;
  • В подгузнике много пены и слизи, присутствуют прожилки крови;
  • Малыш вялый и слабый.

Однако не всегда желтый или зеленый стул с примесью пены или слизи означает понос. Всегда смотрите на состояние малыша. Если появляется слабость, температура, повышенное газообразование, тогда стоит бить тревогу. Если малыш хорошо спит и чувствует себя бодро, то поводов для беспокойства нет.

Примеси

Наличие примесей в стуле – норма, если малыш чувствует себя хорошо. Однако при повышенной температуре, потере аппетита и веса, обязательно посетите врача.

  • Белые комочки – частички створоженного молока, которые появляются при переедании малыша. Пищеварительная система просто не справляется с объемами пищи при кормлении. Кроме того, неперевариваемая еда часто появляется после начала прикорма. Это приводит к быстрому увеличению веса малыша.;
  • Слизь присутствует в испражнениях каждого новорожденного в небольших количествах. Увеличение слизи свидетельствует о начале воспалительного процесса. Это происходит из-за неправильного прикладывания к груди, неподходящей молочной смеси, перекармливании, приема лекарств, раннего введения прикорма и по другим причинам;
  • Пена – функциональное нарушение, которое не говорит о каком-либо заболевании или паталогии. Пена появляется из-за коликов или повышенного газообразования у младенца. Однако обильная пена может быть симптомом дисбактериоза или кишечной инфекции;
  • Кровь – серьезный симптом, который требует обязательного обращения к врачу. Часто это показатель дерматита, трещины прямой кишки, воспаления или патологии кишечника, белковой аллергии.

Частота

В первый месяц при грудном кормлении стул происходит после каждого приема пищи. Затем частота сокращается в 2-4 раза, малыш вообще может начать ходить в “туалет” один раз в день-два. Это связано с обновлением грудного молока.

В этот период малыш капризничает, иногда отказывается от груди. Это временное явление, в котором нет ничего страшного. Если стул не происходит 2-3 дня, но при этом дискомфорта при дефекации нет, грудничок не теряет в весе, то задержка не является запором.

Признаки запора у новорожденного:


  • Затрудненное опорожнение кишечника;
  • Задержка стула более чем на 1,5 суток;
  • Значительный дискомфорт при дефекации.

Кстати, при грудном кормлении запоры встречаются редко. Они характерны для новорожденных на искусственных смесях. Однако если запор произошел у грудничка, то обратите внимание на питание кормящей мамы. При такой проблеме отлично помогут сливы, курага и чернослив, если у новорожденного нет аллергии. И помните о мере употребления!

Также поможет массаж. А вот с применением лекарственных средств лучше подождать. Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://vskormi.ru/problems-with-baby/kakim-dolzhen-byt-stul-u-novorozhdennogo/

Как и сколько новорожденный должен какать, или все о стуле грудничков

Стул ребенка – один из важнейших показателей здоровья. Уже в роддоме врачи при обходе обязательно спрашивают мамочек, покакал ли малыш. Как и сколько какает ребенок, будут в дальнейшем интересоваться участковые педиатры и медицинские сестры – при патронажах на дому и при осмотре в поликлинике. В этой статье рассмотрим все о стуле грудничков, так как это крайне важная составляющая жизни маленьких детей, причем рассмотрим не только стул детей, находящихся на грудном вскармливании, но и тех, которые получают искусственное питание.

Почему так важно обращать внимание на то, как ребенок какает? Частота актов дефекации и основные характеристики стула (количество, цвет, наличие/отсутствие примесей, консистенция, запах) позволяют оценить, в первую очередь, работу желудочно-кишечного тракта ребенка. Кроме того, по ним можно сделать заключение о питании малыша (в том числе и о том, хватает ли ему грудного молока); изменения характеристик стула могут свидетельствовать о наличии заболеваний в других органах и системах. Немалое значение имеет и тот факт, что дефекация у детей происходит регулярно (чаще ежедневно), большую часть свойств кала можно легко оценить визуально (при осмотре), а поэтому для внимательных родителей любые изменения стула не проходят незамеченными.



Но что делать при изменении регулярности или качеств стула: вызывать врача, лечить самостоятельно или вовсе не стоит беспокоиться – все пройдет само? Как вообще грудничок в норме должен какать, и каким образом меняется стул в разные периоды его жизни?

О норме и ее вариациях

Норма – понятие относительное. Всегда удивляюсь, когда слышу «грудничок должен какать 3-4 раза (2-5 или 1 или 10 раз, неважно) в сутки кашицей желтого цвета». Запомните, ваш ребенок никому и ничего не должен. Каждый малыш – индивидуальность уже с рождения. Каким образом у него будет происходить опорожнение кишечника, зависит от очень многих факторов – и от степени зрелости его пищеварительной системы, и от типа вскармливания, и даже от вида родоразрешения, и от сопутствующей патологии, и от многих других причин. Основными ориентирами для определения индивидуальной нормы именно для вашего малыша являются хорошее самочувствие ребенка, регулярность, безболезненность дефекации и отсутствие в стуле патологических примесей. Поэтому ниже приведу не только усредненные нормальные показатели, но и крайние значения нормы и ее варианты, в зависимости от влияния различных факторов.

Частота дефекации

После отхождения мекония (первородного кала вязковатой консистенции, бурого или черно-зеленого цвета), со 2-3 дня у ребенка отмечается переходный кал – темно-зеленый или желто-зеленый, полужидкий. С 4-5 суток жизни у новорожденного устанавливается определенный ритм опорожнения кишечника. Частота актов дефекации колеблется в довольно значительных пределах: от 1 раза в 1-2 дня дораз в сутки. Большинство малышей какает во время или сразу после еды – после каждого кормления (или почти после каждого). Но и стул раз в 2 дня тоже будет являться вариантом нормы – при условии, что это регулярный стул (происходит каждые два дня), а сам акт дефекации не причиняет ребенку беспокойства или боли (малыш не кричит, а только слегка кряхтит, кал отходит легко, нет чрезмерного натуживания).

С ростом ребенок начинает какать реже: если в период новорожденности стул у него был в среднем 8-10 раз, то к 2-3 месяцам жизни малыш какает уже 3-6 раз в сутки, в 6 месяцев – 2-3 раза, а к году – 1-2 раза в сутки. Если же с первых дней жизни малыш какал 1 раз в день, то обычно такая частота и сохраняется в дальнейшем, меняется только консистенция (стул из кашицеобразного постепенно становится оформленным).

Количество кала

Количество кала напрямую связано с объемом пищи, употребляемой ребенком. На первом месяце жизни ребенок какает совсем понемногу – около 5 г за один раз (15-20 г в сутки), к 6 месяцам – околог, к году –г в сутки.



Консистенция стула

Нормой для новорожденных детей является мягкая кашицеобразная консистенция. Но и здесь вполне допустимы колебания в пределах нормы – от жидкой до достаточно густой кашицы. В идеале стул однородный, равномерно мажущийся, но может быть жидкий с комочками (если ребенок покакал в подгузник, то жидкая составляющая впитывается, слегка прокрашивая поверхность, а сверху может оставаться небольшое количество мелких комочков).

Чем старше ребенок, тем более плотным становится его стул, представляя собой к полугоду густую кашицу, а к году становится практически оформленным, но при этом достаточно мягким и пластичным.

Желтый, золотисто-желтый, темно-желтый, желто-зеленый, желтый с белыми комочками, желто-коричневый, зеленый – каждый из этих цветов будет нормальным для стула новорожденного. После завершения грудного вскармливания кал становится темнее и постепенно приобретает коричневый цвет.

Зеленый кал

Обратите внимание, что зеленоватый, болотно-зеленый, желто-зеленый цвета – варианты нормы, и зеленое окрашивание кала обусловлено наличием в нем билирубина и (или) биливердина. Билирубин может выделяться с калом до 6-9 месяцев, то есть зеленоватая окраска стула в этот возрастной период вполне нормальна. У новорожденных деток переход от желтого к зеленому стулу и обратно особенно заметен во время физиологической желтухи, когда распадается материнский гемоглобин и активно выделяется билирубин. Но и в последующие дни и месяцы жизни, до полного становления кишечной микрофлоры, допустимо наличие в стуле билирубина, придающего калу зеленый цвет.

Также вполне нормально явление, когда выделяется кал изначально желтого цвета, а через некоторое время он «зеленеет» – это значит, что в кале содержится некоторое количество билирубина, который сначала незаметен, но при контакте с воздухом окисляется и придает калу зеленый цвет.



С другой стороны, если у малыша (исключая ребенка с желтухой) никогда раньше не было стула зеленого цвета, и вдруг каловые массы становятся зелеными или с прожилками зелени, более вероятным будет либо функциональное расстройство пищеварения (на фоне перекорма, введения прикормов и т.д.), либо нехватка молока у матери, либо какое-то заболевание у ребенка (кишечная инфекция, дисбактериоз и др.).

Запах

У младенца, находящегося на естественном вскармливании, стул имеет своеобразный, слегка кисловатый запах. У деток-искусственников испражнения приобретают неприятный, гнилостный или тухлый запах.

Примеси

Вообще любые примеси в стуле – непереваренные частицы пищи и другие включения, кровь, зелень, слизь, гной – считаются патологическими. Но период новорожденности и грудного возраста – исключительные периоды, тут даже патологические примеси могут оказаться вполне нормальными. О зелени мы уже поговорили и выяснили, почему зеленый цвет может (хотя и не всегда) быть вариантом нормы. Разберем теперь другие примеси в стуле ребенка.

В норме у грудничка в стуле могут отмечаться следующие примеси:

Белые комочки – обусловлены незрелостью пищеварительной системы и ферментов у малыша, из-за чего ребенок не полностью усваивает молоко (особенно при перекормах). При условии удовлетворительного самочувствия ребенка и нормальной прибавки в весе эти включения можно отнести к нормальным.

Непереваренные частицы пищи – появляются после введения прикорма и объясняются все той же физиологической незрелостью желудочно-кишечного тракта. Обычно стул нормализуется в течение недели, если за это время характер кала у крохи не приходит в норму, прикорм, скорее всего, введен слишком рано и младенец к нему еще не готов.

Слизь – слизь в кишечнике присутствует постоянно и выполняет защитную функцию. Появление ее в небольших количествах у детей, находящихся на грудном вскармливании – вариант нормы.

Каких примесей не должно быть в стуле грудничка:

Их наличие – опасный симптом, и при появлении даже небольших количеств гноя или крови следует немедленно обратиться к врачу.

Изменения стула в зависимости от питания ребенка

Стул ребенка на грудном вскармливании

Питание малыша, находящегося на грудном вскармливании, определяется питанием мамы, и от того, каким образом питается мама, будет зависеть стул малыша. При соблюдении матерью основных правил питания для кормящих женщин, ограничении в рационе чрезмерно жирных продуктов и сладостей стул малыша обычно соответствует всем критериям нормы – желтоватого цвета, кашицеобразный, без примесей, регулярный, однородный. При переизбытке в меню женщины жиров грудное молоко тоже становится более жирным, затрудняется его переваривание, в связи с чем у грудничка могут отмечаться запоры и включения белых комочков в кале. Питание, богатое легкоусвояемыми углеводами, часто приводит к усилению бродильных процессов в кишечнике ребенка, и сопровождается учащенным, жидким, иногда даже пенистым стулом, на фоне урчания, вздутия в животе и кишечных колик. При сильном вздутии вместо жидкого стула возможны запоры.

Определенные продукты в рационе кормящей мамы могут вызвать аллергию у грудничка, что проявляется не только в виде высыпаний на коже, но и в виде изменений стула – он становится жидким, со слизью.

При нехватке молока у кормящей мамы стул младенца становится сначала вязким, густым, затем сухим, зеленого или серовато-зеленого цвета, крошащимся, отходит малыми количествами или возникают стойкие запоры.

Стул ребенка на смешанном и искусственном вскармливании

По сравнению с младенцами, получающими материнское молоко, малыши на искусственном вскармливании какают реже (в первые месяцы жизни – по 3-4 раза в сутки, к полугоду – 1-2 раза в день), стул их более плотный, замазкообразной консистенции, темно-желтого цвета, с неприятным гнилостным или резко кислым запахом. При резком переходе на искусственное вскармливание, при смене привычной смеси возможны задержки стула (запоры) или, напротив, появляется жидкий стул.

Кормление смесями с высоким содержанием железа (для профилактики анемии) может сопровождаться выделением кала темно-зеленого цвета из-за наличия в нем невсосавшегося железа.

При вскармливании младенцев не искусственными адаптированными смесями, а натуральным коровьим молоком еще чаще наблюдаются разнообразные проблемы со стулом: хронические запоры или диареи. Кал у таких деток обычно ярко-желтого цвета, иногда с жирным блеском, с «сырным» запахом.

Изменения стула на фоне введения прикормов

Сами по себе прикормы, являющиеся для ребенка абсолютно новым видом пищи, требуют активной работы всех отделов пищеварительного тракта и ферментов. В большинстве случаев первый прикорм дети усваивают не полностью, и непереваренные частицы выходят со стулом, их легко можно увидеть в кале малыша в виде разнородных включений, зерен, комочков и т.д. Одновременно в стуле может появиться небольшое количество слизи. Если подобные изменения не сопровождаются беспокойством ребенка, рвотой, поносом и другими болезненными симптомами, отменять прикорм не нужно – его введение следует продолжить, очень медленно увеличивая разовую порцию блюда и внимательно наблюдая за самочувствием и характером стула малыша.

Отдельные блюда прикорма, например, овощи с высоким содержанием растительных волокон, могут оказывать послабляющее действие – стул учащается (обычно на 1-2 раза по сравнению с нормой для данного ребенка), а каловые массы иногда представляют собой малоизмененное блюдо. Например, мамы отмечают, что они дали ребенку вареную морковь, а он через 2-3 часа покакал той же морковью. Когда изначально не ставилось цели стимулировать опорожнение кишечника крохи (ребенок не страдал от запоров), ведение продукта, вызвавшего такую реакцию, лучше временно отложить, перейдя к более «нежным» овощам (кабачок, картофель) или кашам.

Другие блюда, напротив, оказывают закрепляющее действие и увеличивают вязкость стула (рисовая каша).

Все это следует учитывать и соотносить с особенностями пищеварения ребенка при введении ему прикормов.

В целом введение любых прикормов у здоровых детей сопровождается увеличением количества стула, его неоднородностью, изменениями запаха и цвета.

Патологические изменения стула и способы лечения

Теперь рассмотрим, какие изменения в регулярности дефекации или в качественных характеристиках кала являются ненормальными и свидетельствуют о нарушении пищеварения, заболеваниях или других патологических состояниях.

Нарушения частоты дефекации

Здесь возможны три варианта: запор, диарея или нерегулярный стул.

Запор

Понятие запора включает один или несколько из следующих симптомов:

  • задержка опорожнения кишечника – на 2 суток и более; для новорожденного ребенка запором может считаться отсутствие стула в течение суток, если раньше он какал несколько раз в день;
  • болезненная или затрудненная дефекация, сопровождающаяся криком, натуживанием ребенка; частые неэффективные натуживания (ребенок пытается покакать, но не может);
  • плотная консистенция кала, «овечий» стул.

Основные причины запоров у грудничка:

  • нехватка молока у мамы;
  • нерациональное вскармливание (перекормы, неправильный подбор смесей, кормление коровьим молоком, раннее введение прикормов, нехватка жидкости);
  • низкая физическая активность;
  • незрелость или патология пищеварительной системы;
  • сопутствующие заболевания (гипотиреоз, патология нервной системы, рахит и т.д.);
  • органические причины (непроходимость кишечника, долихосигма, болезнь Гиршпрунга и т.д.).
Помощь при запоре

При остро возникшем запоре у грудничка, независимо от причин задержки стула, следует наладить дефекацию. Сначала можно попробовать помочь малышу таким образом: когда он тужится, пытаясь покакать, приведите согнутые в коленях ножки к его животику и слегка (!) надавливайте на животик в течение примерно 10 секунд, затем сделайте легкий массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка, повторите надавливание. В случае неэффективности вспомогательных мероприятий рекомендуется воспользоваться детскими глицериновыми свечами или сделать ребенку микроклизму («Микролакс»). При отсутствии в домашней аптечке детских слабительных средств можно выполнить очистительную клизму кипяченой водой комнатной температуры (в пределах 19-22°C) – для ребенка первых месяцев жизни используйте стерильную (прокипяченую) спринцовку самого маленького объема. Также можно попытаться стимулировать опорожнение кишечника рефлекторно, раздражая задний проход (введя в него наконечник спринцовки или газоотводную трубку).

Иногда затруднения при дефекации бывают обусловлены большим количеством газиков в кишечнике малыша – это достаточно легко понять по тому, как малыш плачет при попытке покакать, животик его вздут, может слышаться урчание, но газы и кал не отходят. В таких ситуациях также применяется массаж живота и приведение ножек; можно просто попробовать выложить младенца на животик, поносить его на руках, положив животом на свои предплечья. Облегчают отхождение газиков (а вслед за ними и стула) согревание животика (мама может положить малыша себе на живот, лицом к лицу; приложить прогретую пеленку к животу). Из лекарственных средств достаточно быстрый эффект по устранению колик дают препараты симетикона (Боботик, Эспумизан, Сабсимплекс), для улучшения отхождения газиков используются растительные средства (укропная вода, Плантекс, отвар фенхеля, Беби калм).

При повторяющихся запорах не рекомендуется постоянно использовать рефлекторное раздражение сфинктера трубкой или применять очистительные клизмы – высока вероятность, что ребенок «привыкнет» какать не самостоятельно, а с дополнительной помощью. В случае хронических запоров необходимо, прежде всего, установить их причину и, по возможности, устранить ее. Лечение хронических запоров у грудничков должно быть комплексным, включающим коррекцию питания мамы или подбор искусственных смесей, грамотное своевременное введение прикормов, ежедневные прогулки, гимнастику, массаж, при необходимости – допаивание водичкой. Реже назначаются лекарственные препараты (Лактулоза и др.).

Диарея

Под диареей понимают учащенное (на 2 и более раз по сравнению с индивидуальной и возрастной нормой) опорожнение кишечника с выделением разжиженного стула. К диарее не относится постоянное выделение небольших количеств кала (слегка мажущих поверхность подгузника) при отхождении газов – это происходит из-за физиологической слабости анального сфинктера, и с ростом ребенка при отхождении газов кал перестает выходить.

В таблице ниже приведены наиболее вероятные причины диареи у грудничков.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/kak-i-skolko-novorozhdennyj-dolzhen-kakat-vse-o-stule-grudnichkov/