Как лечат геморрой 2 стадии

Начальная стадия геморроя у женщин и мужчин: симптомы, причины, лечение и профилактика



Геморрой первой стадии возникает из-за прогрессирующего застоя крови в геморроидальных венах и характеризируется ощутимым набуханием стенки прямой кишки, зудом в перианальной области, ноющей висцеральной болью во время дефекации, кровотечениями.

Оглавление:

При своевременном обращении эта стадия заболевания лечится консервативно.

Лечение геморроя на первых стадиях предполагает медикаментозную терапию без оперативного вмешательства, а также оздоровление образа жизни.

Симптомы болезни

Начальная стадия геморроя проявляется следующими признаками:

  • жжение, зуд, болезненные ощущения в области заднего прохода, возникающие из-за давления окружающих тканей на истонченную стенку вен геморроидального сплетения;
  • кровотечение – возникает из-за воспаления и разрыва мелких сосудов слизистой оболочки. Кровь из геморроидальных узлов имеет красный цвет, что помогает отличить ее от черного стула при более серьезных патологиях и массивных кровотечениях в кишечнике;
  • субъективное ощущение стороннего тела, набухания в области заднего прохода. Раздутые вены могут мешать при ходьбе, ощущаться во время сидения на ровной поверхности;
  • пролапс (выпадение) узлов на ранних стадиях геморроя – возможен при поднятии тяжестей, физической нагрузке, длительном вертикальном положении, сильном кашле.

Данные симптомы наблюдаются обычно во время дефекации, но не исключено и их спонтанное проявление. Начальная стадия геморроя отличается от последующих самостоятельным вправлением узлов после прекращения факторов, повышающих мышечное напряжение и кровяное давление. Ощущение дискомфорта при этом сохраняется.



Причины и виды геморроя

Геморрой на начальной стадии может быть острым (яркие клинические проявления) и хроническим (скрытое протекание патологического процесса без функциональных расстройств, органические изменения выявляются лишь при нацеленной диагностике). Также различают внешний, внутренний и смешанный геморрой:

  • наружный – геморроидальные узлы визуализируются снаружи от анального отверстия, или же могут пальпироваться пациентом прямо на входе в него;
  • внутренний, или подслизистый – характерно скрытое расположение геморроидальных узлов, которые не выступают за пределы прямой кишки. Выдают заболевание неприятные ощущения и кровотечения, давление, уплотнение в заднем проходе;
  • смешанная форма объединяет в себе две предыдущие – выпуклые вены находятся как внутри, так и вовне. На ранних стадиях такая картина встречается редко.

Чтобы предотвратить возникновение или рецидив геморроя следует нормализировать питание – принимать пищу регулярно, в одной и то же время, увеличить количество приемов в сутки до 5-6.

К набуханию геморроидальных узлов иногда приводит венозный застой в большом круге кровообращения, в таком случае говорят о вторичном геморрое, возникающем из-за сердечной недостаточности. На фото начальная стадия геморроя выглядит, как скопление упругих, гладких, слизистых образований розового или темного цвета.

Факторы риска, которые статистически достоверно повышают шанс возникновения заболевания, различают для мужчин и женщин. Начальная стадия геморроя у женщин имеет следующие причины:

  • Беременность – плод, плодовый мешок с водами и плацента могут весить в сумме до 10 кг, и способны пережимать вены, ухудшая отток. Около 25% женщин сообщают о наличии геморроя при беременности. Чрезвычайное давление мышц во время схваток и выталкивания ребенка из родовых путей приводит к частому (до 80% женщин испытывают это) выпадению внешних геморроидальных узлов в послеродовом периоде.
  • Анальный секс – постоянное механическое повреждение слизистой прямой кишки приводит к ее истончению, растягиванию сдерживающего вены мышечного слоя. Когда тонус прямой кишки снижается из-за постоянного растяжения, полнокровным венам легче вздуться в просвет кишечника.
  • Ношение тугой одежды – пережатие поверхностных вен приводит к увеличению оттока по глубоким, а значит – к их расширению.

У мужчин геморрой чаще всего возникает по причине:


  • Чрезмерных физических нагрузок – поднятие тяжестей неизбежно ведет к перенапряжению, и тонкие мышечные слои могут расходиться, а вены выпирать. Усугубляет ситуацию высокое кровенаполнение при тяжелой работе.
  • Профессиональной виброболезни – операторы транспортных средств, установок на производствах, шоферы подвержены геморрою из-за сидячего образа жизни и постоянных вибраций различной силы.

Начальная стадия геморроя отличается от последующих самостоятельным вправлением узлов после прекращения факторов, повышающих мышечное напряжение и кровяное давление.

К общим для обоих полов факторам относится нерациональное питание, в частности переедание, ожирение, малоподвижный образ жизни, хронические запоры, регулярное употребление слабительных, наследственная предрасположенность к заболеванию.

Диагностика и лечение

Чтобы геморрой не прогрессировал в последующие стадии, следует обратиться к проктологу. На основе анамнестических данных, наблюдаемых симптомокомплексов и лабораторных исследований врач установит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Золотым стандартом в области диагностики является физикальный осмотр проктолога (пальцевое исследование), ректороманоскопия. К дополнительным методам обследования относятся аноскопия, обзорный снимок с тугим контрастированием, колоноскопия, диагностика специальными зондами в виде капсул. Для изучения индивидуальных особенностей пролегания геморроидальных вен врач-флеболог может назначить ангиографию.

Лечение геморроя на первых стадиях предполагает медикаментозную терапию без оперативного вмешательства, а также оздоровление образа жизни. Вся терапия делится в данном случае на патогенетическую (направленную на разрыв основного звена патогенеза, в данном случае – геморроидальный отек, то есть следует лечить его как воспаление) и симптоматическую (избавление пациента от основных симптомов, повышение его качества жизни). Методика следующая:


  1. Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики-антипиретики для снижения воспалительного отека и болевых ощущений в поврежденной области. Селективно действующие препараты выпускаются в форме анальных свечей, мазей, суппозиториев гелевых, клизм, кремов (Диклофенак-натрий, Индометацин, Пироксикам, Баралгин, Нимесил).
  2. При 1 степени геморроя применяют ангиопротекторы и витаминные комплексы для увеличения прочности стенки сосудов, как следствие – уменьшения кровотечений (Детралекс, Этамзилат).
  3. Если кровотечения продолжаются, назначают коагулянты.
  4. Для профилактики осложнений могут применяться антибиотики широкого спектра действия.
  5. Специальные мази для улучшения циркуляции и репарации слизистой оболочки (облепиховое масло).

К набуханию геморроидальных узлов иногда приводит венозный застой в большом круге кровообращения, в таком случае говорят о вторичном геморрое, возникающем из-за сердечной недостаточности.

Лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами по назначению врача (выгревания, массажи).

Профилактика геморроя

Чтобы предотвратить возникновение или рецидив геморроя следует нормализировать питание – принимать пищу регулярно, в одной и то же время, увеличить количество приемов в сутки до 5-6, уменьшив пропорционально объем потребляемой пищи и ее калорийность.

Нужно воздержаться от употребления острой пищи, жирной, копчений и маринадов, а также от злоупотребления алкоголем. Рацион должен состоять преимущественно из молочно-растительных продуктов, способствовать регулярному опорожнению кишечника.

Необходимо исключить подъем тяжестей, меньше сидеть неподвижно. При правильной терапии и профилактике рецидивов геморрой успешно излечивается.



Эффективное избавление от геморроя 2 степени

Геморрой в большинстве случаев диагностируется на 2 стадии патологического процесса. Для 2 степени геморроя характерно выпадение при дефекации, во время натуживания, геморроидальных узлов, наружу. Поэтому хоть они и имеют небольшой размер и вправляются в анальный канал самостоятельно, больные, как правило, не могут их не заметить и в результате именно на 2 стадии болезни для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по тактике лечения обычно обращаются к врачу.

Клиническая картина

Кроме выпадения геморроидальных узлов, на 2 стадии геморроя наблюдается усиление выраженности всех симптомов, характерных для геморроя 1 степени. После дефекации выпадающий геморроидальный узел может кровоточить, отдельными каплями и даже небольшой струйкой. Иногда пациентов это пугает, так как они начинают думать о наличии у себя злокачественного новообразования. Однако, и в этом можно убедиться посмотрев фото, причиной кровотечения при геморрое 2 стадии является геморроидальный узел, повреждающийся при выпадении. Кроме того, и это также хорошо видно на фото, после вправления узла в анальный канал, сфинктер прямой кишки у больных с клиническими проявлениями данного заболевания 2 степени смыкается ещё полностью. Поэтому кровотечение обычно прекращается самостоятельно. Однако откладывать лечение всё же не стоит, так как данная патология всегда имеет тенденцию к прогрессированию.

Также на 2 стадии усиливается выраженность зуда и жжения, выраженность боли во время дефекации. В случае образования анальной трещины выраженность боли обычно бывает ещё ярче, а кровотечения бывают обильнее. Посмотрев фото различных анальных трещин можно убедиться, что это бывает следствием воспаления таких трещин. Если же они не воспалены, то на фото напоминают обычные рубцы. В таких случаях боль обычно выражена незначительно, как и тогда, когда геморроидальные узлы 2 степени не воспалены.

В ряде случаев на данной стадии болезни возникает ощущение наличия в анальном канале инородного тела, а также неполного его опорожнения после дефекации. Если у пациента нет запоров, то узлы могут пока не выпадать. Однако консультация врача необходима обязательно, так как при развитии новообразования прямой кишки не только первичная симптоматика, но и внешние проявления, в чём легко убедиться на фото, бывают весьма схожими.

Тактика лечения

Геморрой 2 степени в большинстве случаев успешно лечится методами консервативной медикаментозной терапии, в которой используются свечи и мази для местного применения, а также инъекции и таблетки. Применяются и рецепты народной медицины, которые могут значительно повысить эффективность терапии, однако полностью заменять ими медикаментозное лечение на этой стадии не следует. В случае недостаточной эффективности консервативного лечения прибегают к малоинвазивным методикам удаления геморроидальных узлов.



Существенно облегчить состояние могут и простые профилактические методы. Лечение геморроя 2 степени будет значительно более эффективным если нормализовать питание и предупреждать запоры.

Под запрет должны попасть острые блюда, алкоголь, жирное мясо. Необходимо чаще употреблять сырые овощи и фрукты, растительную клетчатку, пить больше сырой очищенной воды и натуральных соков.

Медикаментозные средства

Для улучшения перистальтики и нормализации флоры могут быть назначены ферментные препараты, такие как файберлакс, регулакс и некоторые другие.

На 2 стадии заболевания необходимы и венотонизирующие препараты, укрепляющие сосудистую стенку. Чаще других препаратов этой группы назначаются детралекс и троксевазин.

При выраженном болевом синдроме показаны местные комбинированные препараты с обезболивающим действием. Наиболее популярными средствами для местного обезболивания являются:

Предпочтительным при геморрое второй степени является местное медикаментозное лечение мазями и суппозиториями (свечами). Ректальные свечи, как видно на фото, имеют один несколько заострённый конец, поэтому легко вводятся в просвет кишки и сразу же начинают действовать:

В случае тромбоза геморроидальных узлов применяются антикоагулянты местного действия или комбинированные препараты, содержащие в своём составе местный антикоагулянт, такие как гепатромбин Г и проктоседил.

Для устранения кровотечения на второй стадии геморроя применяются свечи с адреналином и препараты с местным действием, состоящие из тромбина и фибриногена, такие как адроксон, берипласт, спонгостан, тахикомб. После введения в просвет анального канала они рассасываются и, в этом можно убедиться на фото, образуют обволакивающую кровоточащий геморроидальный узел фибриновую пленку.

Средства народной медицины

Лечение второй стадии данного заболевания народными средствами проводится в домашних условиях. Используются примочки из отваров лекарственных трав, таких как календула, шалфей и ромашка. Эффективны при геморрое второй степени и сидячие ванночки в настоях и отварах лекарственных трав и растворе прополиса.

Малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов

Если медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным, то на данной стадии геморроя предпочтительны малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов.

Весьма эффективными могут быть их дезартеризация, инфракрасная коагуляция, склерозирование и лигирование латексными кольцами, криодеструкция:

  • Процедура дезартеризации обычно уже через несколько дней позволяет пациенту вернуться к привычному ритму жизни. А отключённые от кровоснабжения узлы через некоторое время отпадают и, как видно на фото, не оставляют после себя никакого следа.
  • Лечение при помощи инфракрасной коагуляции или лигирования латексными кольцами также основано на отключении узлов от кровоснабжения.
  • Склерозирующее лечение представляет собой введение в узел раствора тромбовара, фибровейна или этоксисклерола. После их введения белки внутренней оболочки узла денатурируются и узел склерозируется, то есть слипается.
  • Применяется и криодеструкция, при которой геморроидальный узел обрабатывают жидким азотом.

Советы и рекомендации по лечению геморроя 2 стадии без операции и в домашних условиях

Диагностировать геморрой чаще всего удается на 2-й стадии. Мужчины могут обнаружить наличие заболевания и самостоятельно.



Оно сопровождается выпадением в период дефекации и может восстановиться на место самостоятельно. На это невозможно не обратить внимания.

После обнаружения таких симптомов, стоит обратиться к врачу для диагностирования геморроя и получения рекомендаций.

Стадии заболевания

Геморрой являет собою болезнь, связанную с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Этой болезни свойственно начинаться незаметно.

Постепенное развитие геморроя в организме вызвано неправильным образом жизни или несоблюдением гигиены. Одна стадия сменяет другую на протяжении длительного времени.

Основные стадии геморроя:


  • І-я стадия – симптомы практически незаметны, заболевание проходит без ярко выраженных признаков. Сопровождается возникновением зуда вокруг ануса или ощущением дискомфорта во время дефекации.

На этой стадии обнаружить заболевания самостоятельно невозможно. Сделать это сможет только доктор.

  • ІІ-я стадия протекает заметнее. Для нее характерны болезненность во время опорожнения кишечника. Об особенностях течения данной стадии вы сможете прочесть здесь.

    Сопровождается кровотечением, зудом и жжением в области сфинктера. Геморройные узлы могут выпадать. При обнаружении вышеперечисленных признаков сходите к врачу.

  • ІІІ-я стадия геморроя. Для нее характерным является выпадение геморройных узлов во время нагрузки на организм, при поднятии тяжелых вещей, занятий в зале. Выпадение на этой стадии может быть не связаным с дефекацией.

    Увеличеные узлы определяются на ощупь, но вправлять их самостоятельно нельзя. Это может приетси к осложнениям. Лечение третьей стадии обычно требует хирургического вмешательства. Подробнее про 3-ю стадию болезни рассказано тут.

  • IV-я стадия – называется острым геморроем. Все симптомы обостряются и могут возникать осложнения. Узлы если и удается вправить, то они сразу же выпадают.

    Не пытайтесь вылечить геморрой на данной стадии самостоятельно. Обязательно обратитесь к доктору.

  • Классифицировать геморрой можно по нескольким критериям, о которых мы поговорим ниже.

    Зависимо от механизма возникновения:

    • наследственный – передается из поколения в поколение;
    • приобретенный – развивается самостоятельно и не связан с наследственностью.

    Виды приобретенного геморроя:

    • первичный – возникает, как самостоятельная болезнь;
    • вторичный – возникает, как признак или осложнение от другого заболевания.

    Зависимо от места возникновения:

    

    Причины возникновения геморроя у мужчин

    Геморрой — заболевание, которое не появляется из ниоткуда, ниже представлены причины, по которым появляется геморрой у мужчин:

    • частые запоры провоцируют увеличение геморройных узлов и становятся причиной их выпадения, как следствие – развития геморроя;
    • сидячая работа или долгое нахождение в положении сидя. Такое положения тела ослабляет мышцы промежности и провоцирует уменьшение поддержки геморроидальных узлов;
    • пассивный образ жизни приостанавливает циркуляции крови не только во всем организме, но и а малом тазе. Это вызывает увеличение узлов;
    • частое употребление алкоголя;
    • регулярная ненормированная нагрузка на организм в результате занятий спортом или другой физической активности;
    • прием острой и пряной пищи;
    • нарушен процесс оттока крови прямой кишки;
    • инфекция;
    • процесс образования опухолей в районе печени или кишечника.

    Геморроем страдает половина населения в возрасте старше 50 лет. Есть группы людей, которые больше всех подвержены заболеванию.

    К ним стоит отнести:

    • мужчины, имеющие наследственную врожденную слабость вен;
    • те, кто имеет варикозные расширения вен на ногах;
    • люди, ведущие сидячий образ жизни;
    • те, кто регулярно сталкивается с запорами и не соблюдает режим питания.

    Начальные проявления заболевания

    Чтобы обезопасить себя от болезни и осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту. Сделать это лучше всего при первых признаках:

    1. Ощущение дискомфорта вокруг анального отверстия. По началу, оно может быть легким, но со временем будет усиливаться. Такой дискомфорт сопровождается покалываниями, зудом, болезненностью дефекации.
    2. Кровянистые выделения после опорожнения.
    3. Свербеж и болезненность в районе сфинктера прямой кишки. Такие симптомы возникают при длительном нахождении в положении сидя или при выполнении работы в одном положении.

    Заболевание сопровождается появлением геморройных узлов. Они могут появляться как внутри, так и снаружи.

    

    По началу, возникновение узлов неощутимо, это происходит на 1-й стадии заболевания. Последующее развитие болезни приводит к выпадению геморроидальных узлов наружу, и тогда они не могут остаться незамеченными.

    Чем дольше прогрессирует заболевание, тем сложнее вправить геморройные узлы обратно, они постоянно выпадают. Во время острой стадии узлы находятся только снаружи, и лечение потребует хирургическое вмешательство.

    Существуют комбинированные геморройные узлы. Изначально они появляются внутри, а со временем начинают выпадать наружу.

    При этом, вторая часть остается внутри анала. Не пренебрегайте советами доктора-проктолога, чтобы такого не произошло.

    Особенности второй стадии геморроя

    Для геморроя характерно постепенное течение заболевания. Он плавно переходит из одной стадии в другую. Характерным отличием второй стадии геморроя от первой является появление небольшого геморройного узла в области ануса.

    

    Признаки, по которым диагностировать геморрой второй стадии:

    • чувство дискомфорта в области сфинктера во время ходьбы;
    • болезненность во время сидения на стуле;
    • зуд и жжение возле анала;
    • появление кровянистых выделений после опорожнения кишечника;
    • болезненность при дефекации.

    Хронический геморрой может сопровождаться ощущением инородного тела в прямой кишке, усиленной болезненности при опорожнении и увеличенном жжении и зуде в области ануса. Теперь, когда вы знаете об особенностях геморроя 2 степени, лечение — следующий по важности вопрос, о котором мы поговорим в секции ниже.

    Способы лечения

    Как лечить геморрой 2 степени? Первое, что необходимо сделать при лечении геморроя 2 стадии — нормализуйте питание. Это поможет работе ЖКТ.

    Обратитесь к специалисту, чтобы выяснить причину развития геморроя. Это необходимо для определения продуктов, которые можно принимать конкретному человеку.

    1. Пейте около 1.5л. воды вдень, употребляйте ржаной хлеб, и различные каши. Это поможет быстрее избавиться от геморроя.
    2. Не употребляйте молочную, мучную продукцию, рыбу, мясо, яйца творог и другие продукты, которые могут вызывать запоры.

    Во-вторых, измените образ жизни. Составьте график приема пищи, режим сна, займитесь спортом и не сидите на месте.

    

    Как видите лечение геморроя 2 стадии без операции — вполне осуществимая задача, если следовать правилам, о которых мы сказали выше.

    Народные методы

    Как лечить геморрой второй стадии при помощи народной медицины? Лечение геморроя 2 стадии в домашних условиях можно проводить при помощи следующих народных средств:

    1. Вареные ягоды черники помогут при геморрое, сопровождающимся кровотечением. Отварите 2ч.л. черники, и смажьте анус изнутри. Для этого воспользуйтесь спринцовкой.
    2. Примите ванну с отваром из дубовых веток. Настой кипяченных дубовых веточек, после охлаждения, нагрейте до 38 градусов и наполните им таз. Поставьте его в ванную и посидите в нем до охлаждения. А о применении коры дуба прочтите здесь.
    3. Воспользуйтесь календулой для лечения. Сухие цветы календулы (50г.) смешайте со свиным жиром и доведите однородную массу до кипения. Мажьте мазью геморройные узлы и анус.
    4. Смешайте 200г. жира свиньи, 1ст.л. меда и 2 лука. Оставьте на некоторое время полученную мазь на геморройных узлах. Можете закрепить ее при помощи бинта или повязки. Пользуйтесь средством до исчезнования симптомов болезни.
    5. Для приготовления мази против геморройных шишек подойдет прополис (7г.), вазелин (80г.), ланолин (10г.). Поставьте все компоненты на водяную баню, но не доводите до кипения. После процеживания мази, мажьте на ночь узлы.

    Данные средства проверены старшим поколением, которое тоже страдало геморроем второй стадии. Лечение в домашних условиях столь непростого недуга — миссия довольно непростая, но выполнимая.

    Современные медикаменты

    Как лечить геморрой 2 стадии медикаментозными средствами, которые можно приобрести в аптеке? Воспользуйтесь ферментными средствами для улучшения флоры: файберлаксом и регулаксом.

    Для укрепления сосудистой стенки подойдут Детралекс и Троксевазин. При болезненности геморроя воспользуйтесь ауробином, нефлюаном, проктогливенолом или ультрапроктом. Они помогут нейтрализовать болевые ощущения.

    

    Воспользуйтесь ректальными свечами для местного лечения заболевания: гепатромбином или проктоседилом. Устранить кровь помогут средства локального действия, имеющие в составе адреналин, а также тромбин или фибриноген.

    Лечитесь адроксоном, берипластом, спонгостаном или тахикомбом. После введения препаратов в анальное отверстие, они рассасываются и уже через несколько дней можете ощутить результат лечения.

    Вылечить геморрой при помощи хирургического вмешательства можно всегда. Но стоит ли это делать? Если стадия развития стремительно перерастает в острую форму, то безусловно..

    Вторую стадию геморроя можно вылечить и без операции. Главное соблюдать рекомендации проктолога, чтобы болезнь не прогрессировала.

    Мало инвазивные методы удаления геморроидальных узлов

    1. Дезартеризация – возвращает пациента к привычной жизни через пару дней после процедуры.
    2. Инфракрасная коагуляция (используются латексные кольца) – отключает геморройные узлы от кровоснабжения.
    3. Метод, при котором узлы слипаются, состоит в том, что в узел вводят трамбовар, фибровейн или этоксиклерол. В результате, белок внутри оболочки денатурируется, а узлы слипаются.
    4. Обработка узлов азотом.

    А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

    

    Заключение

    Геморрой является деликатным и сложным заболеванием. Пациенты часто пренебрегают его первыми симптомами. Не нужно откладывать лечение на потом или стесняться обратиться к проктологу.

    Нашли симптомы геморроя? Поспешите к врачу, чтобы болезнь прошла без осложнений.

    Основные симптомы, особенности лечения и профилактики геморроя 2 степени

    Варикоз геморроидальных вен чаще всего обнаруживается именно на второй стадии. И это неудивительно, поскольку патологический процесс без должного лечения хронизируется, симптоматика становится более выраженной.

    Основной признак, позволяющий определить геморрой 2 стадии, – выпадение кавернозных образований во время опорожнения кишечника, при чрезмерном натуживании.

    Невзирая на то, что шишки ещё могут вправляться в прямую кишку самостоятельно, сам факт выхода изменённых узелков заставляет большинство пациентов обращаться к доктору за помощью.

    

    Симптомы недуга

    Основополагающий симптом 2 степени геморроя, отличающий её от начальной стадии, – регулярный выход патологически изменённых геморроидальных вен прямой кишки за её пределы.

    Геморрой 2 степени (приложены фото) имеет отличия и от более тяжёлых форм недуга (3 и 4 степени). Кавернозные скопления ещё способны самостоятельно возвращаться в анальный проход после опорожнения кишечника. Однако узелки постепенно всё больше вырастают и приводят ко всё большему дискомфорту.

    Кроме изредка выходящих из заднепроходного канала геморроидальных шишек, возникают и другие малоприятные признаки:

    • интенсивные зудящие ощущения и жжение в заднепроходном канале и аноректальной области;
    • кровотечения, причём нередко массивные. Кровянистые выделения возникают после опорожнения кишечника и проявляются в виде небольших капелек или тонких струек. Течение крови отмечаются практически после каждого акта дефекации;
    • ощущение присутствия в прямой кишке инородного предмета, а также чувство не до конца опорожнённого заднепроходного канала;
    • болезненные ощущения при посещении уборной. Геморрой 2 неосложнённой степени отличается менее выраженным болевым синдромом, чем при тяжёлых формах патологии, однако его уже нельзя просто игнорировать.

    Таким образом, клиническая картина второй стадии геморроя отличаются большей выраженностью основных симптомов, нежели при 1 степени заболевания. Однако и в этом случае не все пациенты обращаются в проктологический кабинет.

    Подобный признак может свидетельствовать о развитии не только варикоза геморроидальных вен, но и о наличии существенно более серьёзных болезней, например, злокачественной опухоли прямой кишки.

    

    Диагностические мероприятия

    Геморрой второй степени можно обнаружить с помощью нескольких диагностических процедур.

    Естественно, наружные воспалённые геморроидальные шишки видны невооружённым взглядом, а для обнаружения внутреннего геморроя придётся задействовать специальные процедуры.

    1. В первую очередь, проктолог проводит пальцевое изучение заднего прохода, прощупывая увеличенные кавернозные образования. Чтобы получить более точные данные, назначается аноскопическое обследование – осмотр прямой кишки с помощью ректального зеркальца.
    2. Ещё одна распространённая процедура – ректороманоскопия, представляющая собой изучение слизистой заднего прохода особым оптическим приспособлением ректоскопом. Этот прибор выглядит, как металлический цилиндр, вводимый в анальный канал и позволяющий оценивать состояние тканей (наличие шишек, трещинок, рубчиков) на расстоянии до 30 сантиметров от сфинктера.

    Если имеется подозрение на геморрой 1 или 2 степени, проктолог назначает пациенту сдачу анализов. Прежде всего, необходимо пройти копрограмму – лабораторное изучение испражнений, чтобы установить состояние кишечной микрофлоры.

    Важен также общий анализ крови, позволяющий определить, имеется ли у пациента анемия из-за регулярной потери крови. Ещё один требуемый анализ – изучение каловых масс на скрытую кровь.

    Особенности лечения

    Лечить геморрой 2 степени необходимо комплексно с использованием разнообразных методик. Первый, он же наиболее традиционный, способ – консервативная терапия лекарственными средствами:

    
    • мазями;
    • ректальными суппозиториями;
    • системными препаратами (таблетками и капсулами).

    Не исключено и применение методов нетрадиционной медицины, однако подобное возможно лишь после общения с доктором. Народные рецепты не смогут заменить медикаментозную терапию, а тем более привести к выраженным результатам!

    Справиться с геморроем либо добиться продолжительной ремиссии можно, если помнить о профилактических мерах. Прежде всего, эксперты рекомендуют наладить функционирование пищеварительного тракта и поменять образ жизни. Иногда этого бывает достаточно, чтобы надолго забыть о недуге.

    Лечение медикаментами

    Как лечить геморрой, определяет специалист-проктолог. Он же назначает и необходимые лекарственные средства, ориентируясь на выраженность клинической симптоматики, ведущий признак (кровотечение, болезненность и пр.) и наличие/отсутствие противопоказаний к приёму медикаментов.

    Поскольку лечение геморроя 2 степени всегда комплексное, лечащий доктор не ограничивается назначением какого-либо одного типа фармацевтического средства. Местная терапия всегда сопровождается приёмом медикаментов системного действия.

    В случае варикоза геморроидальных вен назначаются средства с венотоническим и ангиопротекторным эффектом. Эти лекарства повышают тонус вен, улучшают кровообращение в капиллярах, предупреждают травмирование сосудов.

    

    Чаще всего лечение хронического геморроя второй стадии сопровождается употреблением венотоников одной из следующих категорий лекарственных средств:

    • с диосмином. Сюда относят такие медикаменты, как Диосмин, Флебодиа 600, Вазокет. Активный ингредиент, выделенный из растений, способствует повышению напряжения вен, уменьшению застойных явлений, повышает прочность стенок сосудов;
    • с диосмином и гемперидином. В эту группу венотоников входят Детралекс и его дженерик Венарус. Действующие вещества, усиливая активность друг друга, предупреждают растяженье венозных сосудов, снижают проницаемость сосудистых стенок, уменьшают застойные явления и хрупкость капиллярных веточек;
    • с троксерутином. К этой категории относят популярные венотоники Троксерутин и Троксевазин. Основной ингредиент снимает отёчность венозных скоплений, уменьшает выраженность воспалительных процессов в венах и близлежащих тканях.
    1. Препараты местного действия

    Вторая степень патологического процесса не обходится без лечения медикаментами локального действия. При расположении геморроидальных узлов внутри прямой кишки назначают мазевые средства и суппозитории, при наружном геморрое – мази и гелевые препараты.

    Выбирая определённое лекарство, специалист должен ориентироваться на ведущий симптом – болевые ощущения, воспаление, кровоточивость, тромбирование узелков.

    • Внутренний геморрой 2 степени, сопровождающийся сильным болевым синдромом, лечится суппозиториями Анестезол, Нео-Анузол, Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, свечами с новокаином. Для наружных узлов применяют мазевые средства Релиф, Безорнил, Проктозан.
    • При образовании тромбов используют препараты-антикоагулянты, в которых есть активный ингредиент гепарин. Такие средства, как Гепатромбин Г, Проктоседил, гепариновая мазь, способствуют не только избавлению от кровяных сгустков, но и снимают воспаление и отёчность. Ещё один популярный антикоагулянт – мазь Троксевазин.
    • Если геморроидальный узел кровоточит, назначают гемостатические – средства, повышающие свёртывание крови и прекращающие кровотечения. К числу местных гемостатиков относят мази и свечи Релиф, Релиф Адванс, Метилурацил, лекарства, содержащие прополис. Если кровотечение не прекращается, необходимо использовать суппозитории с адреналином, который сужает сосуды.

    Чтобы улучшить кишечную перистальтику и нормализовать микрофлору, нередко назначается лечение пищевыми ферментами, например, медикаментами Регулакс и Фитомуцил.

    Малоинвазивные методы

    Лечение внутреннего геморроя, впрочем, как и наружных форм недуга, происходит и с помощью малоинвазивных техник. Подобный способ хирургических вмешательств, отличающихся низкой травматичностью, применяют при условии неэффективности консервативной терапии.

    

    На второй стадии патологического процесса доступно несколько малоинвазивных вмешательств. Выбор предпочтительного способа осуществляется после проведения диагностики и углубленного обследования пациента.

    1. Дезартеризация геморроидальных узелков. Суть методики заключается в перевязке артерий, которые подпитывают кавернозные образования. Чтобы найти такие сосуды, требуется аноскоп, оснащённый особым датчиком. Обнаруженные артериальные веточки перевязываются особым саморассасывающимся материалом, после чего лишённый питания узелок «погибает». Через несколько недель венозное скопленье замещается соединительной тканью.
    2. Склеротерапия при геморрое. Ещё одна популярная техника, заключающаяся в введении в венозные скопленья особых препаратов – так называемых склерозантов. Эти растворы склеивают кровеносные сосуды, в результате чего геморроидальная шишка спадает, а затем и вовсе исчезает. Процедура проводится под местным наркозом и обычно не сопровождается каким-либо осложнениями. Ещё один плюс склерозирования – короткий реабилитационный период.
    3. Криодеструкция. Чтобы разрушить варикозно увеличенные анальные вены, используют жидкий азот. Удаление узла происходит через воздействие на него чрезвычайно низких температур, в результате чего патологические ткани замораживаются и погибают. Процедура отличается безболезненностью и отсутствием кровотечений. Кроме того, мороз активизирует местный иммунитет, усиливает обменные процессы и улучшает микроциркуляцию в прямой кишке.
    4. Инфракрасная коагуляция. Этот малоинвазивный способ удаления геморроидальных узелков предполагает воздействие инфракрасных лучей. С помощью особого приспособлению к «ножке» варикозного образования направляются инфракрасные волны, вызывающие коагуляцию (свёртывание) белковых веществ, содержащихся в тканях. В итоге узелок перестаёт получать питанье и засыхает.
    5. Лигирование узлов латексными кольцами. Применяется при сформировавшихся внутренних узлах. Суть методики заключается в стягивании основания шишки особой латексной лигатурой. Это колечко изолирует узел от кровоснабжения, в результате чего через пару недель он отсыхает и выходит из прямой кишки вместе с каловыми массами.

    Минианвазивные техники лечения геморроидальных узелков являются перспективным направлением в проктологии. Однако большинство из них не способны навсегда побороть эту болезнь, поскольку «сражаются» не с причиной, а со следствием. Важно исключить провоцирующие факторы, и тогда о геморрое можно будет забыть на долгое-долгое время.

    Народные рецепты

    Некоторые пациенты считают, что геморрой начальной степени как будто предназначен для лечения с помощью нетрадиционной медицины. Однако это достаточно опасное заблуждение, поскольку народные рецепты можно использовать лишь в дополнении к приёму медикаментов.

    Однако облегчить состояние в домашних условиях всё же можно, тем более что и список народных средств довольно-таки обширен. После консультации с проктологом пациент может использовать один из следующих методов:

    • сидячие ванночки. Подобные процедуры хорошо снимают воспаление, уменьшают болевой синдром, останавливают кровоточивость. Важно лишь подобрать правильный тип ванночек – холодные, горячие либо тёплые – и отвар лекарственных растений. Чаще всего в ванночку выливают настои ромашки, крапивы, лопуха, дубовой коры и зверобоя;
    • самодельные свечи. Изготавливают такие суппозитории из подручных средств и продуктов – картофеля, прополиса, мёда. Популярны и ледяные свечи, представляющие собой кусочки льда характерной формы, изготовленные из замороженных настоев лечебных трав. Такие «ледышки» хорошо останавливают кровь и снимают болевой синдром;
    • компрессы и примочки. Марлевые повязки смачивают в отваре трав, картофельном соке, облепиховом масле и прикладывают к заднему проходу. Дополнительно их можно закрепить с помощью медицинского пластыря. Такие средства эффективно снимают воспалительные процессы и в целом уменьшают выраженность негативных симптомов.

    Общие рекомендации

    Следует понимать, что геморрой второй стадии возникает по причине множественных провоцирующих факторов. Поэтому его терапия будет во многом бесполезной, если пациент не изменит образ жизни, устранив тем самым причины, ухудшающие состояние здоровья.

    Рекомендаций не так много, но они существенны. Больные должны обратить внимание на несколько важных нюансов:

    • изменение рациона. Из меню необходимо исключить вредные блюда – солёности, копчёности, маринады, многочисленные пряности и жирные продукты. Нельзя также употреблять спиртные и кофейные напитки. В рацион включают «кисломолочку», овощи и фрукты, обогащённые клетчаткой. Подобная диета поспособствует налаживанию стула, предупредит запоры;
    • большая подвижность. Если «провокатором» болезни стал малоподвижный образ жизни, необходимо увеличить физнагрузки. Совсем необязательно становиться спортсменом, однако пешие прогулки, плаванье, зарядка и простой подъём по лестничному маршу желательны – они устранят застой крови в органах малого таза;
    • гигиенические меры. После каждого опорожнения кишечника необходимо обмывать прохладной водой аноректальную зону и промежность, чтобы предупредить инфекцию либо уменьшить воспалительные процессы.

    Если пациент станет соблюдать врачебные советы, варикозное расширение геморроидальных вен можно будет победить «малой кровью».

    Лечение геморроя 2 стадии проводится комплексно, предпочтение отдаётся консервативным методам – медикаментозной терапии и народным рецептам. Если врачебная помощь будет оказана на этом этапе патологического процесса, высока вероятность замедлить развитие недуга и избавить пациента от негативной симптоматики.

    Важно лишь избавиться от собственных предрассудков и вовремя обратиться к доктору.

    Лечение наружного геморроя у женщин: эффективные методы

    Проктологические проблемы прямой кишки частый спутник слабой половины человечества. Почему возникает наружный геморрой у женщин и чем лечить воспаление узлов?

    Геморроидальная болезнь — это варикозное расширение вен нижнего отдела прямой кишки, сопровождающееся тромбозом, болями, ректальными кровотечениями и другими неприятными симптомами. Недуг бывает внутренним и наружным. Женщин это заболевание беспокоит довольно часто, особенно в среднем и пожилом возрасте.

    Симптомы болезни

    Часто патология протекает без видимых признаков. Только острое течение и запущенная форма начинает доставлять неприятные ощущения.

    Симптомы наружного геморроя проявляются:

    1. ректальными кровотечениями во время дефекации;
    2. увеличением геморроидальных узлов и их выпадением из анального отверстия;
    3. болями в заднем проходе;
    4. воспалением и отеками узлов;
    5. тромбозом узлов;
    6. в самых запущенных случаях — гангрена.

    Внешний геморрой — это варикоз вен, расположенных под кожей в области ануса.

    Как выглядит? Внешне — это кожные складки (бахромки), обрамляющие анус снаружи.

    Если игнорировать лечение, то со временем они приобретают форму лепестков и довольно большие размеры. При этом женщина чувствует дискомфорт не только во время ходьбы.

    Бахромки могут стать причиной раздражения, зуда, разбухания верхнего слоя кожи и нарушения ее структуры. Наружные геморроидальные узлы способствуют формированию анальных трещин. Свое начало трещины берут у оснований узлов. При своевременном обращении к проктологу их можно вылечить консервативными методами.

    Геморроидальный узел с острым тромбофлебитом вызывает осложнение в виде плотного образования в области ануса, которое по форме напоминает круглую кишку. Это осложнение сопровождается сильными болями, которые обычно проходят через 7 — 10 дней, а тромб при этом не уходит.

    Причины появления

    Факторы, которые могут спровоцировать развитие геморроя, следующие:

    • малая двигательная активность;
    • беременность и сложные роды;
    • постоянные запоры;
    • сильные физические нагрузки;
    • пристрастия к пряной и острой пище;
    • патологии органов малого таза;
    • отсутствие клапанов у отводящих вен геморроидального сплетения.

    Различают первичную и вторичную патологию. Причиной первичного геморроя является наследственная предрасположенность.

    Развитие вторичного недуга может быть вызвано:
    1. портальной гипертензией, когда происходит нарушение кровообращения в портальных сосудах;
    2. застоем крови в нижней полой вене;
    3. постоянными запорами;
    4. сердечной недостаточностью;
    5. сильными физическими нагрузками;
    6. сидячей работой.

    При беременности и после родов

    Заниматься самолечением во время беременности вредно и даже опасно. Особенно это касается первого триместра, когда происходит формирование внутренних органов малыша. А все лекарства, даже предназначенные для наружного применения, потенциально опасны для плода.

    У беременных женщин для лечения начальной стадии геморроидальной болезни применяют местные средства и отдают предпочтение природным натуральным компонентам.

    В этот период пациенткам категорически противопоказаны паровые и сидячие ванночки. Для обработки наружных геморроидальных узлов используют примочки и мази на основе натуральных компонентов.

    С осторожностью нужно подходить к лечению геморроя и в период лактации, так как лекарства через слизистую оболочку прямой кишки способны всасываться в кровь и попадать в грудное молоко. Во все время грудного вскармливания женщинам для лечения геморроя рекомендуют использовать средства с натуральными природными компонентами.

    Во время беременности и лактации применение тех или иных средств для лечения геморроя необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом.

    Помощь в домашних условиях

    Острое воспаление наружных геморроидальных узлов — это повод отказаться от физических нагрузок и лечиться с соблюдением постельного режима.

    В этот период не стоит бороться с запорами, а наоборот, постараться задержать стул на несколько дней. В рацион можно включить мясной бульон из говядины, омлет из яичных белков, отваренное и провернутое через мясорубку нежирное мясо, слизистую рисовую кашу на воде, белые сухарики (в день 3 — 4 штуки), 4 — 6 кружек в день слегка подслащенного чая.

    Холодные примочки в первые два дня помогут унять боль. Ватные диски или тампоны, смоченные в слабом растворе перманганата калия, прикладывают к воспаленным узлам. Процедуру выполняют в течение 1,5 — 2 часов, делая примочки каждые 15 — 20 минут.

    Народные средства

    Для лечения начальной стадии геморроя можно попробовать пить настой из лекарственных трав. Для его приготовления нужно взять в равных количествах листья сенны, плоды солодки, плоды кориандра, кору крушины, тысячелистник. 1 столовую ложку смеси заваривают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Стакан настоя нужно выпивать перед сном.

    Сидячие ванночки с лекарственными травами – самое эффективное средство от наружного геморроя. Целебные растения действуют на сосуды, уменьшая воспалительный процесс.

    Народные рецепты дают положительный результат только при начальной стадии геморроя, когда нет серьезных осложнений.

    Традиционное лечение

    Лечение наружного геморроя у женщин предполагает консервативные, или медикаментозные, методы. Любая консервативная терапия при хроническом геморрое носит временный характер. Следует корректировать свои привычки, связанные с гиподинамией, неправильным питанием, чрезмерными физическими нагрузками, которые вызывают обострение заболевания.

    Медикаменты

    Медикаментозное лечение предполагает использование:

    • общих и местных болеутоляющих препаратов;
    • противовоспалительных средств;
    • аппликаций с мазями;
    • очистительных клизм;
    • флеботонических средств.

    Для снятия болевого синдрома прописывают ненаркотические анальгетики (Кетонал, Вольтарен, Найз, Мовалис, Диклофенак), а также комбинированные препараты (Гепатромбин Г, Проктогливенол, Ультрапрокт).

    Мази для наружного геморроя с противоспалительным эффектом (мазь Вишневского, Левасин, Левомеколь) используют для аппликаций, если воспалительный процесс распространился на кожные покровы и подкожно-жировую клетчатку вокруг геморроидального узла.

    Флеботонические препараты, действие которых направлено на повышение тонуса вен, показаны для лечения острой и хронической формы геморроя. Один из таких препаратов — Детралекс.

    Для устранения ректальных кровотечений применяют суппозитории с адреналином или местные кровоостанавливающие средства (лекарство Спонгостан, Адроксон, Берипласт).

    Тромбоз узлов

    Целью лечения геморроя, осложненного острым тромбофлебитом, является рассасывание тромба. В течение нескольких дней пациенту рекомендуют придерживаться постельного режима, есть легкую пищу и отказаться от алкоголя.

    Для рассасывания тромба больному назначают:

    • теплые сидячие ванночки по 10 — 15 мин с раствором перманганата калия;
    • суппозитории 2 раза в день (масло какао — 2 г, стрептоцид — 0,08 г, ксероформ — 0,1 г, новокаин — 0,12 г, вытяжка белладонны — 0,015 г);
    • мазевые аппликации (состав мази: касторовое масло — 200 г, анестезин — 2 г, дегтярное масло — 6 г, ксероформ — 6 г).

    Лечение геморроя 2 стадии — медикаментозное и народными средствами

    2 стадия геморроя наступает после начальных проявления заболевания, которые человек проигнорировал и не начал лечение.

    Симптомы геморроя 2 стадии

    Наиболее характерным признаком геморроя на этой стадии является периодическое выпадение геморроидальных узлов. Это происходит в моменты опорожнения кишечника, когда при запорах человек чересчур сильно тужится.

    Вторая стадия от последующих и более сложных отличается тем, что геморроидальные узлы еще способны самостоятельно вправляться (втягиваться) после окончания акта дефекации. Однако сами узлы со временем все больше увеличиваются и все чаще начинают доставлять неудобства, вызывать дискомфорт.

    Каждое опорожнение кишечника также сопровождается выделением из ануса крови. Ее можно заметить на туалетной бумаге, каловых массах и на нижнем белье. Иногда из анального отверстия кровь может выделяться во время поднятия тяжестей и другого перенапряжения.

    Появление крови, а также постоянные болевые ощущения и зуд заставляют человека стараться избегать актов дефекации. Это, в свою очередь, ведет к запорам психогенного характера. А любые запоры только усугубляют протекание геморроя.

    Также на второй стадии заболевания усиливается зуд и жжение, которые провоцирует выделяющаяся из ануса жидкость. Если на первой стадии обострения были редкими и непродолжительными, то на второй они учащаются и становятся все сильнее. Человек почти постоянно ощущает боли в прямой кишке. Появляется ощущение, будто в прямой кишке застряло инородное тело.

    Лечение геморроя 2 стадии

    Лечение геморроя на второй стадии должно быть комплексным. Заболевание еще не запущено и можно параллельно использовать как медикаментозную терапию, так и народные средства. Также при определенных показаниям возможно использовать кардинальные методы решения проблемы, такие как дезартеризация геморроидальных узлов и инфракрасная коагуляция.

    Конкретное лечение зависит от многих факторов: состояния слизистой кишки, количества геморроидальных узлов.

    Медикаментозное лечение

    В первую очередь, существенное облегчение состояния можно обеспечить даже простыми профилактическими методами. Для этого необходимо нормализовать питание в целью лечения запора. Под запретом должны оказаться острые продукты, жирное мясо, алкоголь. Необходимо употреблять больше сырых овощей и фруктов, морскую капусту, льняное себя, пшеничные отруби много пить сырой очищенной воды,. Врач может назначить ферментные препараты, которые влияют на перистальтику и флору тонкой и толстой кишки: файберлакс, регулакс и т. п.

    На 2 стадии геморроя рекомендуется принимать венотонизирующие препараты. Они укрепляют стенки сосудов, что значительно улучшает самочувствие больного. Чаще всего используют детралекс и троксевазин.

    Для ликвидации болевого синдрома, воспаления геморроидальных узлов, их кровотечения и тромбоза используется местное лечение в виде мазей и суппозиторий (свечей).

    Выбирая конкретный препарат необходимо ориентироваться на самый сильный симптом: боль, распространенность воспалительного процесса, тромбоз и т. п. При наличии кровотечения необходимо оценить величину кровопотери.

    Для устранения сильной боли показано применение местных комбинированных обезболивающих препаратов и ненаркотических анальгетиков. Для местного обезболивания применяют такие препараты, как ульрапрокт, ауробин, проктогливенол, нефлюан и другие.

    При наличии тромбоза геморроидальных узлов и их воспалении применяют антикоагулянты местного действия (свечи) и комбинированные препараты, способные бороться с болью, воспалениями и тромбозом. Это проктоседил и гепатромбин Г, которые уменьшают воспаление, предотвращают тромбообразование и отечность. Полидоканол оказывает местное склерозирующее и анальгезирующее действие. Преднизолон уменьшает зуд и жжение, обладает противовоспалительным эффектом.

    При геморроидальном тромбозе применяют антикоагулянты местного действия, например троксевазиновую и гепариновую мази. Эти препараты хорошо сочетать с водорастворимыми мазями — левомеколь, левосин, мафинид.

    Если кровотечение не прекращается в течение одного часа, это свидетельствует об остром процессе. Для его устранения применяют свечи с адреналином. Также используют такие местные препараты, как берипласт, адроксон, тахикомб, спонгостан, которые состоят из тромбина и фибриногена. Они рассасываются при введении в анальный канал, образуя фибриновую пленку.

    Лечение народными средствами в домашних условиях

    Лечение можно начинать с примочек из отваров трав календулы, шалфея и ромашки. Их набирают в равных количествах, заваривают кипятком, настаивают и делают на анальное отверстие компрессы.

    Хорошо воздействуют и сидячие ванночки с добавлением трав и раствором прополиса. Для снятия воспаления и уменьшения размеров геморроидальных узлов можно использовать ледяные свечи. Их хорошо применять перед актом дефекации, чтобы облегчить его проведение.

    Малоинвазивные методы лечения геморроя 2-й степени

    На второй стадии заболевания геморроем уже можно применять некоторые малоинвазивные методы лечения.

    Например, проводят процедуру дезартеризации. Она занимает не более часа и после процедуры больной уже через несколько дней может возвращаться к привычному образу жизни.

    Также на второй стадии может быть выполнена инфракрасная коагуляция и лигирование латексными кольцами.

    При склерозирующем лечении используются 2–3% растворы этоксисклерола, тромбовара и фибровейна. После их введения происходит денатурация белков внутренней оболочки узла. Сеанс длится всего 10 минут, но через пару недель может понадобиться повторный сеанс. При второй стадии заболевания хорошие результаты после склеротерапии достигаются в 85% случаев.

    Также на второй стадии геморроя может быть использована перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии. Благодаря этой методике определяется местонахождения и количество терминальных ветвей верхней геморроидальной артерии. Делает это специально сконструированный аноскоп с ультразвуковым датчиком. Потом специальной иглой с полипропиленовой нитью через окно в аноскопе прошивают и перевязывают геморроидальный сосуд. Такую процедуру одновременно можно проделать с 4-6 сосудами. После этого узлы исчезают.