Мотилиум и аналоги цены

Мотилиум — показания к применению, цена, аналоги



Мотилиум – лекарственное средство против рвоты, а также способствующее восстановлению стабильной работы желудочно-кишечного тракта. Помогает улучшить состояние при возникновении рвотных рефлексов, болях в желудке и образовании газов.

Оглавление:

Выпускается лекарство в трех видах:

  • Таблетки для приема внутрь – 30 шт. Цена – От 600 рублей;
  • Таблетки для рассасывания – 10 шт. Цена – От 450 рублей;
  • Суспензия для приема внутрь – 100 мл. Цена – От 720 рублей. Выписывают детям до 5 лет.

Основным действующим веществом лекарственного средства является домперидон. Он оказывает благоприятный эффект стимуляции на колебания кишечника возникшие естественным путем. Кроме того, домперидон способен хорошо справляться с возникшей тошнотой и рвотой. Еще одним преимуществом данного активного вещества является то, что быстро всасывается и не проникает в головной мозг. Это не дает возможности развивать неблагоприятные побочные действия, связанные с расстройством двигательного аппарата.

Показания к применению Мотилиум:

  • Расстройствах пищеварительной системы, воспалениях, вздутиях живота, болях;
  • Рвотных рефлексах, которые возникли ввиду инфекционных заболеваний, отравлений, расстройствах системы пищеварения, побочных действий при приеме других лекарств;
  • Возникновении изжоги, отрыжки, метеоризме;
  • Хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Применение препарата (инструкция)

Детям и взрослым следует принимать 10 мг данного лекарственного средства 3 раза в день до еды. В некоторых случаях допускается увеличение дозы, однако она не должна быть более 80 мг в сутки.

Для того, чтобы устранить изжогу и возникновение чрезмерного количества желудочного сока, лекарственное средство принимают после употребления пищи.

В случае возникновения рвотных рефлексов, в возрасте от 5 до 12 лет Мотилиум необходимо принимать 4 раза в день. Дети, более 12 лет и взрослые употребляют 20 мг лекарства, так же – 4 раза в день.



Расчет дозировки суспензии Мотилиума – 5 мл на 10 кг веса пациента. Суточная норма приема препарата – 4 раза.

Противопоказания Мотилиума

Противопоказано применение лекарственное средство при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, наличии непроходимости кишечника, перфорации системы пищеварения, внутренних кровотечениях – желудка и кишечника, содержании пролактина в крови выше нормы.

Необходимо с особой осторожностью употреблять лекарственный препарат Мотилиум, больным почечной и печеночной недостаточностью. Важно консультироваться с лечащим врачом, который может посоветовать употреблять препарат с большими промежутками, сокращение дозы в сутки.

Не рекомендовано применение данного лекарственного средства беременным и кормящим грудью женщинам.

Побочные действия лекарства

Побочные эффекты проявляются крайне редко, однако возможны: увеличение молочных желез, чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, расстройство желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, которые проявляются на кожном покрове в виде крапивницы и сыпи.



В случаях превышения дозы возможны такие эффекты, как слабость, сонливость, головокружение.

Совместимость препарата и взаимодействие с другими лекарствами

  • Лекарственные средства, которые снижают уровень кислотности желудка минимизируют действие Мотилиума;
  • Прием пищевой соды также снижают нормальное действие препарата;
  • Лекарства, снижающие уровень адреналина в крови, не способствуют лечению препаратом.

Аналоги Мотилиум дешевле

Можно заменить Мотилиум дешевыми российскими аналогами. Не менее эффективными, но с более доступными ценами, лекарственными препаратами с аналогичным действующим веществом можно считать:

Домстал. Цена – 280 рублей.

Выпускается в таблетированном виде – 30 шт. в упаковке. Продажа по рецепту.

Показан при рвоте, тошноте, икоте, изжоге. Также хорошо справляется с воспалениями пищевода.

Противопоказания идентичны Мотилиуму, однако Домстал категорически запрещено будущим и кормящим грудью матерям.



Побочные эффекты могут проявляться в периодических спазмах кишечники, а также аллергии в виде сыпи на коже.

Мотилак. Цена – 200 рублей.

Форма выпуска – таблетки в упаковке 30 шт. Продается без рецепта.

Показания к применению Мотилак: тошнота, рвота любого происхождения, чувство переполненного живота и его боли, отрыжка, изжога, чрезмерное образование газов.

Противопоказан больным пролактиномой, детям до 5 лет, а также непереносимостью активного вещества – домперидона.

Побочные действия могут проявлятся, как и при применении препарата Домстал и Мотилиум.



Пассажикс. Цена – От 150 рублей.

Выписывают при рвотных рефлексах, гастралгии, метеоризме, изжога, обильное выделение желудочного сока.

Запрещено употреблять Пассажикс больным фенилкетонурией, детям до 5 лет, весом до 20 кг, а также чувствительным к домперидону.

Побочные действия идентичны вышеперечисленным препаратам.

Один комментарий

Препарат в принципе помогает, но я предпочитаю покупать Пассажикс, он стоит дешевле, но при этом помогает так же хорошо. Не вижу смысла переплачивать.

Источник: http://medkopilka.info/motilium-pokazaniya-k-primeneniyu-cena-analogi.html



Мотилиум аналоги дешевле

Мотилиум – это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога.

Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия (предназначена для применения пациентами детского возраста). Основное действующее вещество в составе – домперидон.

Противопоказания к применению препарата:

  • патологии печени любой степени тяжести;
  • пролактинома (опухоль гипофиза);
  • непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата;
  • желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение (перфорация);
  • взаимодействие с определенными лекарственными средствами (препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4);

Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст (до 12-ти лет), масса тела не превышающая 35 кг.

Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции.

Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата:

  • психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация;
  • со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы;
  • со стороны ЖКТ: диарея;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмии, внезапная коронарная смерть;
  • проблемы в работе почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Средняя цена на Мотилиум

от 422 до 706 руб.

Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства (как дешевые, так и дорогие). Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон (российские, более дешевые аналоги основного препарата). Препараты Ганатон, Церукал – это лекарственные средства зарубежного производства. Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом.

Мотилак

Мотилак – это дешевый российский препарат (аналог Мотилиума), содержащий в своем составе то же действующее вещество (домперидон) и имеющий те же показания к применению.



Мотилак выпускается в двух формах:

  • таблетки Мотилак;
  • таблетки для рассасывания (лингвальные).

Противопоказания у основного препарата и данного (более дешевого аналога) совпадают. Единственное отличие – возможность применения в раннем детском возрасте (Мотилиум для детей в суспензии разрешен к применению с рождения, а Мотилак запрещен детям с массой тела до 20 кг).

Средняя цена на Мотилак

222 руб., отзывы о данном аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Мотилак – невысокая цена (дешевле, чем основное лекарственное средство), недостаток – ограниченное количество лекарственных форм. Если выбирать Мотилак или Мотилиум, то для взрослых выгоднее, конечно же, Мотилак. Но решать, в конечном итоге, Мотилиум или Мотилак (что лучше в конкретном случае) может только лечащий врач.



Ганатон

Ганатон – это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе (итоприда гидрохлорид).

Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям. Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума (который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации), Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма.

В списке побочных действий данного дешевого аналога (помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений) в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и (или) тромбоцитопении.

Средняя цена на Ганатон

637 руб., отзывы об этом аналоге чаще всего положительные.



Преимущество препарата Ганатон – высокий уровень биодоступности (практически полностью всасывается в ЖКТ). Недостатки Ганатона – ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена.

Ганатон или Мотилиум (что лучше), решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму.

Церукал

Церукал – это дешевый заменитель (аналог) Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике. Показания к применению отличаются (действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения). Действующее вещество – метоклопрамид.

Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации.



Список побочных реакций у Церукала больше (в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др.).

от 25 до 230 руб., отзывы о данном дешевом аналоге чаще всего положительные.

Главное преимущество – цена (во много раз дешевле, чем на Мотилиум); к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний. Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте (при отсутствии непереносимости компонентов).

Домперидон

Домперидон – это российский дешевый аналог (дженерик) Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество (домперидон). Показан для устранения тех же симптомов (исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон).

Препарат Домперидон выпускают в таких формах:


  • таблетки;
  • раствор для перорального применения;
  • свечи;
  • Домперидон в форме суспензии.

Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы (исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска).

Средняя цена на Домперидон

от 97 до 224 руб., отзывы об этом дешевом аналоге чаще всего положительные.

Преимущества Домперидона – разнообразие форм выпуска и цена. Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены.

Метоклопрамид

Метоклопрамид – это дешевый препарат-аналог, содержащий в своем составе действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Лекарственное средство с таким названием производится в разных странах (Украина, Россия, Польша) и имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки.



Показания к применению совпадают, а вот противопоказания немного разнятся (Метоклопрамид запрещено принимать при феохромоцитоме, бронхиальной астме экстрапирамидных нарушениях, беременности, детям до 3-х лет, в период лактации).

Количество побочных реакций у Метоклопрамида немного больше. В инструкции, помимо тех побочных эффектов, которые указаны к препарату Мотилиум, представлены: возможность проявления экстрапирамидных симптомов, спазма лицевой мускулатуры, гиперкинезов, спастической кривошеи и агранулоцитоза.

Средняя цена на препарат

от 40 до 120 руб., отзывы об этом дешевом аналоге преимущественно положительные.

Главное преимущество – цена, недостатки – ограниченный выбор форм выпуска и большее количество противопоказаний.



Заключение

На сегодняшний день на рынке фармакологии представлено огромное количество взаимозаменяемых препаратов. Мотилиум и его аналоги (дешевые и дорогие) доступны в каждой аптеке, поэтому если возникает мысль чем заменить, назначенное лекарственное средство, то проблем при ответе на этот вопрос, как правило, не возникает.

Некоторые аналоги дешевле (чем назначенное средство для лечения) на самом деле могут качественно заменить основной препарат. Тогда в чем же заключается разница между этими лекарствами? В большинстве случаев она заключается в том, что дорогие препараты уже проверены временем (опытами) и чаще всего более безопасны для использования, в отличие от аналогов. Также немаловажными факторами при подборе заменителя является реакция на действующее вещество и наличие необходимых форм выпуска (для детей больше подходит лекарство в суспензии, но в такой форме выпускаются не все препараты).

Дешевые аналоги – это хороший выход, помогающий сэкономить, но не следует самостоятельно подбирать и покупать лекарственные заменители (особенно это касается назначенных для ребенка препаратов), так как это может быть опасно. Поэтому без консультации со специалистом по поводу замены, не стоит рисковать с выбором дешевых аналогов основного препарата: купите лучше то, что вам назначено.

Источник: http://medanalogi.com/m/motilium.html

Аналоги таблеток Мотилиум

Мотилиум (таблетки) Рейтинг: 141



Производитель: Янссен-Силаг (Бельгия)

Дешевые аналоги Мотилиума

Аналог дешевле от 525 руб.

Производитель: Алси Фарма

Аналог дешевле от 437 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)



Принимаю этот препарат по назначению врача, отлично помогает не только от тошноты, но и от тяжести в желудке. Действует черезминут после приема, побочек не заметила. Недорогой по цене.

Домперидон Тева (таблетки) → синоним Рейтинг: 134

Источник: http://analogist.ru/m/analogi-tabletok-motilium.html

Аналоги Мотилиума: каким препаратом можно заменить лекарство?

Препарат Мотилиум известен своими эффективными противорвотными свойствами, он отлично справляется с пищеварительными проблемами. Но препарат известен еще и высокой ценой, а у некоторых он может спровоцировать побочные или аллергические реакции. В подобной ситуации решением проблемы может стать применение аналогов Мотилиума.

Описание препарата и его цена

Основным активным компонентом Мотилиума является домперидон, обеспечивающий противорвотное действие.



Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: таблетки для внутреннего приема, для рассасывания, а также суспензия или сироп.

  1. Сироп или суспензия Мотилиума стоит порядкарублей;
  2. Таблетки лингвальные для рассасывания 10 шт. стоят порядка 300 рублей, а 30 шт. –рублей;
  3. Таблетки для внутреннего приема 30 шт. около 550 рублей.

Препарат помимо терапевтического эффекта помогает устранить побочные реакции вследствие приема других медикаментозных средств, нормализует пищеварительные процессы при диетотерапии и пр.

Аналоги Мотилиума

Мотилиум имеет немало препаратов аналогичного действия или синонимов, которые имеют такое же действующее вещество. К синонимам, т. е. препаратам с домперидоном в качестве активного компонента относят медикаментозные средства вроде:

К препаратам аналогичного действия относят:

Дешевые заменители

Среди дешевых заменителей Мотилиума можно назвать препараты вроде:


  • Домета (около 100 рублей);
  • Диметпрамида ();
  • Домперидона (порядка 100 рублей);
  • Перинорма ();
  • Пассажикса (90-130);
  • Мотониума (100 рублей);
  • Церукала (рублей);
  • Мотилака ();
  • Церуглана (20-50 рублей).

Заменители на российском рынке

Среди российских аналогов Мотилиума можно выделить Домперидон и Диметпрамид, Итопра и Мотижект, Меломида или Мотилак, Пассажикс и Метоклопрамид, Мотониум и пр.

Аналогичные препараты, их отличие и стоимость

Аналоги и синонимы Мотилиума часто могут вполне достойно заменить оригинал, но только варианты замены должен подбирать лечащий врач, особенно в случае с пациентами грудного и детского возраста.

Ганатон

Ганатон относится к средствам прокинетической группы, которые улучшают моторику желудочных стенок и ускоряют эвакуацию пищи, устраняя тяжелую симптоматику, обусловленную задержкой пищи. Мотилиум же помимо этих состояний, способен обеспечивать еще и противорвотное действие.

  1. Для устранения изжоги и отрыжки, тошноты и ощущения переполненности, болей в эпигастрии, желудочных или пищеводных патологий можно принимать и Мотилиум, и Ганатон, причем последний даже будет несколько эффективнее.
  2. Но для лечения тошнотно-рвотных реакций, спровоцированных медикаментами, ЖКТ патологиями или кишечными инфекциями, пищеварительными расстройствами, нужно использовать Мотилиум, а Ганатон будет в данной ситуации бесполезен.

Мотилак

Мотилак и Мотилиум считаются синонимами, поскольку у обоих препаратов одинаковое активное вещество – домперидон.

Фактически Мотилиум и Мотилак имеют одинаковый терапевтический эффект, но только Мотилиум реже вызывает побочные реакции. Если пациент склонен к разнообразным побочкам, то лучше выбирать для лечения Мотилиум.



Мало того, Мотилак производится только в таблетированной форме, а Мотилиум специально для грудных деток выпускается в суспензорной форме. Поэтому в педиатрии используется только Мотилиум.

Тримедат

Препарат относится к миотропным спазмолитикам, регулирующим пищеварительную моторику и перистальтику.

Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, гастроэзофагеальном рефлюксе или диспепсии, непроходимости либо синдроме раздраженного кишечника. У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста.

Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно.

Церукал

Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне.


  • Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
  • Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр.
  • Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички.

Эспумизан

Медикамент Эспумизан предназначен для устранения избыточного газообразования. Выпускают его в форме суспензии и в каплях. Фактически препарат относится к пеногасителям, устраняя пузырьки и упрощая выведение газов из кишечника.

Назначается Эспумизан пациентам любого возраста, даже грудничкам. Особенно актуально его применение в случаях, когда у крохи колики из-за прикорма или мама, кормящая грудью, съела что-то не то, что послужило причиной расстройства кишечника у грудничка.

Мотилиум эффективен против рвоты и метеоризма, его действие направлено на улучшение пищеварения и устранение застоев пищи в кишечнике. Т. е. при избыточном газообразовании деткам лучше давать Эспумизан, а при рвоте и пищеварительных расстройствах – Мотилиум.

Домперидон

Основное действующее вещество Мотилиума – домперидон. Препарат Домперидон является синонимом Мотилиума, имеет аналогичное терапевтическое действие.

Домперидон назначается при тошнотно-рвотных реакциях, изжоге, вздутия и тяжести. Он нормализует ЖКТ моторику и восстанавливает общую работу желудочно-кишечных структур.

Также Домперидон показан при холецистите, устраняет икоту у пациентов детского возраста. В отличие от Мотилиума Домперидон не назначается деткам до года, беременным и лактирующим женщинам.

Мотижект

Мотижект также относится к противорвотным средствам с активным веществом в виде домперидона. Фактически препарат считается синонимом Мотилиума и назначается при рвотных реакциях любого происхождения, к примеру, при химиотерапии или облучении, применении наркоза и пр. Препарат не назначается детям до 5-летнего возраста.

Мотижект выпускается российской фармкомпанией, назначается при диспепсии и изжоге, отрыжке и метеоризме. Но в отличие от Мотилиума его не назначают маленьким деткам грудного и младшего детского возраста.

Пассажикс

Препарат Пассажикс тоже является синонимом Мотилиума, потому как имеет аналогичное действующее вещество – домперидон.

  • Препарат назначается при тошнотно-рвотных реакциях, если они не имеют интоксикационного происхождения, т. е. возникли не на фоне отравления.
  • Препарат также не назначают при беременности и грудном вскармливании.
  • Мотилиум же разрешен детям и кормящим женщинам, беременным, что и отличает его от Пассажикса.

Механизм действия у Пассажикса аналогичен, поэтому допускается замена Мотилиума данным препаратом, но только у взрослых пациентов и по назначению специалиста.

Мотониум

Мотониум тоже имеет в качестве активного вещества домперидон, поэтому считается синонимом Мотилиума. Сфера назначения препарата такая же, как и у Мотилиума, т. е. тошнотно-рвотные реакции и диспепсия.

Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях, когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции.

Мезим

При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов.

Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается Мезим. Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения.

Смекта

Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры.

Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум.

Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента.

Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/lechenie-gastro/lekarstva-gastro/motilium/analogi-deshevle.html

Мотилиум: инструкция по применению, аналоги для взрослых и детей

Ощущение тяжести и вздутия в животе весьма неприятное последствие нарушенного пищеварения. Также неправильное питание может спровоцировать ещё более тяжёлые нарушения в работе ЖКТ. Со множеством кишечных проблем (как у взрослых, так и у детей) поможет справиться современное лекарственное средство Мотилиум.

Для многих потребителей, применяющих данный препарат для нормализации работы желудка и кишечника, известно, что препарат имеет весьма высокую стоимость. Чтобы помочь своему организму прийти в норму и при этом не разориться, стоит обратить внимание на более дешёвые, но не менее качественные аналоги.

Главное о препарате

Основа состава – вещество домперидон. Именно оно помогает избавиться от многочисленных неприятных последствий неправильного питания.

Выпускается в двух формах – в таблетках и в виде суспензии. Суспензия в основном предназначена для детей, состав препарата позволяет лечить колики в животике и вздутие у малышей от одного года.

Показания

Препарат эффективен в устранении следующих нарушений желудочно-кишечного тракта:

  • боли, рези и колики;
  • вздутие, метеоризм;
  • отрыжка;
  • ощущение тяжести и дискомфорта в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний. Его нельзя применять при наличии следующих заболеваний:

  • аденома гипофиза мозга на фоне пролактиномы (повышенной выработки гормона пролактина);
  • различные патологии печени;
  • кишечная непроходимость.

Также необходимо отказаться от приёма Мотилиума при внутренних кровотечениях.

Побочные эффекты

При приёме препарата в некоторых случаях возникают побочные эффекты. Они могут являться следствием неправильного приёма, несоблюдения дозировки или повышенной чувствительности организма пациента к компонентам, входящим в состав. Побочные эффекты выражаются в следующих симптомах:

  • нервозность;
  • гиперактивность (особенно часто наблюдается у детей);
  • анафилактический шок;
  • нарушение мочеиспускания;
  • резкое увеличение гормона пролактина в крови;
  • судороги;
  • появление отеков;
  • развитие аллергической реакции;
  • кожный зуд, сыпь.

Стоимость Мотилиума

Цена препарата зависит от формы выпуска и дозировки. Суспензия в дозировке 100 мл в среднем стоит 850 рублей. Также Мотилиум выпускается в форме таблеток. Таблетки упакованы в блистеры, в одном блистере 10 таблеток. Стоимость упаковки с 10 таблетками в пределах 520 рублей, упаковка с 30 таблетками стоит около 780 рублей.

Аналоги: самое безопасное и качественное для детей и взрослых

Работа желудочно-кишечного тракта – одна из основ человеческого организма. При возникновении нарушений, важно вовремя оказать помощь своему здоровью. Выбирая препараты для лечения и при этом желая не тратить слишком много финансов, не стоит покупать то, что стоит дешевле всего.

Экономия на здоровье может только усугубить недомогания. Но и гнаться за самыми дорогими препаратами также не стоит, ведь дорогое не всегда означает, что товар высокоэффективен. Важен грамотный баланс цены и качества. Мотилиум признан одним из самых действенных медикаментов для желудка и кишечника. Однако можно заменить его чем-то более дешевым. Ниже представлены лучшие аналоги дорогого лекарства.

Ганатон

Показания. Препарат назначается при нарушении работы желудочно-кишечного тракта и дискомфорте:

  • тяжесть, вздутие в животе;
  • резь и колики;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита (вплоть до анорексии).

Противопоказания. К противопоказаниям для применения относятся:

  • повышенная чувствительность или полная непереносимость компонентов, входящих в основу состава;
  • беременность;
  • период лактации (кормления грудью);
  • внутренние кровотечения;
  • детский возраст до 16 лет.

Стоимость. Лекарственное средство можно приобрести в аптеке за стоимость в пределах 340 рублей (за 10 таблеток).

Сравнение с оригиналом. И у аналога, и у оригинала схожая направленность для применения. Стоит отметить, что в отличие от Мотилиума, Ганатон нельзя назначать малышам.

Домперидон

Показания. Препарат эффективно устраняет тошноту и рвоту, избавляет от изжоги, тяжести и вздутия в животе. Улучшает моторику кишечника, нормализует работу желудочно-кишечного тракта в целом.

Также назначается при повышенном холецистите, применяется в постоперационном периоде, помогает избавиться от негативных последствий приёма ряда препаратов. Активно используется для устранения икоты, в том числе и у детей.

Противопоказания. Препарат оказывает мощное воздействие на организм, поэтому имеет некоторые ограничения для применения:

  • запрещено применять для устранения дискомфорта в кишечнике у детей до одного года;
  • кишечная непроходимость;
  • внутренние кровотечения органов брюшной полости;
  • повышенная чувствительность или абсолютная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • беременность;
  • период лактации (кормления грудью).

Стоимость. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензий. Средняя стоимость в российских аптеках – в пределах от 90 до 220 рублей в зависимости от дозировки.

Сравнение с оригиналом. В первую очередь, явное отличие по цене – 780 рублей (за 30 таблеток) за оригинал и 220 рублей (за 30 таблеток) за аналог. Также необходимо отметить, что основное действующее вещество Мотилиума – домперидон, в то время, как аналог является непосредственно данным веществом, только дешевле.

Маалокс

Показания. Препарат назначается для устранения дискомфорта в желудочно-кишечном тракте, а также ряда заболеваний:

  • повышеннаякислотность;
  • метеоризм, вздутие;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • гастродуоденит;
  • грыжа.

Противопоказания. Препарат – один из мощнейших представителей своей группы, но имеет ряд противопоказаний, при которых его помощь недопустима:

  • почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • патологическая нехватка уровня фосфора в крови;
  • синдром Альцгеймера;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Официальная инструкция по применению препарата гласит о возрастном ограничении – разрешено его применение не раньше, чем с 15 лет. Однако на практике известны многочисленные случаи назначения препарата детям значительно более раннего возраста. Речь идёт непосредственно об использовании суспензий (не таблеток!). Но такая форма лечения допустима только под чутким наблюдением лечащего врача.

Стоимость. Цена зависит от формы выпуска:

  • в форме таблеток – в среднем цена колеблется в пределах 180 рублей за 20 штук;
  • в форме суспензий в мини пакетиках – в пределах 120 рублей за 6 штук;
  • в форме суспензий в пакетиках – в среднем 520 рублей за 30 штук;
  • в форме суспензий во флаконе – цена в пределах 390 рублей.

Сравнение с оригиналом. Маалокс считается основным конкурентом Мотилиума, при этом аналог отмечается наиболее приемлемой стоимостью. Также аналог имеет более обширный список показаний для применения.

А вот к недостаткам аналога можно отнести возрастные ограничения.

Мотилиум же может смело применяться для лечения дискомфорта в животике у малышей без опаски для здоровья.

Итак, чтобы справиться с проблемами желудочно-кишечного тракта, можно отдать предпочтение различным (по цене и составу) препаратам. Однако необходимо помнить, что любое лекарственное средство должно назначаться только опытным врачом! Особенно если речь идёт о медикаментозной помощи маленьким пациентам.

1 7 аналогов Холензима на растительной основе

2 Урсосан: характеристика препарата и его дешевые аналоги в России

3 Описание препарата Эспумизан и обзор его дешевых русских аналогов с ценами

4 Препарат Мезим и список его аналогов, которые стоят дешевле

5 Характеристика препарата Де-Нол и его отечественных аналогов

6 Линекс форте: характеристика, обзор дешевых аналогов и цен на них

7 Дешевые аналоги Бифиформа

8 5 аналогов Мотилака

9 Недорогие препараты для детей и взрослых на замену Креону 10000

10 Хилак Форте: эффективные дешевые аналоги препарата

Оставить отзыв

Что поможет от мигрени: аналоги Сумамигрена

Чем можно заменить Гипосарт для устранения нарушений сердечной мышцы?

Современные аналоги Эритромицина

Заменители Ко-Ренитек для гипертоников

7 аналогов Бактрима для лечения инфекций

Распространенные аналоги Бромгексина

7 аналогов Холензима на растительной основе

Аналоги Амиксина: список дешевых лекарств

Актовегин: характеристика препарата и список дешевых аналогов

Заменители Глидиаба: цены на аналоги и свойства препаратов

Витамины Пантовигар: описание и обзор дешевых аналогов (с ценами)

Синонимы препарата Кординик

Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: http://100lkrstv.com/zhkt/motilium.html

Мотилиум® — аналоги дешевле, цена на российские и импортные заменители

Эффективные и доступные заменители Мотилиум

Мотилиум® – действенный препарат, который выписывают от расстройств пищеварительной системы различного генеза. Кроме того, средство стабилизирует работу желудка и кишечника. В аптечных лавках данное средство продается по достаточно высокой стоимости. На рынке фармацевтических продуктов имеется ряд заменителей, доходящих до потребителя по более низким ценам. Рассмотрим, какие существуют более дешевые заменители Мотилиума.

Фармакологические свойства и состав

Основное вещество рассматриваемого медпрепарата – домперидон. Он выступает в качестве стимулятора и положительно воздействует на естественные колебания в кишечнике. Также данное активное вещество эффективно противостоит позывам к рвоте.

Когда показан прием Мотилиума

Средство применяют от:

  • Расстройств желудочно-кишечного тракта, метеоризма, и болей в эпигастральной области;
  • Позывов к рвоте, вызванных инфекционными недугами, а также сопутствующими эффектами других медикаментов;
  • Возникновения отрыжки, изжоги;
  • Иных различных расстройств системы пищеварения, имеющих хронический характер.

Противопоказания

  • Проблемы с нормальной переносимостью активного компонента;
  • Непроходимость кишечника;
  • Кровотечения в брюшной полости;
  • Повышенный уровень пролактина в крови.

Осторожным следует быть тем, кто переносит тяжелые болезни печени и почек. Кроме того, прием женщинами, которые ждут ребенка и кормящим грудью матерям, также не рекомендуется. В перечисленных случаях необходима обязательная консультация врача. Он может установить особую схему терапии, в частности прием лекарства с большими временными промежутками, а также сокращенную дозу в день.

Какие возможны побочные проявления

Данный медикамент достаточно безопасный. В ходе лечения параллельные вредные реакции бывают крайне редко. Опыт использования показал, что в единичных случаях встречались эмоциональное перевозбуждение, усиление расстройства системы пищеварения, незначительная аллергия.

Стоит отметить, что повышение рекомендованной дозы может вызвать слабость в организме, тягу ко сну и вестибулярные сбои.

Как принимать Мотилиум – инструкция по применению

Взрослым врачи рекомендуют пить 10 мг этого фармпродукта не более 3-х раз в сутки до приема пищи. В особых ситуациях, не исключается увеличение дозировки. При этом, она не должна превышать 80 мг в день.

Стоит упомянуть, что для преодоления выброса чрезмерного количества сока желудка, медицинский продукт нужно принимать после трапезы.

В случае возникновения рвоты у детей от 5-12 лет лекарство пьют 4 раза в сутки. Тем, кто старше 12 лет, включая совершеннолетних, пьют не менее 20 мг медикамента, также рассчитанные на 4 приема за день.

Прием Мотилиума в виде суспензии рассчитывается по весу пациента – 5 мл на 10 кг не больше 4 раз.

Лекарственная совместимость

  • Действие медикамента может быть уменьшено ввиду параллельного приема средств, снижающих кислотность желудка;
  • Употребление пищевой соды снизит эффективность медикамента;
  • Средства, понижающие адреналин в крови, не дают должного эффекта.

Сколько стоит Мотилиум – цена в аптеке

Данное средство можно приобрести в каждой фармацевтической лавке. Также оно продается и в интернете. К примеру, на сайте apteka.ru (город – Москва), препарат в форме таблеток реализуется за 601 рубль, а в виде суспензии – 621 рубль. Стоимость в регионах может отличаться, однако несущественно.

Список недорогих аналогов способных заменить Мотилиум

Таблица ниже была составлена после анализа известных российских интернет-аптек. В ней указаны дешевые заменители изучаемого лекарственного средства и их цена.

Омез Д – (Индия)

Благоприятно справляется с различными проблемами, возникшими с кишечником и желудком, в том числе диспепсией и рефлюкс-эзофагитом.

Не назначают Омез Д тем, кто не переносит входящие в состав компоненты, имеет кровотечение в брюшной полости, проблемы с проходимостью каловых масс, пролактиному. Также запрет распространяется на несовершеннолетних и женщин в лактационном периоде. Беременные женщины и люди, которые имеют серьезные печеночные либо почечные заболевания, перед приемом должны в обязательном порядке проконсультироваться с доктором.

Ход лечения может сопровождаться некоторыми вредными реакциями. Однако они возникают нечасто. У больного бывают спазмы в животе, его вздутие, понос либо запор, тошнота, нарушения вкусовых ощущений, а также незначительная аллергия.

Домстал – (Индия)

Эффективен в преодолении рвоты, изжоги, а также икоты. Кроме того, Домстал способен снять воспаление пищевода.

К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость состава препарата, проблемы с прохождением содержимого кишечника, кровоизлияния в животе. Стоит отметить, что ключевое отличие от Мотилиума это категорический запрет приема беременными и находящимся в периоде кормления грудью.

Сопутствующими негативными явлениями у пациентов могут быть боли в эпигастральной области и высыпания на кожном покрове.

Мотилак – (российский дешевый аналог)

Показан против тошноты, выброса желудочного сока в пищевод, икоты, рвоты различного генеза, болей в животе и ощущения его переполнения, а также повышенном газообразовании.

Не выпишут Мотилак тем, кто имеет диагноз пролактинома и детям не достигшим 5 летнего возраста.

Побочные эффекты у заболевшего возможны в редких случаях. Обычно это временные спазмы в брюшной полости или аллергия.

Пассажикс – (производитель – Россия)

Этот отечественный заменитель рекомендован для преодоления рвотных рефлексов, гастралгических проявлений, вздутия живота, изжоги.

Пассажикс не следует принимать детям до 5 лет, вес которых не достиг 20 кг, а также тем, кто имеет нарушения обмена аминокислот, а именно фенилаланина.

Побочные действия полностью соответствуют вышеописанным медикаментам.

Мотониум – (Россия)

Хорошо демонстрирует себя в борьбе с усложнением опорожнения, рефлюксом-эзофагитом, чувством вздутия в брюшной полости, отрыжкой и изжогой. Кроме того, в компетенцию этого дженерика включена рвота, которая была вызвана разными факторами.

Прием Мотониума запрещается детям до 5 лет, пациентам с внутренним кровотечением, кишечной непроходимостью и доброкачественной опухолью гипофиза. Тем, кто имеет почечную или печеночную недостаточность, назначение препарата и установление необходимой дозы строго входит в компетенцию врача.

Негативные вредные воздействия на организм пациента допускаются лишь в редких случаях. Обычно это периодические боли в животе или крапивница и сыпь на коже тела.

Домперидон-Тева – (Венгрия)

Не менее эффективен против тошноты, рвоты, икоты, которые были вызваны любыми факторами. Кроме того, его применяют после оперативных вмешательств на этапе реабилитации для повышения тонуса органов пищеварения, а также при нарушении моторики желчевыводящих путей. Еще одно отличие данного европейского аналога – способность терапии холецистита и холангита.

Противопоказания отличаются наличием возрастного ограничения до 1 года, беременность и период грудного вскармливания. Пациентам, имеющим проблемы с усвоением активного компонента, венгерский фармпродукт не выпишут.

Те, кто лечится этим средством могут столкнуться с некоторыми побочными эффектами, не ведущих к тяжелым последствиям – циклический болевой синдром в эпигастрии и аллергические реакции в виде сыпи.

Домперидон – (Россия)

Несмотря на низкую цену, данный медицинский препарат обладает такими же свойствами, как и все рассматриваемые в статье средства. Данное средство может быть выходом для тех, кто не имеет больших финансовых средств, но имеет такие недуги, как тяга к рвоте разного генеза, изжога, воспаление желчного пузыря и диспепсия.

Список противопоказаний полностью соответствует медикаментам, рассмотренным выше. Стоит только подчеркнуть, что пить этот дешевый заменитель не стоит женщинам, ждущим ребенка либо тем, кто кормит младенцев грудным молоком.

Параллельно у заболевшего при лечении не исключается, незначительное усиление имеющихся недугов, а именно спазмов в брюшной полости, а также реакции на коже.

Выводы по недорогим аналогам препарата Мотилиум

Изученный противорвотный препарат имеет немалое количество заменителей по более доступной цене. Подобные медикаменты можно без проблем подобрать в любой аптеке. Существуют не только импортные средства, но и отечественные. Последние обладают более привлекательным ценником, а также подобным составом. Но ключевым моментом при подборе медпрепарата является индивидуальная переносимость. Установить это сможет квалифицированный врач.

Источник: http://analogi-deshevle.ru/motilium-cena.html

Мотилиум в Москве

Инструкция

Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон — антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в хеморецепторной триггерной зоне,

расположенной за пределами ГЭБ в area postrema. Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на допаминовые рецепторы.

При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно в течениемин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Хотя у здоровых людей биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны ЖКТ следует принимать домперидон заминут до еды. Снижение кислотности желудочного сока проводит к уменьшению всасывания домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, и AUC несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. Cmax в плазме крови 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг/сут была практически такой же, как Cmax в плазме крови 18 нг/мл после приема первой дозы.

Связывание домперидона с белками плазмы%.

Исследования распределения на животных с применением препарата, меченного радиоактивным изотопом, показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.

Домперидон подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с применением диагностических ингибиторов показали, что CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома P450, участвующим в процессе N-деалкилирования домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно.

Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% — с калом и приблизительно 1% — с мочой).

T1/2 из плазмы крови после однократного приема внутрь у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени T1/2 домперидона увеличивается. У таких пациентов (уровень сывороточного креатинина >6 мг/дл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 ч до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме крови ниже, чем у людей с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по Пью, класс В по шкале Чайлд-Пью) AUC и Cmax домперидона в 2.9 и 1.5 раза выше, чем у здоровых людей, соответственно. Несвязанная фракция повышается на 25%, и конечный T1/2 увеличивается с 15 ч до 23 ч. У пациентов с легким нарушением функции печени системное воздействие несколько снижено в сравнении с таковым у здоровых людей на основе значений Cmax и AUC без изменения связывания с белками или конечного T1/2 . Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени данные отсутствуют.

Фармакокинетические данные для детей отсутствуют.

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

— чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

— изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные лекарственной терапией или нарушением диеты.

Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Рекомендуется принимать препарат Мотилиум ® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона немного замедляется.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.

Взрослые и подростки старше 12 лет и с массой тела 35 кг и более:мл 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 80 мл (80 мг).

Младенцы и дети до 12 лет: 0.25-0.5 мг домперидона (0.25-0.5 мл суспензии) на 1 кг массы тела 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 2.4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг). Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка «0-20 kg» на шприце.

Пациенты с нарушениями функции почек: поскольку T1/2 домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частота приема препарата Мотилиум ® должна быть уменьшена до 1-2 раз/сут в зависимости от тяжести нарушений, может также потребоваться снижение дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов.

Пациенты с нарушениями функции печени: Мотилиум ® противопоказан при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени коррекция дозы не требуется.

Правила применения суспензии

Перед употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая его во избежание образования пены.

Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.

Поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

По данным исследований

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум ® : депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость во рту, диарея, сыпь, зуд, гинекомастия/увеличение молочных желез, чувствительность молочных желез, галакторея, аменорея, боль в области молочных желез, нарушения менструального цикла, нарушение лактации, астения.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1% пациентов, принимавших Мотилиум ® : гиперчувствительность, крапивница, набухание молочных желез, выделения из молочных желез.

По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях

Нижеперечисленные нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%) и очень редко (<0.01%), включая отдельные случаи.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

Психические нарушения: очень редко — ажитация, нервозность (преимущественно у новорожденных и детей первого года жизни).

Со стороны нервной системы: очень редко — экстрапирамидные расстройства, судороги (преимущественно у новорожденных и детей первого года жизни).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — удлинение интервала QT, серьезные желудочковые аритмии*, внезапная коронарная смерть*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — ангионевротический отек, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени, повышение уровня пролактина в крови.

*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной коронарной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

— одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;

— в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;

— нарушения функции печени средней или тяжелой степени;

— повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата.

С осторожностью: нарушение функции почек; нарушение ритма и проводимости сердца, в т.ч. удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.

Данных о применении препарата Мотилиум ® при беременности недостаточно.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум ® следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет 10-50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг/сут при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому при необходимости применения препарата Мотилиум ® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Возможно применение у детей по показаниям.

Мотилиум ® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. Риск неврологических побочных эффектов у детей младшего возраста выше, т.к. метаболические функции и ГЭБ в первые месяцы жизни развиты не полностью. В связи с этим следует очень точно рассчитывать дозу препарата Мотилиум ® для новорожденных, детей первого года жизни и детей раннего дошкольного возраста и строго придерживаться этой дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение: специфического антидота домперидона не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля. Рекомендуется внимательно следить за состоянием пациента и проводить поддерживающую терапию. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума.

Биодоступность Мотилиума при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия бикарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, т.к. они снижают его биодоступность.

Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*; антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон*; апрепитант; нефазодон. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).

В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.

При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 200 мг кетоконазола 2 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.2 до 17.5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 500 мг эритромицина 3 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.6 до 14.3 мс. В каждом из этих исследований Cmax и AUC домперидона были увеличены примерно в 3 раза.

В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг 4 раза/сут) привела к удлинению интервала QTc на 1.6 мс (исследование кетоконазола) и на 2.5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг 2 раза/сут) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза/сут) привели к удлинению интервала QTc на 3.8 и 4.9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.

В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг 4 раза/сут, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.

Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум ® мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяемых пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на концентрацию этих препаратов в крови.

Мотилиум ® можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности – 3 года.

С осторожностью следует назначать Мотилиум ® больным с печеночной недостаточностью, учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени.

При сочетанном применении препарата Мотилиум ® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум ® .

Суспензия Мотилиум ® содержит сорбитол, поэтому ее не следует принимать пациентам с непереносимостью сорбитола.

Применение при заболеваниях почек

Поскольку T1/2 домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении препарата Мотилиум ® частота применения должна быть снижена до 1-2 раза/сут в зависимости от тяжести нарушений функции почек, а также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов.

Эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы

В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной коронарной смерти. Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточных дозах более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

Использование в педиатрии

Мотилиум ® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. Риск неврологических побочных эффектов у детей младшего возраста выше, т.к. метаболические функции и ГЭБ в первые месяцы жизни развиты не полностью. В связи с этим следует очень точно рассчитывать дозу препарата Мотилиум ® для новорожденных, детей первого года жизни и детей раннего дошкольного возраста и строго придерживаться этой дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилиум ® не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.

Правила­ утилизации ­препарата

Пациент ­должен ­быть ­информирован ­о ­том, ­что ­если ­лекарственное­ средство ­пришло­ в ­негодность ­или ­истек ­срок ­годности, то ­не ­следует ­выбрасывать ­его ­в­ сточные ­воды ­или ­на ­улицу. ­Необходимо ­поместить ­лекарственное­ средство ­в ­пакет ­и ­положить ­в ­мусорный ­контейнер. ­Эти ­меры ­помогут ­защитить ­окружающую­ среду.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/motilium