Недостаточность кардии это

Что такое кардия желудка и как лечить ее недостаточность



Пищеварительная система – это сложный механизм, включающий в себя ряд многофункциональных процессов. Эта система занимается химической и механической переработкой пищевой продукции, а также гарантирует всасывание всех продуктов расщепления, последующий вывод из человеческого организма.

Оглавление:

При возникновении сбоев в работе пищеварительных органов может сформироваться патология, способная привести к различным осложнениям.

Болезни, не вызванные инфекцией, опухолью либо воспалением, принято называть функциональными. Одним из таких заболеваний считается недостаточность желудочной кардии. Эта болезнь считается патологическим отклонением моторных функций желудочно-кишечного тракта. Что такое кардия, как лечить ее недостаточность?

Что такое кардия

Организм человека состоит не только из органов, но также из множества сфинктеров. Они обеспечивают переход содержимого из органа в органы. Роль сфинктера играет круговая мышца, сокращение которой вызывает суживание и замыкание. В сочетании с сосудистыми образованиями и складками слизистой оболочки эта мышца образует сфинктерный аппарат.

Кардия желудка является одним из сфинктеров. Она выполняет функцию входного клапана в желудочный отдел из пищевода. Если все функционирует правильно, кардиальный сфинктер остается закрытым в то время, когда человек не потребляет пищу. Во время еды происходит открытие кардии, так пища может проходить в желудок. Кроме того, кардия блокирует заброс пищевых масс обратно. Этот процесс является нормой.

Что такое недостаточность кардии желудка? Когда сфинктер перестает смыкаться, кардия не в силах препятствовать внутреннему содержимому, что провоцирует рефлюкс. Простыми словами, наблюдается заброс пищи, соляной кислоты и желудочного сока в пищевод из желудка. Подобное состояние кардии называют халазией. При обнаружении симптоматики этой болезни рекомендуется не затягивать с лечением.



Этиология

Кардиальная недостаточность – это полиэтиологическая болезнь. Различается множество провоцирующих факторов, способных вызвать такое состояние кардии. В некоторых случаях несмыкание клапана происходит на фоне комплекса причин.

Наиболее распространенные причины патологии:

  • наличие спазмов в привратнике;
  • неправильное питание, переедание;
  • адинамия, опухоль или высокое внутрибрюшное давление;
  • избыточный вес;
  • грыжа хиатальная, хронические болезни ЖКТ;
  • злоупотребление едой перед сном;
  • операции, связанные с резекцией кардии.

Патология может проявиться даже у тех людей, которые не имеют проблем с желудком. В группу риска входят люди в возрасте старше тридцати пяти лет. С возрастом болезнь проявляет себя интенсивнее. Это объясняется атрофией брюшных мышц, низкой двигательной активностью.

Согласно медицинским данным, проблемы с желудком реже возникают у людей с развитой мускулатурой и подтянутым животом. Сбой в работе сфинктера может наблюдаться в период беременности, что объясняется расположением внутренних органов.

Степени недостаточности

Патология имеет несколько степеней тяжести, которые необходимо учитывать при назначении лечебной терапии. Во многих случаях болезнь замирает на первой стадии и не прогрессирует. Симптоматика при этом беспокоит время от времени, не причиняя особого дискомфорта. Определить степень тяжести заболевания можно с помощью эндоскопа, на котором видно, увеличена ли толщина кардии, имеются ли другие поражения и осложнения.


  • Степень 1. Происходит неокончательное сжатие сфинктера, клапан не закрывается на 1/3. Клиническая картина не имеет ярких проявлений, поэтому многие не обращают внимания на легкую патологию, а также на частые отрыжки воздухом.
  • Степень 2. Симптоматика выражена гораздо сильнее, нежели в первом случае, происходит неполное смыкание. Размер несмыкаемого отверстия – более ½ диаметра пищевода. Наблюдается повышение внутрибрюшного давления, растет число отрыжек, имеется пролапс желудочной слизистой.
  • Степень 3. Несмыкание составляет сто процентов, но сохраняется перистальтика пищевода, наблюдается воспаление его слизистой оболочки.

Для укрепления кардии существуют специальные упражнения, выполнение которых обеспечивает отличные результаты.

Клиническая картина патологии

Лечение недостаточности кардии желудка назначает врач. Курс терапии включает в себя прием медикаментозных препаратов, ЛФК и диетический стол. Признаки болезни в начальной стадии могут не проявляться либо иметь незначительную интенсивность. Со временем они становятся более ярко выраженными. Основной симптом патологического состояния – изжога, не зависящая от потребления еды.

Спустя некоторое время развивается болезненный синдром. Боль сосредоточена за грудиной, а именно в точке проекции пищевода. Характер болезненных ощущений – режущий, жгучий. Проявляется отрыжка едой или воздухом. У нее преобладает кислый вкус и неприятный запах, что указывает на наличие желудочного сока. Если преобладает горечь, значит, попала желчная кислота.

Во многих случаях наблюдаются диспепсические признаки, а именно рвота, тошнота и тяжесть. Также болезнь может сопровождаться головокружением, утомляемостью и слабостью. Перечисленная симптоматика схожа с признаками многих других заболеваний ЖКТ. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, пройдите осмотр и сдайте необходимые анализы. Чтобы быстро избавиться от симптомов болезни, следует строго соблюдать предписания гастроэнтеролога.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз недостаточности кардии поможет рентген. Благодаря эзофагоскопии проясняется картина изменений слизистой, а также можно заметить патологию смыкания кардии. С помощью рН-метрии определяется рефлюкс, а зафиксировать его проявление поможет проба с метиленовым синим.



Чтобы устранить неприятные симптомы, лечащий врач прописывает соответствующие препараты, а именно регулятор двигательной активности этого сфинктера. Подобные средства тренируют клапан и укрепляют его мышцы. В состав препаратов входят Домперидон, Метоклопрамид. Они усиливают мышечный тонус пищеводного кольца, что устраняет проблему заброса пищи в пищевод. Если причиной патологии является грыжа, то потребуется хирургическое вмешательство – ушивание.

Если недостаточность развилась вследствие гастрита, то нужно скорректировать режим питания. Диета при недостаточности кардии желудка предполагает дробное питание. С утра натощак нужно пить 250 миллилитров теплой воды, выполнять физические упражнения. Рекомендуется убрать из рациона вредную пищу, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, цитрусовые, жирные и острые блюда.

Существует множество эффективных препаратов, помогающих избавиться от этого заболевания. От изжоги можно спастись с помощью таких лекарств, как Смекта, Алмагель. Также можно принимать паркинетики: Реглан, Метамол, Церуглан, Перинорм, Метоклопрамид. Это средства отлично повышают тонус кардии, предотвращают рефлюкс.

Многие предпочитают осуществлять лечение народными средствами — травами, отварами, соками и настоями. Народные рецепты для укрепления мышцы кардии желудка:

  • До еды пить 1 ст. ложку сока подорожника. На зимний период готовят следующим образом: соединить 4 части сока и 1 часть спирта, настоять;
  • Аир болотный (корень) заварить 250 мл крутого кипятка. Принимать полученный отвар по 100 миллилитров за 30 минут до приема пищи;
  • В трехлитровый бутыль уложить цветки одуванчика, чередуя их с сахаром. Перетереть так, чтобы получился сироп. Дозировка: в 100 мл воды растворить 1 чайную ложку сиропа, пить до еды;
  • Можно сделать настой на основе тмина. В 200 мл кипятка заварить 1 чайную ложку тмина. Прекрасно борется со спазмами, восстанавливает функционирование ЖКТ.

Для тренировки мышц этого сфинктера можно выполнять специальные дыхательные упражнения. Эффективной считается гимнастика по Стрельниковой. В качестве лечения ее выполняют дважды в день, с утра и вечером, по 1500 движений до приема пищи и через 1,5 часа. Если гимнастика имеет профилактическое значение, ее делают один раз в день: утром либо вечером.



Дыхательные упражнения Стрельниковой тренируют все части тела, в том числе и кардию желудка. Эффективность объясняется приливом крови ко всем органам. Простыми словами, вы делаете внутренний «массаж».

Недостаточность кардии требует правильного лечения и профилактики, но для начала нужно выяснить причину патологии. Лечебная терапия состоит из приема медикаментов, народных средств, дыхательной гимнастики и диетотерапии.

Источник: http://vashzhkt.com/bolezni/nedostatochnost-kardii.html

ProTrakt.ru

Методика лечения недостаточности кардии желудка

Многие люди, страдающие от недостаточности кардии желудка, даже не знают, что это такое.

Это заболевание относится к патологиям моторной функции желудочно-кишечного тракта.



Поскольку при этом не наблюдается возникновение опухолей и воспалений, недостаточность кардии желудка считается функциональным заболеванием.

Зачастую на начальной стадии заболевший человек игнорирует симптомы или начинает лечить себя самостоятельно, что может привести к хронической степени болезни и возникновению более опасных патологий.

Причины возникновения болезни

Кардия желудка – это сфинктер кольцевидной формы, находящийся между пищеводом и желудком. В обычном состоянии он закрыт.

Во время приема пищи мышцы разжимаются, и еда проходит из пищевода в желудок. Для недопущения обратного процесса и служит кардия.

В желудке содержится среда с высокой кислотностью, а в пищеводе преимущественно нейтральная.

Поэтому попадание желудочного сока и едких ферментов в пищевод может повредить его стенки и вызвать появление ожогов и язв.

Если не провести правильное и своевременное лечение, то возможно образование злокачественных опухолей.

Собственно, недостаточность кардии – это нарушение работы сфинктера, при котором содержимое желудка имеет возможность попадать в пищевод.
В зависимости от размеров щели в сфинктере при обычном состоянии различают три степени болезни:
  • 1-я степень (размер не превышает 1/3 диаметра кардии в полностью открытом состоянии);
  • 2-я степень (размер составляет половину и более диаметра);
  • 3-я степень (мышцы практически не функционируют, наблюдается воспаление стенок пищевода).

Чтобы содержимое желудка попало в пищевод, требуется большое давление – около 70 миллиметров ртутного столба.

Такое условие достигается при повышенном газообразовании из-за переедания и брожения непереваренного излишка пищи.

Таким образом, неправильное питание, так же, как и малоподвижный образ жизни, лишний вес, отсутствие физической активности и нарушение осанки являются главными причинами образования недостаточности кардии желудка.

В таком состоянии нарушается нормальное функционирование и расположение многих внутренних органов, что является благоприятным условием для развития болезни.



Еще одним фактором могут являться вредные привычки, такие как курение или частое употребление алкоголя.

Также заболевание может возникать по органическим причинам. Например, при грыже меняется желудочно-пищеводный угол, диафрагма перестает фиксировать сфинктер, и появляются все условия для его неправильного функционирования.

Еще одной причиной возникновения недостаточности кардии желудка являются некоторые заболевания пищеварительной системы, например, хронический панкреатит или гастрит.

Ощущения при болезни и ее диагностика

Симптомы недостаточности схожи с признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и начинать лечение.

Обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу для детального обследования и правильной профилактики.



Основные симптомы заболевания – это постоянные приступы изжоги, в том числе даже без приема пищи, частая отрыжка воздухом, приступы тошноты, срыгивание содержимого желудка.

Если такое повторяется довольно часто, то заболевшему человеку уже необходимо сходить на прием к доктору для проверки на недостаточность кардии желудка.

Присутствуют другие симптомы: дискомфорт в желудке (возникает ощущение переполненности), боли, слабость, апатия, урчание в животе.

При запущенной стадии недостаточности кардии желудка развивается эзофагит, то есть воспаление слизистых оболочек.

Его симптомы – возникновение налета на языке белого цвета, головокружение, слабость, постоянное урчание в животе, изжога (особенно сразу после приема пищи или в горизонтальном положении).



Иногда больные жалуются на боли в груди и нарушение глотания (в таком случае требуется срочное лечение из-за развития рубцового сужения пищевода).

Врач, наблюдающий такие симптомы, обязан назначить рентгенологический осмотр органов пищеварения.

Если необходимо обследование именно пищевода, то используют длинную жесткую или гибкую трубку со световодами или видеокамерой на конце – эзофагоскоп.

Соответственно, такое обследование называется эзофагоскопией. Оно позволяет наблюдать полную картину изменений в слизистой оболочке пищевода и желудочно-пищеводном клапане.

Эзофагоскоп вводится пациенту через ротовую полость.



В большинстве случаев осмотр проводится под общим наркозом, иногда необходимо использование местной анестезии.

Благодаря эзофагоскопии доктор выясняет, были ли эти симптомы признаками именно недостаточности кардии желудка, узнает причины ее появления, сможет назначить правильное лечение и прописать необходимые препараты.

Также может назначаться pH-метрия (измерение уровня кислотности во всем желудочно-кишечном тракте).

Для ее проведения существуют противопоказания, например, аневризма аорты или тяжелая степень коронарной недостаточности.

При повышенном уровне кислотности в пищеводе доктор практически всегда в состоянии правильно диагностировать рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод).



Медицинские и народные методы для выздоровления

Чтобы правильно лечить недостаточность кардии желудка, врачу необходимо в первую очередь выяснить причины ее появления.

Например, если заболевание вызвано грыжей, то единственно правильное лечение – хирургическая операция.

В случае с другими заболеваниями пищеварительной системы необходимо лечить не недостаточность кардии желудка, а именно эти болезни.

  • вести подвижный образ жизни, каждый день совершать пешие прогулки;
  • заниматься физкультурой, обязательно выполнять упражнения для мышц пресса;
  • стараться не допускать образования лишнего веса;
  • не носить тесную одежду, стараться не надевать брюки или юбки с тугими поясами;
  • полностью отказаться от курения и употребления спиртного;
  • соблюдать правильное питание.

Если доктор хочет провести правильное лечение недостаточности, то строгая диета является обязательным требованием. Кушать необходимо часто, мелкими порциями.

Диета при недостаточности включает в себя полный отказ от острой и жирной пищи, цитрусовых, кофе, шоколада, газированных напитков.



Не рекомендуется есть перед сном, необходимо хотя бы 1,5 часа для правильного усвоения пищи.

Врач может назначить определенные лекарственные препараты для предотвращения изжоги (Смекта, Алмагель).

Еще существует ряд лекарств для улучшения работы кардии желудка – паркинетики. Они позволяют снизить вероятность рефлюкса.

Также возможно лечение недостаточности народными средствами.

Вылечить болезнь можно такими способами:


  1. до еды нужно выпить полстакана отвара из корня болотного аира;
  2. цветки одуванчика засыпают сахаром и перетирают. 5 миллилитров получившегося сиропа необходимо размешать в половине стакана воды и выпить;
  3. хорошее лечение также получается при употреблении отвара тмина (чайную ложку настоять в стакане кипятка);
  4. перед едой рекомендуют выпить примерно 15 миллилитров сока подорожника, полученных при отжиме свежих листьев.

Поскольку недостаточность кардии желудка не возникает сама по себе, а является следствием других заболеваний (грыжи, гастрита, ожирения), лечить необходимо в первую очередь именно эти болезни.

Если у человека наблюдаются какие-либо симптомы неправильной работы желудочно-кишечного тракта, то необходимо обязательно обращаться к врачу.

После проведения всех необходимых исследований будет выставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Но в любом случае для сохранения здоровья пищеварительной системы необходимы здоровый образ жизни, отсутствие лишнего веса и правильное питание.

Источник: http://protrakt.ru/zheludok/nedostatochnost-kardii.html



Недостаточность кардии

Недостаточность кардии – это патология желудка, при которой сфинктер, разделяющий желудок и пищевод, не полностью закрывается. Кардия представляет собой клапан, отделяющий желудок и его содержимое с пищеводом, где происходит щелочной или нейтральный процесс во внутренней среде. Недостаточность органа со временем способствует возникновению рефлюксной болезни. Этот клапан предотвращает отход желудочного содержимого в пищевод, стенки которого при попадании ферментов для пищеварения могут привести к ожогам и язвам, в результате чего происходит злокачественная трансформация слизистой пищевода.

Какие факторы приводят к развитию недостаточности органа?

Недостаточность кардии чаще всего возникает по двум причинам:

  • Кардия желудка теряет свою функциональность вследствие увеличения давления на нее с области органа. Чтобы еда из пищевода попала в желудок, необходимо невысокое давление. Однако чтобы клапан начал пропускать содержимое обратно из желудка, требуется очень высокое воздействие, которое может быть вызвано сильным метеоризмом в желудке, брожением пищи в желудке, либо перееданием;
  • Вторая причина недостаточности органа – это нарушение функциональности естественного механизма, который предотвращает растяжение клапана желудка – мышцы, находящиеся перед диафрагмой. Такое состояние появляется при наличии отдельных патологий ЖКТ, а также ожирения. Это результат частых перееданий пищи в больших количествах перед сном, пассивный стиль жизни, увеличение массы тела, диафрагмальная грыжа.

Гастрит в хронической форме провоцирует болезнь приблизительно в пятидесяти процентах случаев, грыжа пищевода также способствует недостаточности органа. В остальном, это несоблюдение принципов здорового питания.

Недостаточность кардии желудка: классификация и симптомы

Прогрессирование болезни устанавливается диагностическим методом. Разделяют следующие степени развития недостаточности органа:

  • При 1 степени двигающийся сфинктер желудка сжимается не полностью. Болезнь сопровождается частыми отрыжками;
  • 2 степень проявляется закрытием клапана желудка только на половину. Больного мучают частые отрыжки. В некоторых случаях может возникать грыжа пищеводного отверстия;
  • При 3 степени кардия не смыкается полностью. Наблюдаются симптомы эзофагита.

Какие общие симптомы патологии?

  • Изжога появляется независимо от питания;
  • Отрыжка кислым или горьким содержимым;
  • Часто пациентов мучают диспептические проявления: тошнота и рвота;
  • В связи с постоянным воздействием на слизистую пищевода, возникают болевые ощущения в зоне эпигастрия, сопровождающиеся урчанием;
  • При болезни возникают такие симптомы, как головокружение, слабость, упадок сил.

Проявления рефлюкс эзофагита следующие:


  • Белесый налет на языке;
  • Урчание в области живота;
  • Болезненность в левом подреберье;
  • Упадок сил и головокружение.

Как диагностируют недостаточность кардии?

Для того, чтобы назначить эффективное лечение желудка, необходимо осуществить мероприятия по диагностике. Недостаточность кардии желудка определяется при помощи лабораторных методик:

  • Рентгенологическое исследование, которое помогает установить обратный процесс забрасывания пищи;
  • Часто требуется проведение эзофагоскопии для определения изменений в слизистой пищевода. Благодаря этому способу можно провести дифференциальную диагностику других заболеваний пищевода и определить наличие имеющихся проблем;
  • Важную роль в диагностике недуга играет такая методика, как pH-метрия пищевода, в процессе которой удается установить наличие забрасывания содержимого.

Лечение недостаточности кардии желудка

Лечение недостаточности органа начинается с определения причины, которая привела к ее развитию. Больной должен полностью обследоваться у гастроэнтеролога и определить патологии ЖКТ, которые поспособствовали дисфункции. Если недуг спровоцировала диафрагмальная грыжа, тогда эффективным способом терапии будет хирургическое вмешательство, в процессе которого сшивается мышечная ткань. Это радикальная методика, которая применяется очень редко, когда не существует других терапевтических способов.

Если недостаточность возникла в результате гастрита, тогда необходимо провести лечение основной болезни. Чтобы устранить неприятные симптомы недостаточности органа, такие как изжога, отрыжка, галитоз, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Питайтесь часто небольшими порциями;
  • Выпивайте натощак 100 мл кипяченой воды;
  • Соблюдайте временную диету с исключением кофе, крепко заваренного чая, сладостей, острого, жирного, цитрусовых;
  • При наличии лишнего веса, осуществляйте мероприятия для его снижения: ходите в спортзал, выпивайте до двух литров чистой питьевой воды в день, соблюдайте диету и т. д.;
  • Выполняйте упражнения для укрепления мышц живота;
  • Ходите много пешком не спеша;
  • Не употребляйте спиртное и не курите;
  • После ужина не ложитесь спать на протяжении 1,5 часов;
  • Не носите тесную одежду;
  • Спать нужно с немного приподнятым изголовьем кровати;
  • Частых физических перенапряжений и наклонов тела следует избегать.

Медикаментозное лечение при недостаточности заключается в приеме препаратов, улучшающих активность клапана. Эффективными считаются такие средства, как метоклопрамид и домперидон. Дозировка назначается лечащим доктором индивидуально.

Осложнения, вызванные недостаточностью органа, достаточно серьезные и опасные для жизни пациента: язвы, кровотечения из ЖКТ. Часто применяются обезболивающие средства для снятия клинических проявлений осложнений недостаточности органа. При выявлении сопутствующих инфекционных болезней желудка, необходимо комбинированное лечение, включающее в себя прием антибиотиков. Целесообразное и своевременное лечение недостаточности органа – это основа быстрого восстановления и предотвращение появления осложнений болезни желудка.



Такое состояние, как недостаточность кардии желудка, не появляется просто так. Оно может указывать на злокачественную опухоль в желудке — гастриному. Не стоит заниматься самолечением недостаточности и откладывать поход к доктору. Обязательно обратитесь за помощью к гастроэнтерологу и пройдите полный курс диагностики. Возможно, вы нуждаетесь в неотложной медицинской помощи.

Источник: http://zhivot.info/drugie-zabolevaniya-zhkt/nedostatochnost-kardii.html

Недостаточность кардии 1 степени: что это такое

Патологии органов ЖКТ составляют от 40 до 60% от общего количества заболеваний человеческого организма. Этот тревожный показатель с каждым годом растет. Пациенты часто игнорируют появление первых тревожных симптомов, что приводит к необратимым патологиям. Среди болезней пищеварительной системы не последнее место занимает недостаточность кардии 1 степени. Что это такое, и какие существуют методы диагностики, читайте далее.

Недостаточность кардии 1 степени: что это такое

Характеристика заболевания

Система пищеварения — многофункциональный механизм, ответственный за переработку пищи, усвоение элементов, образовавшихся во время распада, и их последующий выход из организма. На любом этапе этого сложного процесса может произойти сбой, приводящий к возникновению функциональных заболеваний. К этой категории недугов относится недостаточность кардии.



Недостаточность кардии или халазия — патология, при которой сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом, неплотно закрывается.

В человеческом теле расположено множество сфинктеров. Они представляют собой клапанные механизмы, напоминающие вентили в водопроводной системе.

Что необходимо знать о сфинктерах:

  1. В качестве клапана выступает круговая мышца, замыкающаяся при сокращении. Вместе с сосудами и складками слизистой оболочки она образует сфинктерный аппарат. Один из таких механизмов выполняет функцию входного клапана из пищевода в желудок и называется кардией.
  2. Нормой считается открытие кардии во время приема пищи и закрытие в состоянии покоя. В процессе поглощения пищи клапан открывается для того чтобы обеспечить ее проход в желудок. Захлопывание сфинктера предотвращает выброс пищевой массы назад в пищевод. При нарушении смыкания клапан не в состоянии удержать содержимое желудка, включая желудочный сок и соляную кислоту. Нестабильность работы клапана называется недостаточностью, а возникающая патология — халазией.
  3. Рефлюкс — выброс пищи в пищевод, не считается заболеванием. Он случается несколько раз в течение дня. Слизистая этого органа смягчает воздействие кислот, а кровоснабжение восстанавливает оболочку от повреждений.

Заболевание наступает при многократных «несанкционированных» выбросах пищи. Это приводит к серьезным поражениям слизистой и развитию эзофагита.

Этиология

В большинстве случаев недостаточность кардии возникает на фоне функциональных расстройств. Реже причиной становятся органические аномалии.



Таблица 1. Причины недостаточности кардии

Источник: http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/nedostatochnost-kardii-1-stepeni-chto-eto-takoe.html

Лечение недостаточности кардии желудка

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) — заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Развитие кардиального жома желудка может напрямую зависит от образа жизни человека.

Суть заболевания

Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) — нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод. В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер — это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой. Один из них — мышечный сфинктер пищевода, привратник желудка, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.



При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод. Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод. Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

Причины

Недостаток кардии может возникнуть у каждого. Никто не застрахован от кардиального жома. Нарушение работы привратника желудка может возникать в любом возрасте, и иногда трудно установить, что ее вызвало. Кроме того, нередко возникновение связано с причинами, которые невозможно предотвратить. Однако чаще всего развитие данного заболевания напрямую связано с образом жизни. Тем не менее, наиболее распространенными факторами, которые могут повлиять на то, что сфинктер не смыкается являются:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокое потребление соли;
  • низкое потребление пищевых волокон;
  • сидячий образ жизни;
  • нерегулярное питание;
  • избыточный вес;
  • употребление тяжелой пищи лежа на спине или согнувшись в талии;
  • перекусы перед сном;
  • частые стрессы;
  • побочный эффект от приема некоторых лекарств;
  • иногда кардиальный жом может возникнуть при беременности.

Заболевания, провоцирующие развитие

Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

  • Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
  • Ожирение.
  • Диабет.
  • Астма.
  • Адинамия (резкий упадок сил).
  • Повышенная кислотность желудка.
  • Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
  • Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Степени

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

  • Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
  • Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
  • Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Симптомы

Обычно заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • изжога, наиболее распространенный симптом, жгучая боль в грудной клетке, движущаяся вверх к горлу, иногда люди чувствуют, как пища полностью возвращается обратно, оставляя привкус горечи или кислоты;
  • жжение в желудке, симптом, возникающий через некоторое время после еды;
  • кислая отрыжка;
  • боли при глотании;
  • избыточное выделение слюны;
  • хроническая боль в горле;
  • охриплость;
  • слабость;
  • воспаление десен;
  • кариес;
  • неприятный запах изо рта;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в груди.

Осложнения

Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

Диагностика недостаточности кардии желудка

Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

  • рентгенография верхней части пищеварительной системы;
  • эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
  • суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
  • гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
  • биопсия с последующим гистологическим обследованием;
  • фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование слизистой оболочки желудка.

Лечение

Лечение недостаточности кардии желудка (жома) проводится в следующих целях:

  • искоренение самого диагноза;
  • уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
  • уменьшение и искоренение симптомов;
  • регулирование работы кардии желудка.

Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты

Для лечения симптомов применяются лекарственные препараты:

  • антациды, уменьшающие уровень кислотности желудочного сока и избавляющие от изжоги («Ранитидин», «Альмагель»);
  • препараты для заживления слизистой оболочки желудка («Омепразол»);
  • противорвотные препараты («Регидрон»);
  • обезволивающие («Солпадеин»);
  • иногда назначаются антибиотики (при условии осложнений, таких, как возникновение язвы или гастрита).

Хирургическое вмешательство

Когда не происходит улучшений, необходимым становится хирургическое лечение. Проводятся операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и другие.

Лечение народными средствами

В дополнение к медицинскому лечению рекомендуют использовать народные средства и методы лечения:

  • Для искоренения раздражение слизистой желудка рекомендуют отвар из фенхеля, аниса и укропа.
  • Вылечить изжогу поможет картофельный сок, листья малины, травяной чай или капустный сок.
  • Полезными средствами станут аптечные сборы: ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя. Необходимо выпивать каждый час по 50 грамм на протяжении нескольких дней за 15−20 минут до еды.
  • Для нормализации работы пищеварительного тракта рекомендуют сок подорожника. Его следует выпивать натощак ежедневно по 1 ст. ложке.

Диета

  • Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
  • Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
  • Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
  • Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
  • Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
  • Избегайте ночных перекусов.
  • Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
  • Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

Фаст-фуд — источник большинства проблем ЖКТ.

  • Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
  • Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
  • Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
  • Строго запрещены фаст-фуды.
  • Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
  • Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
  • Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
  • Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
  • Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
  • Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
  • Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
  • Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
  • Запрещено употребление полуфабрикатов.
  • Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
  • Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
  • Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
  • Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
  • Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
  • Кислые овощи (например, томаты) — не лучший вариант во время болезни.
  • Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.

Образ жизни

Если вы страдаете недостаточной кардией желудка, это значит, что вам придется изменить образ жизни:

  • Прежде всего, позаботьтесь о режиме питания. Употребляйте пищу небольшими регулярными порциями 5−6 раз в сутки. Следите за весом. Не переедайте.
  • Если у вас есть такая вредная привычка, как курение, — вам придется от нее отказаться.
  • Поднимите подушку, на которой вы спите таким образом, чтобы она находилась чуть выше уровня тела. Это поможет устранить изжогу и уменьшить давление на живот.
  • Не носите сковывающую, узкую одежду, пояса.
  • Соблюдайте режим сна. Здоровый сон — залог здорового организма в целом.
  • Уменьшите количество потребляемого кофеина.
  • Постарайтесь свести стрессы к минимуму.
  • Занимайтесь физическими нагрузками. Избегайте сидячего образа жизни.

Профилактика

К не функциональному нарушению работы сфинктера и тому, что он не смыкается, предрасположены все. К счастью, образование кардиального жома можно предупредить. Для этого необходимо сделать следующие шаги:

  • Первое и простейшее, что необходимо сделать — регулярно питаться, даже если у вас пока не развита болезнь. Дробное регулярное питание полезно для любого человека. Это уменьшает риск попадание кислого желудочного сока в пищевую полость.
  • Ведите активный образ жизни, занимайтесь физическими нагрузками.
  • Выпевайте стакан воды перед едой утром натощак. Вода способствует выведению токсинов из организма и уменьшению кислотности желудочного сока.
  • Ограничьте употребление алкогольных напитков и продуктов, содержащих кофеин;
  • Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей. Блюдо должно наполовину состоять из овощей или фруктов.

Источник: http://tvoyzheludok.ru/bolezni/nedostatochnost-kardii-zheludka.html

Недостаточность кардии желудка: симптомы и лечение

Недостаточность кардии желудка — основные симптомы:

Недостаточность кардии желудка – это патологический процесс, который проявляется в виде недостаточного закрытия сфинктера (клапана) между пищеводом и желудком. В медицине данный недуг также именуют халазия. Основная функция кардиального сфинктера – блокировать обратный выход переваренной пищи из желудка в пищевод. Это опасно образованием язв и ожогов на поверхности слизистой. Наиболее тяжёлое осложнение недостаточности кардии – злокачественное перерождение клеток эпителия.

Этиология

Недостаточность кардии развивается в организме человека по нескольким причинам:

  • ожирение;
  • переедание;
  • нарушение оптимального режима питания;
  • вредная привычка есть много пищи на ночь;
  • заболевания желудка в хронической форме – опухолевые образования, язва, гастрит или гипертонус мышц;
  • снижение иммунитета;
  • хватательная грыжа;
  • сидячий образ жизни;
  • спазм привратника (сфинктер);
  • постоянные физические нагрузки;
  • ранее перенесенные операции, во время которых по показаниям был удалён кардиальный сфинктер.

Все эти негативные факторы приводят к тому, что кардия желудка смыкается недостаточно, провоцирует развитие осложнений. Своевременное лечение недостаточности кардии желудка даст возможность предотвратить возникновение в будущем опасных патологий.

Степени

Недостаточность кардии желудка проходит в организме человека в 3 степени:

  • 1 степень. Отличительная черта – неполное смыкание сфинктера, при котором оставшееся пространство не больше 1/3 диаметра пищевода. В большинстве клинических ситуаций недуг проявляет себя отрыжкой воздухом, которая может повторяться очень часто;
  • 2 степень. Оставшееся пространство составляет только половину диаметра пищевода. Отмечается отрыжка воздухом, но к ней также присоединятся и другие симптомы – дискомфорт в области расположения желудка, пролапс слизистой;
  • 3 степень. Недостаточность кардии приводит к абсолютному открытию сфинктера. Функционирование тонкого и толстого кишечника не нарушено. Воспаляется слизистая пищевода.

Симптоматика

Симптомы недостаточности кардии всецело зависят от стадии заболевания (наиболее выражено они проявляются на 3 стадии). Также в медицине чётко обозначены общие симптомы, которые дают возможность своевременно диагностировать этот недуг:

  • слабость и головокружение – чаще проявляются во время активной деятельности, чем в состоянии покоя;
  • изжога, которая возникает у человека вне зависимости от последнего приёма пищи. Данный симптом является одним из основных для диагностики патологии;
  • тошнота и рвота с примесью жёлчи;
  • боль. Локализация – за грудиной;
  • отрыжка воздухом. Часто возможен заброс содержимого желудка. Важный диагностический симптом;
  • урчание в тонком и толстом кишечнике;
  • болевые ощущения в области эпигастрия.

Симптомы имеют тенденцию к усилению.

Лечение

Лечение данного недуга осуществляется только комплексно. Первое, что необходимо сделать, это провести лечение заболевания, которое спровоцировало развитие недостаточности кардии. Если у человека наблюдается избыточный вес, то ему необходимо правильно питаться или сесть на диету.

Второй шаг лечения – снижение давления в брюшной полости, особенно в случае развития асцита. В обязательном порядке больной должен посетить врача-диетолога, чтобы ему назначали специализированное питание или лечебную диету.

Лечение халазии при помощи синтетических медикаментозных препаратов заключается в регулярном употреблении регуляторов двигательной активности нижнего клапана эзофагита. Широко используется «Домперидон» и «Метоклопрамид». С их помощью можно быстро устранить основные симптомы заболевания и облегчить общее состояние пациента.

Больной также должен придерживаться некоторых правил поведения, чтобы не провоцировать обострение халазии. Ему рекомендовано спать со слегка приподнятой головой и не носить стягивающую одежду. На некоторое время следует полностью исключить повышенные физические нагрузки. Постепенно их можно будет увеличивать, но с осторожностью и под присмотром лечащего врача. В некоторых случаях пациентам потребуется сменить место работы.

Хирургическое лечение заболевания показано только при запущенной стадии заболевания. Операция состоит в ушивании мышц, которые образуют кардию. После её проведения все симптомы заболевания, как правило, уменьшаются и вскоре полностью исчезают.

Симптомы недуга можно устранить при помощи некоторых народных средств. Но перед их применением рекомендовано посетить гастроэнтеролога для согласования такого метода лечения. Ведь далеко не все средства народной медицины полностью безопасны.

Диета

Лечение халазии будет на 100% эффективным только в том случае, если наряду с консервативной терапией будет применяться специальная диета. Её основные принципы:

  • употребление пищи только дробно. Такое принятие пищи позволит снизить нагрузку на сфинктер;
  • приём пищи необходимо проводить в одно и то же время;
  • после приёма пищи следует на протяжении двух часов ходить или же находиться в сидячем положении;
  • включите в ежедневный рацион питания злаковые каши, гомогенизированные блюда;
  • строго запрещено употреблять слишком горячие или охлаждённые блюда;
  • правильная диета должна содержать много овощей и фруктов;
  • нельзя употреблять солёное, копчёное, жирное, алкогольные напитки и приправы.

Лечение недостаточности кардии – это длительный процесс, который требует строгого соблюдения предписаний лечащего врача.

Если Вы считаете, что у вас Недостаточность кардии желудка и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/843-nedostatochnost-kardii-zheludka-simptomy

Недостаточность кардии желудка (халазия кардии)

Кардиальный сфинктер желудка отделяет пищевод и желудок. Он имеет прямое назначение — блок обратного перехода пищи из желудка в пищевод. При его несостоятельности в полость пищевода может забрасываться желудочный сок, желчь. Клинически недостаточность кардии желудка представляет собой неполное закрытие кардиального (нижнего пищеводного) сфинктера, его неспособность удерживать содержимое желудка, расслабленное состояние. Недостаточность кардии, или халазия, со временем приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В запущенных случаях возникают повреждения слизистой оболочки, язвенные дефекты входного отверстия желудка. Недостаточность кардии создает условия для возникновения предраковых заболеваний, таких как, пищевод Баррета, или метаплазия по кишечному типу.

Причины

Причины, под воздействием которых возникает недостаточность кардии, разнообразные.

  1. Нарушение режима питания, переедание.
  2. Ожирение пациента.
  3. Хронические заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь, гипертонус мышечного аппарата желудка, опухоли).
  4. Адинамия.
  5. Употребление еды перед сном.
  6. Органические причины заболевания — хиатальные грыжи.
  7. Функциональные причины халазии кардии — спазм привратника, повышенное внутрибрюшное давление (беременность, асцит) и давление в полости желудка.
  8. Тяжелые физические нагрузки становятся причиной повышения внутрибрюшного давления и появления грыж пищеводного отверстия диафрагмы, т.е. являются косвенными причинами недостаточности кардии.
  9. Предшествующие оперативные вмешательства с резекцией кардиального сфинктера.

Симптоматика заболевания

Эндоскопически можно оценить степень патологии кардии.

  1. При первой степени наблюдается неполное смыкание подвижной кардии. Остаточное зияние не превышает ⅓ от диаметра при глубоком дыхании. У больного наблюдается частая отрыжка воздухом.
  2. Вторая степень характеризуется неполным смыканием кардиального сфинктера, остается зияние равное ½ и более от диаметра пищевода при глубоком дыхании. Частота отрыжки воздухом увеличивается, у некоторых больных наблюдается пролапс слизистой оболочки желудка.
  3. Третья степень недостаточности кардии сопровождается полным зиянием кардиального сфинктера, перистальтика пищевода сохранена, выявляются симптомы эзофагита.

Выделяют основные симптомы при недостаточности кардии.

  1. Изжога, которая возникает вне зависимости от приема пищи.
  2. Болевой синдром. Обычно это интенсивные боли, локализующиеся за грудиной, в месте проекции пищевода. Боли жгучего характера.
  3. Отрыжка воздухом и содержимым желудка. Она может быть кислой или с привкусом горечи, если содержит желчные кислоты.
  4. Часто больного беспокоят диспептические симптомы: тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  5. Из-за развившегося эзофагита на фоне постоянного раздражения слизистой пищевода, больного беспокоит боль в области эпигастрия, урчание по ходу кишечника.
  6. Недостаточность кардии может сопровождаться общими симптомами: слабость, головокружение, быстрое утомление.

Методы лечения и профилактики

Лечение заболевания включает в себя несколько принципов:

  1. на первом плане стоит лечение основного заболевания, вызвавшего недостаточность кардии;
  2. снижение веса при ожирении;
  3. снижение внутрибрюшного давления при асците;
  4. соблюдение диеты.

Недостаточность кардии лечится благодаря соблюдению принципов правильного питания. Диета подразумевает своевременный прием пищи, небольшими порциями. Желательно питаться в одно и то же время, не торопясь. После приема пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение в течение последующих двух часов. В это время можно ходить или сидеть. В рацион питания желательно включить супы, полужидкие каши, гомогенизированные блюда. Принципом диеты больного с диагнозом «недостаточность кардии» является оберегание слизистой оболочки от химического, термического, механического раздражения. Поэтому пищу нельзя принимать в холодном или слишком горячем виде. Больному рекомендуют есть больше овощей и фруктов, перед едой можно выпить стакан негазированной воды комнатной температуры. Из меню исключаются «агрессивные» продукты: шоколад, крепкие напитки, жаренные и жирные блюда, копчености и соленья, маринады и приправы. Ужин должен быть минимум за 3-4 часа перед сном. В целом, лечение больного подразумевает некоторые ограничения:

  • не носить тугую одежду, пояса;
  • спать необходимо с немного приподнятым головным концом кровати;
  • избегать физических нагрузок и частых наклонов тела;
  • иногда приходится изменить место работы (если она связана с подъемом тяжестей, наклонами туловища, вредными факторами, например, химическими).

Медикаментозное лечение патологии кардии подразумевает использование регуляторов двигательной активности нижнего пищеводного сфинктера. К этой группе препаратов относят: метоклопрамид, домперидон. Метоклопрамид (реглан, церукал, диметпрамид, бимарал) назначают в дозе 10 мг. трижды в сутки. Иногда можно довести прием до 4 раз в сутки. При внутримышечном применении — 2 мл. разовая доза. Внутривенно дважды в сутки по 2 мл. Домперидон применяют в дозе 0,01 г. Трижды в сутки. Прием осуществляют до еды. Иногда можно увеличить суточную дозу в два раза. Патологический желудочно-пищеводный рефлюкс можно подавить с помощью препарата пропульсид (цизаприд). Дозировка составит от 5 до 10 мг. два или три раза в сутки. Можно использовать другую форму препарата — в свечах. Доза составит 30 мг. в сутки. Препарат используют как в комбинации с другими медикаментозными средствами, так и в качестве монотерапии. Последствия заболевания могут быть довольно серьезными: пептические язвы, стриктуры пищевода, желудочно-пищеводные кровотечения. Поэтому своевременное лечение является залогом быстрого выздоровления и препятствует развитию осложнений.

Источник: http://enterolog.ru/zheludok/nedostatochnost-kardii/