Как колоть гентамицин

Уколы Гентамицин: показания к применению, отзывы



Из антибиотиков второго поколения, относящихся к аминогликозидам, наиболее часто назначается Гентамицин. Конечно, перед тем как принимать любой лекарственный препарат, нужно разобраться, как он воздействует на наш организм.

Оглавление:

Сегодня мы рассмотрим, в каких случаях назначаются уколы Гентамицин, и показания к применению этого лекарственного средства.

Инструкция по применению уколов Гентамицин: дозы, курс лечения

Производство Гентамицина фармацевтическими компаниями осуществляется в виде мазей, каплей для глаз, порошка для внутривенных и внутримышечных инъекций. Рассмотрим особенности Гентамицина в уколах.

Уколы Гентамицин: показания к применению

Гентамицин в уколах используется для лечения серьезных инфекционных заболеваний:

  • менингита (воспаления оболочек, окружающих головной и спинной мозг);
  • инфекций в крови;
  • перитонита;
  • легочных инфекций;
  • кожных заболеваний;
  • патологий костей и суставов;
  • болезней мочеполовой системы.

Инъекции Гентамицина не назначают при ОРЗ, гриппе и других простудных заболеваниях.



Гентамицин: доза и курс лечения

Изготавливается антибиотик в виде раствора 4% и 8% .Как правило, уколы назначаются 3 раза в сутки в мышцу или в вену. При назначении Гентамицина внутривенно ставят капельницу на время от 30 минут до 2 часов 2-3 раза в сутки. Действие препарата должно проявиться с первых дней начала лечения. Курс лечения нужно пройти полностью, не пропуская дозы, поскольку неправильная дозировка способствует вырабатыванию устойчивости микробов к антибиотикам.

В зависимости от тяжести и формы инфекции, а также возраста больного, различаются идозы:

  • разовая доза у взрослых — от 0,4 мг/кг до 3,2 мг/кг;
  • для новорожденных и грудничков суточная доза составляет до 5мг/кг;
  • детям возрастной категории 1–5 лет назначают 1,5-3 мг/кг;
  • для детей 6-14 лет суточная доза составляет до 3 мг/кг.

Побочные эффекты

Гентамицин может вызвать проблемы с почками, особенно у пожилых людей. Следует немедленно поставить в известность лечащего врача, если в результате лечения препаратом наблюдаются отеки лица, рук, ног, проблемы с мочеиспусканием, повышенная усталость и слабость.

Использование Гентамицина может оказать негативное влияние на слух. Если проявляется головокружение, потеря слуха, звон в ушах, то необходима срочная консультация с врачом.

Кроме того, Гентамицин может вызвать нарушения в центральной нервной системе. О появлении жжения либо покалывания в руках, ногах, подергивании мышц и слабости также нужно поставить в известность доктора.



Вот общий перечень побочных эффектов, которые могут вызвать уколы Гентамицин:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • боль в месте инъекции;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • усталость (ранее не наблюдалась).

Перечень побочных эффектов, при появлении которых необходима срочная медицинская помощь:

  • высыпания на теле;
  • появление пузырей на коже;
  • зуд;
  • крапивница;
  • отек глаз, лица, горла, языка или губ;
  • затруднение дыхания;
  • отек гортани;
  • хрипота.

Уколы Гентамицин: цена и отзывы

Гентамицина сульфат можно приобрести в любой аптеке. Этот препарат достаточно распространен. Отпускается он по рецепту врача.В зависимости от концентрации раствора для инъекций, уровень цен на лекарственное средство в аптеках РФ колеблется от20 до 150 рублей за упаковку.

Многие люди оставляют отзывы о том, что после тяжелой операцииГентамицин вылечил гнойное воспаление, когда другие лекарства не помогали. Некоторые говорят, что из-за накопления Гентамицина в лимфе внутреннего уха возникли серьезные осложнения. Однако специалисты утверждают, что такие осложнения редки и возникают в основном при повторном использовании препарата в больших дозах.

На вопрос об отрицательном влиянии препарата на костную ткань и суставы многие отвечают, что, скорее, Гентамицин помогает при заболеваниях, сопровождающихся разрушением костей.



Отзывы о препарате можно встретить самые разные: и отрицательные, и положительные. Но ведь не нужно забывать, что каждый организм индивидуален, и, соответственно, может по-разному реагировать на действие лекарственного средства.

Гентамицин в уколах – тяжелое лекарство для человеческого организма. Он применяется для лечения серьезных заболеваний, но в тоже время и ущерб здоровью может нанести немалый. Именно поэтому все назначения должен делать только лечащий врач. Его указания необходимо выполнять досконально, при этом доктор должен быть проинформирован обо всех аллергических реакциях, которым подвержен организм заболевшего, с целью исключения нежелательного действия препарата. Помните, что использование антибиотиков по собственной инициативе категорически запрещено. Будьте здоровы!

Интересные новости:

Ознакомьтесь с этим:

Читайте также:

Офтальмоферон: отзывы потребителей. Инструкция по применению и аналоги

От чего назначают Фукорцин?

Дюфастон при планировании беременности и задержке месячных: отзывы женщин

Коринфар: показания к применению, отзывы потребителей



Источник: http://lucky-girl.ru/zdorove/lekarstva/ukoly-gentamicin-pokazaniya-k-primeneniyu-otzyvy.html

Гентамицин: инструкция по применению, показания и противопоказания

Препарат лекарственного назначения под названием Гентамицин считается антибактериальным средством из аминогликозидов.

Такой препарат можно приобрести в аптеке, но только строго при наличии рецепта врача.

В составе Гентамицина содержится активное вещество гентамицина сульфат.

По своему фармакологическому действию Гентамицин «знаменит» применением широкого спектра.

Препарат действует против таких бактерий и микробов, как сальмонелла, шигелла, клебсиелла, протей, эшерихия коли, энтеробактер.



Главное свойство Гентамицина заключается в проникновении препарата вовнутрь микроорганизма, и предотвращении процесса выработки белка, который необходим для его жизнедеятельности.

У Гентамицина инструкция по применению отражает все направления лечения препарата. Гентамицин применяют для различных целей.

Основные симптомы и заболевания:

  • Болезни мочеполовой системы. Сюда относятся такие заболевания, как простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит.
  • Заболевания дыхательных путей и органов дыхания. Это — воспаление легких, плеврит, абсцесс легкого, эмпиема легкого и плевры.
  • Инфекционные заражения кожных покровов, а также мягких и костных тканей: сюда можно отнести наличие фурункулов, ожогов, рожистого воспаления, трофической язвы и так далее.
  • Заболевание менингитом.
  • Сепсис.
  • Перитонит.

К противопоказаниям применения Гентамицина относят:

  • почечную недостаточность;
  • заболевания слуховой системы, к примеру, воспаление слухового нерва;
  • миастению;
  • возраст до 3-ех лет (применение в таком возрасте разрешается в индивидуальном порядке и только при крайней необходимости);
  • наличие высокого уровня азота в крови пациента;
  • аллергию на компоненты препарата;
  • период беременности;
  • лактационный период.

Побочные эффекты от применения Гентамицина, в основном, проявляются в качестве токсического воздействия на слуховые нервы и деятельность почек. Проявление негативных последствий может возникнуть при достаточно длительном сроке применения препарата, от двух до трех недель.

Тогда могут проявиться следующие эффекты:

  • неполная потеря слуха;
  • нарушение координации в пространстве;
  • ухудшение гемоглобина;
  • проявление сыпи на кожном покрове;
  • возможное повышение температуры тела;
  • проявление тяжести в мышцах и усталости;
  • рвотный рефлекс и тошнота.

По форме выпуска Гентамицин может распространяться в качестве порошка для разведения инъекционного раствора, в качестве самого раствора, в виде аэрозоля, мази для наружного применения, в качестве глазной мази и в виде крема, а также капель.

Уколы Гентамицина: показания и применение в лечении простатита

Гентамицин в уколах назначается пациентам для лечения следующих болезней:

  • инфекционные заражения бактериального характера;
  • инфекционное поражение дыхательного пути;
  • инфекция урогенитального направления;
  • поражение инфекцией суставов и костей;
  • инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов;
  • инфекция центральной нервной системы;
  • наличие сепсиса;
  • ожоговые инфекции;
  • заболевание отитом.

Применять уколы Гентамицина противопоказано при наличии острой почечной недостаточности, при наличии заболевания слухового нерва, при проявлении повышенной чувствительности к препарату, а также для новорожденных.

В результате применения уколов Гентамицина могут возникнуть побочные эффекты, которые заключаются в проявлениях следующего характера:


  • нарушение деятельности пищеварительной системы: рвота, тошнота;
  • влияние на кровообращение организма: анемия или лейкопения;
  • проявление нарушений работы нервной системы: онемения, мышечное подергивание, усталость или сонливость;
  • воздействие на функционирование мочеиспускательной функции: ухудшение работы почек;
  • влияние на чувствительность организма: шумы в ушах, нарушение координации, ухудшение слуховой деятельности;
  • проявление аллергических реакций в виде сыпей, зуда, лихорадки или отеков.

Необходимо внимательно ознакомиться с правилами применения Гентамицина в уколах в отношении совместного применения с другими препаратами.

Гентамицин для инъекций считается несовместимым веществом с другими медицинскими препаратами, то есть смешивать Гентамицин в одном шприце ни в коем случае нельзя с другими медикаментозными веществами.

Гентамицин также способен снижать эффективность воздействия лекарственных средств антимиастенического характера. Курареподобные медикаменты будут увеличивать свое воздействие при совместном применении с Гентамицином. При одновременном употреблении Гентамицина в уколах и ото- или нефротоксичных веществ повышается риск токсичности для организма пациента.

В сочетании с пенициллиновыми антибиотиками Гентамицин будет усиливать противомикробное воздействие.

Применение Гентамицина для лечения простатита

За счет того что Гентамицин считается сильным антибиотиком, обладающим высокой эффективностью, этот препарат часто приписывают при лечении простатита.



Гентамицин при простатите, в первую очередь, действует как антибактериальное, противовоспалительное, бактерицидное и даже противогрибковое вещество. Препарат способен проникать в клетки вредоносного организма, блокируя синтез белков. В результате такого воздействия возбудитель заболевания погибает и наступает улучшение состояния больного.

При наличии инфекционного простатита назначается уколы Гентамицина. Инъекции могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечным путем.

Препарат довольно быстро способен распространяться по организму пациента и приступать к лечебному воздействию. Выводится Гентамицин вместе с желчью и мочой больного.

Дозировка Гентамицина при лечении простатита устанавливается только лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В среднем разовая доза препарата для введения внутримышечно или внутривенно составляет от 1 до 1,7 мг/кг. Обычный курс лечения составляет приблизительно 10 дней.

В процессе лечения простатита применение Гентамицина может сопровождаться побочными эффектами следующего характера:


  • лихорадка;
  • головокружения и головные боли;
  • тошнота или рвота;
  • проявление сыпи и зуда;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • ухудшение функционирования почек;
  • мышечное подергивание.

Гентамицин категорически запрещено применять вместе с такими препаратами, как Ампициллин, Клоксациллин и прочие.

В лечебных целях простатита с помощью Гентамицина пациенту необходимо соблюдать несколько условий и рекомендаций.

  • Отказаться от употребления алкогольных напитков. Даже самая малая доля спиртного может привести к нежелательному результату и негативным последствиям.
  • Осуществлять мероприятия для улучшения работы простаты. Сюда можно включить массаж предстательной железы, курсы физиотерапии, употребление специальных витаминных комплексов, а также прием микроэлементов.
  • Соблюдать дополнительные предписания лечащего врача.

Гентамицин в ампулах: инструкция по применению

В зависимости от тяжести заболевания и ее степени лечащий врач устанавливает определенное дозирование для курса лечения. На размер дозировки также влияет локализация инфекции и чувствительность возбудителя заболевания.

Вводится препарат внутримышечным путем или внутривенно. Для протекания инфекции средней тяжести суточная доза для лечения взрослого пациента составляет примерно 3 мг/кг два раза в день.

При наличии тяжелых заболеваний инфекционного характера суточную дозу увеличивают до 5 мг/кг, и вводится Гентамицин уже 3-4 раза в сутки. В результате улучшения и стабилизации состояния больного, дозу препарата постепенно сокращают.



В среднем курс лечения с помощью Гентамицина составляет от 5 до 10 дней. Для больных с инфекциями мочевой системы при условии нормальной работы почек назначается при необходимости Гентамицин размером дозировки вмг всего один раз в день на протяжении определенного курса лечения. Особо важно правильно составить дозировку препарата для пациентов, имеющих проблемы и нарушения функционирования выделительной системы почек.

Назначение препарата Гентамицин в ампулах: инструкция по тому, как колоть уколы

Сделать инъекцию будет достаточно просто при условии детального ознакомления с инструкцией к препарату Гентамицин, а также при соблюдении предписанных врачом дозировок и рекомендаций.

Известно, что укол Гентамицина может осуществляться внутривенно и внутримышечно. Следует учитывать, что при внутривенном введении препарата в организм необходимо разбавлять разовую дозу Гентамицина изотоническим раствором хлорида или же раствором глюкозы пятипроцентным. Количество растворов для разбавления Гентамицина при внутривенной инъекции равномл.

  • Перед введением препарата в организм следует встряхнуть ампулу с Гентамицином до полного опускания вещества к низу.
  • Затем специальной пилкой надпиливают ампулу. После этого смоченной спиртом ватой потирают ампулу и снимают надпиленную верхушку.
  • Далее игла шприца опускается в ампулу с препаратом и набирается лекарство.

В случае наличия порошковой формы Гентамицина необходим растворитель, в качестве которого выступает дистиллированная вода. Затем полученный раствор набирают в шприц. Перед вскрытием флакона с порошком необходимо снять металлическую крышку, после чего резиновую крышку протереть ватой, смоченной в спирту.

Проткнув резиновую крышку иглой, следует ввести во флакон растворитель. После того как растворитель во флаконе, следует хорошо встряхнуть флакон для полного растворения препарата. Нужно перевернуть флакон дном кверху. После этого можно набирать готовый раствор к инъекции.



Перед уколом необходимо сменить иглу на шприце, так как предыдущая считается уже нестерильной, потому что ею прокалывали резиновую крышку.

Перед тем как сделать укол нужно избавиться от пузырьков воздуха, если таковые обрались в шприце. Для этого достаточно постучать пальцем по шприцу, а точнее его верхней части. Не спеша, нажимая на поршень, нужно вытолкнуть воздух через иглу.

Если укол будет осуществляться внутримышечно в ягодицу, перед процедурой пациент ложится на живот или на бок. Мышцы при этом должны быть полностью расслаблены, это обеспечит быстрое и менее болезненное поступление и распространение по организму Гентамицина. Соответствующий участок перед уколом необходимо пропальпировать для избежания попадания в уплотнение или шишку. Ваткой, смоченной в спирту, протирается место, предназначенное для укола. Затем выпускается воздух из шприца, признаком отсутствия воздуха станет первая капля раствора из иглы.

Шприц следует взять в правую руку, а левая тем временем должна выполнить следующие действия:

  1. При инъекции для взрослого пациента — растянуть кожный покров участка для укола.
  2. При инъекции детям — собрать в складку кожу.

Укол осуществляется резким движением под прямым углом, игла при этом должна войти приблизительно на три четверти своей длины. Медленно, оказывая давление на поршень, следует вводить препарат. По окончанию аккуратно и не спеша достать иглу, перед этим ватой в спирту необходимо прижать место укола. Затем можно слегка помассировать мышцу пациента, чтобы Гентамицин быстрее всосался.



Делать инъекцию в одни и те же точки чаще, чем 2-3 раза в неделю категорически нельзя. Для лечебного курса инъекциями Гентамицина необходимо чередовать стороны ягодиц.

Для уколов всегда должны использоваться только новые и стерильные шприцы и иглы.

Лучшим вариантом, конечно, будет, если инъекции будут осуществляться опытной медсестрой.

Антибиотик Гентамицин

Гентамицин считается антибиотиком бактерицидного действия и широкого спектра применения.

Он способен подавлять рост весомого количества микроорганизмов как грамположительных, так и грамотрицательных.



Препарат отличается высокой способностью быстро всасываться в организм.

В зависимости от типа заболевания, а также ее степени врач может выписать препарат Гентамицин в различной форме выпуска, к примеру, капли для глаз, раствор для инъекций или мазь для наружного применения.

Поэтому антибиотик Гентамицин широко применим при наличии заболеваний различного направления:

  • пневмонии, плеврита, эмпиемы, абсцесса;
  • цистита, уретрита, пиелонефрита;
  • простатита;
  • дерматита;
  • фурункулов;
  • ожоговых ран и трофических язв.

Срок годности препарата составляет 2 года. Нельзя использовать Гентамицин по истечению этого срока.

Стоимость антибиотика Гентамицин является вполне доступной для каждого пациента. Мазь гентамицина будет стоить от 10 рублей за тубу. Раствор для инъекций Гентамицина — примернорублей за упаковку, флакон порошка Гентамицина стоит от 5-25 рублей, глазные капли — от 30 рублей. Стоимость препарата может колебаться в зависимости от типа аптек, производителя, поставщика и количества содержимого вещества в определенной форме выпуска.



В фармакологическом мире существуют также аналоги препарата Гентамицин. К ним можно отнести Гарамицин, Асгент, Гентацикол, Септопа, Генцин, Гентамицин-Тева. Все эти аналоги схожи по составу, механизму воздействия, правилами дозировки, показаниями, а также противопоказаниями и побочными эффектами с Гентамицином.

Специальность: Уролог Стаж работы: 21 год

Специальность: Уролог-андролог Стаж работы: 26 лет

Источник: http://prostatitoff.net/lekarstva/gentamicin-instrukcija-po-primeneniju/

Гентамицин — инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых, побочные эффекты и аналоги

Для местного, парентерального и наружного применения в офтальмологии, гинекологии и других сферах медицины используется Гентамицин. Это антимикробное средство с широким спектром действия, бактерицидным эффектом. Лекарство выпускается в нескольких форматах. Ознакомьтесь с инструкцией к каждому из них, чтобы не допустить развития микробной инфекции. Остерегайтесь самолечения, перед применением проконсультируйтесь с врачом.



Инструкция по применению Гентамицина

Согласно принятой медицинской классификации, антибиотик Гентамицин входит в большую группу антибактериальных средств из группы аминогликозидов. По составу это вещество представляет собой смесь сульфатов нескольких типов гентамицина, производимых Micromonospora purpurea. Антибиотик применяется врачами практически во всех отделах медицины.

Состав и форма выпуска

Известно четыре основных формы выпуска Гентамицина, в таблетках он не производится. Их отличия в составе, консистенции и упаковке:

Раствор для инъекций

Прозрачная зеленовато-желтая жидкость

Прозрачная желтоватая жидкость



Белая однородная пена

Концентрация гентамицина сульфата, мг

80 на 1 ампулу (2 мл)

Вода, метабисульфит натрия, трилон Б

Вода, хлорид бензалкония, натрия хлорид, натрия гидрофосфат, дигидрофосфат натрия



Смесь твердого, жидкого, мягкого и белого парафинов

Смесь газов, вода

Пачки по 10 ампул

Капельницы по 5 мл

Аэрозольные флаконы 140 г



Фармакологическое действие

Сульфат гентамицина представляет собой белый порошок или кремовую пористую массу высокой гигроскопичности, растворимую в воде, но не поддающуюся растворению спиртом. В организме антибиотик нарушает синтез белка бактерий, останавливает выработку транспортной РНК. Инфекции ошибочно считывают РНК, образуют неактивные белки. При высоких концентрациях вещества нарушается барьерная функция микроорганизмов, они погибают.

Gentamitsin действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Отмечена резистентность к антибиотику со стороны Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp. В сочетании с пенициллином лекарство активно по отношению к Enterococcus faecium, faecalis, avium, durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis. На грибы, простейшие, вирусы, микроорганизмы, устойчивые к неомицину, канамицину, препарат не действует.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечного введения активный компонент быстро всасывается из места инъекции и достигает максимума концентрации черезминут, связывается с белками плазмы на 10%, обнаруживается во всех тканях организма, проникает через плаценту. Метаболизма вещества не происходит, за 4-8 часов оно выводится с желчью или мочой. При местном применении медикамент всасывается с неповрежденной кожи всего на 0,1%, с поврежденной – быстрее и в большей концентрации. После наружного использования средство действует 8-12 часов, выводится почками.

Показания к применению

Врачи используют Гентамицин в гинекологии, офтальмологии, дерматологии. Показаниями к применению препарата являются:

  • острый холецистит, холангит, пиелонефрит;
  • цистит, эмпиема плевры, пневмония, перитонит;
  • вентрикулит, сепсис, гнойные инфекции кожи и мягки тканей, ожоги;
  • раны, инфекции костей и суставов, пиодермия;
  • инфицированные язвы на фоне варикоза;
  • поверхностный фолликулит, сикоз, себорейный дерматит с присоединенной инфекцией;
  • фурункулез, паронихии, инфицированное акне, трудно заживающие язвы или укусы;
  • блефарит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

Способ применения и дозировка

От того, какая часть тела поражена инфекцией, как тяжело протекает заболевание, зависит выбор формы выпуска лечебного препарата. При поражении глаз выбираются глазные капли, при инфицировании кожи и мягких тканей – мазь или аэрозоль, для тяжелых случаев, требующих системного лечения, назначаются уколы Гентамицин. Дозировку, режим и кратность использования назначает лечащий доктор.



Как колоть Гентамицин

Для внутримышечного или внутривенного введения используют Гентамицин в ампулах. Разовая взрослая доза составляет 1-1,7 мг/кг, суточная – 3-5 мг/кг 2-4 раза/сутки курсом 7-10 дней. В зависимости от заболевания дозировка может повышаться домг раз/сутки курсом 7-10 дней илимг однократно. Внутривенная инфузия длится 1-2 часа. Детям старше двух лет назначается 3-4 мг/кг/сутки 2-3 раза. Для недоношенных и новорожденных детей применяется 2-5 мг/кг дважды/сутки, а до двух лет – такая же доза, но трижды в день.

Капли

Для лечения глазных инфекций используются капли. Раствор закапывается по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 часа курсом не более 14 дней. Запрещено прикасаться пипеткой к слизистой или любой другой поверхности во избежание попадания бактерий внутрь флакона. Перед использованием капель снимите контактные линзы, надеть их можно через полчаса после закапывания.

Для наружного применения предназначена мазь Гентамицин, которая используется 3-4 раза/сутки. Ее наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сутки после удаления гнойного экссудата и некротических масс при помощи раствора Фурацилина (1:5000) или 3%-ной перекисью водорода. Можно пропитывать мазью марлевую повязку и делать аппликации курсом 7-14 дней. Если пораженные участки большие, не превышайте суточную дозу 200 мг Гентамицина. У детей это ограничение составляет 60 мг.

Аэрозоль

В отличие от мази, которая лечит инфекции сухой кожи, аэрозоль применяют для терапии мокнущих поражений при первичных или вторичных инфекциях кожи и сальных желез. Его можно сочетать с повязкой. Для нанесения распылите средство тонким слоем с расстояния 10 см. Повторяйте 3-4 раза/сутки. Стрелка на пробке должна быть направлена на обрабатываемое место. После использования очистите распылитель.

Особые указания

Применение медикамента требует соблюдения осторожности. Правила использования описаны в разделе особых указаний инструкции:

  • медикамент с осторожностью используется при миастении, паркинсонизме, нарушении функции почек;
  • во время терапии нужен контроль функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов;
  • наружное применение средства на протяжении длительного времени на больших участках кожи может вызывать резорбтивное действие, особенно при почечной хронической недостаточности;
  • если пациент страдает от инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и лечится Гентамицином, ему необходимо пить больше жидкости;
  • во время лечения аминогликозидами требуется проводить контроль клиренса креатинина, содержания магния, калия в сыворотке крови, особенно у пожилых лиц;
  • токсичность препарата зависит от концентрации в плазме – при 10 мкг/мл возможно поражение вестибулярного аппарата;
  • ототоксичность на фоне лечения средством проявляется головокружением, шумом в ушах, потерей слуха, рекомендуется 1-2 раза\неделю проводить аудиометрию и прекращать терапию при появлении негативных симптомов;
  • при применении Гентамицина может развиться резистентность микроорганизмов, антибиотик-ассоциированная диарея, псевдомембранозный колит;
  • при ожогах площадью тела более 20%, цистофиброзе, асците, сепсисе, эндокардите, хронической почечной недостаточности с гемодиализом нельзя вводить всю суточную дозу раствора лекарства;
  • активное вещество состава способно угнетать спинномозговую нервно-мышечную передачу, поэтому его следует с осторожностью применять при заболеваниях нервов, мышц, используя миорелаксанты;
  • метабисульфит натрия в составе раствора может вызывать реакции гиперчувствительности;
  • одна ампула содержит 2,13 мг натрия, что важно для людей на диете с низким содержанием этого элемента;
  • во время лечения препаратом следует воздерживаться от управления транспортом и механизмами, так как он снижает концентрацию внимания, остроту зрения и скорость психомоторных реакций, может вызвать сонливость, судороги, эпилептические припадки.

При беременности

Применение медикамента противопоказано при беременности и грудном вскармливании, потому что активный компонент состава проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Попадание действующего вещества в детский организм нежелательно ввиду развития негативных признаков, подавления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Гентамицин детям

Парентеральное введение раствора Гентамицина детям возможно с первых дней жизни, но под строгим контролем врача. Недоношенным и новорожденным вводят минимальную дозу, а всего для ребенка положено не более 60 мг препарата /сутки. Остальные формы выпуска не назначаются до трехлетнего возраста, а курс их использования должен быть максимально коротким.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема Гентамицина с другими лекарственными средствами возможно появление негативных симптомов. Рискованные комбинации:

  • аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Этакриновая кислота усиливают ототоксичность и нефротоксичность;
  • Индометацин снижает клиренс активного вещества, увеличивает его концентрацию в плазме и приводит к отравлению;
  • средства для ингаляционного наркоза, опиоидные анальгетики повышают риск появления нервно-мышечной блокады, вплоть до апноэ;
  • петлевые диуретики, Фуросемид повышают концентрацию гентамицина в крови, увеличивают риск развития побочных реакций.

Гентамицин и алкоголь

Врачи строго запрещают принимать алкоголь и спиртосодержащие напитки или лекарства во время лечения медикаментом. Это связано с повышенной нагрузкой на печень, увеличением концентрации активного вещества препарата в крови, развитием интоксикации. Особенно сильно пострадает печень, если совмещать парентеральное введение раствора, пероральный прием этанола.

Побочные действия

Пациенты, пользовавшиеся медикаментом длительное время, отмечают ряд побочных действий. К ним относятся:

  • тошнота, рвота, гипербилирубинемия;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • олигурия, почечная недостаточность, микрогематурия;
  • гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия;
  • головные боли, сонливость, снижение слуха, полная глухота;
  • кожная сыпь, аллергические реакции, крапивница;
  • лихорадка, отек Квинке, брадикардия, спазм бронхов.

Передозировка

Получить передозировку препаратом возможно только при внутривенном или внутримышечном введении. Использование капель, мази, аэрозоля не даст такого эффекта. Симптомами отравления служат тошнота, боль в животе, диарея, общая слабость. Для лечения и удаления активных компонентов средства из крови назначается гемодиализ или перитонеальный диализ, ввод атропина, прозерина.

Противопоказания

Использование медикамента подходит не всем группам пациентов. Существуют определенные противопоказания, запрещающие прием средства:

  • повышенная чувствительность к компонентам, аминогликозидам;
  • неврит слухового нерва;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • уремия;
  • беременность, лактация;
  • детский возраст до трех лет при отсутствии жизненных показаний.

Условия продажи и хранения

Все виды препарата отпускаются по рецепту, хранятся при температуреградусов для капель и раствора, 8-15 градусах для мази и аэрозоля. Срок годности капель равен трем годам, мази и аэрозоля – двум, раствора – пяти. После вскрытия флакона капель его нужно хранить не дольше месяца.

Аналоги

Основными аналогами являются препараты, которые имеют то же действующее вещество состава. Косвенными заменителями считаются средства с другим компонентом, но такими же показаниями и эффектом. К аналогам относятся:

  • Кандидерм – крем на основе того же компонента с беклометазоном, клотримазолом;
  • Гарамицин – практически полный аналог средства, в виде раствора, мази;
  • Целестодерм – содержит то же вещество плюс бетаметазон, выпускается в формате мази.

Купить медикамент можно через интернет-площадки или аптечные киоски по ценам, которые зависят от формы выпуска препарата, торговой наценки. Примерная стоимость лекарств в аптечных предприятиях Москвы:

Интернет-цена, в рублях

Аптечная стоимость, в рублях

Ампулы 4% 2 мл 10 шт.

Мазь 0,1% 15 г 72

Глазные капли 5 мл

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Отзывы

Мне что-то попало в глаз, сначала он покраснел и опух, а на следующий день я не смогла его открыть. Врач обнаружил инфекцию и прописал капли с антибиотиком Гентамицин. Я закапывала их по инструкции несколько раз в день. Через три дня глаз почти не болел, но я еще пару дней использовала препарат, чтобы не допустить рецидива инфекции.

В прошлом году я простудился. Болезнь дала осложнения, и вскоре я оказался в больнице с пневмонией. Чтобы остановить процесс, мне кололи антибиотик Гентамицин. Медикамент вводили несколько раз в сутки. Препарат я переносил хорошо, не было ни тошноты, ни болей. Через неделю я стал выздоравливать, а через месяц выписался из стационара.

Елизавета, 28 лет

У ребенка на щечке появилось красное пятно. Я не придала этому значения, но он расчесал ранку и внес туда инфекцию. Кожа воспалилась, появился гной. Я стала мазать мазью Гентамицин, но это не помогало, стало только хуже. Пришлось идти к врачу, тот выписал более безопасный, но не менее эффективный аналог Гентамицина.

Я сильно обжег руку, появился пузырь. Место поражения очень сильно болело, никак не заживало, вдобавок появились гнойные участки и грануляция. Врач посоветовал наносить аэрозоль Гентамицин, а сверху накрывать повязкой. За два дня инфекция исчезла, кожа стала затягиваться.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/16237-gentamicin.html

Инструкция по применению Гентамицина с отзывами и ценами

Гентамицин – это антибактериальный препарат, в уколах, который применяют при лечении различных инфекционных заболеваний. Но чтобы препарат оказал терапевтический эффект, необходимо перед применением подробно изучить инструкцию, отзывы врачей и пациентов об эффективности лекарства.

Фармакологическое действие

Гентамицин – это антибиотик, фармацевтическая группа аминогликозидов. Антибактериальные действия вещества основаны на блокировании синтеза белка в бактериальных клетках и их гибели. Учитывая действия активного вещества, данный антибиотик применяется в уколах при инфекциях различного происхождения. В аптеке данный антибиотик имеет различные формы: раствор для инъекций (уколы) ампулы по 2 мл, линимент для наружного применения, капли для глаз (декса гентамицин капли).

Когда можно использовать

Как утверждает инструкция, гентамицина сульфат 4 % показания к применению может иметь следующие:

  • Инфекции мочевыделительной системы.
  • Инфекционные заболевания наружных кожных покровов, а также ожоги и инфекция мягких тканей.
  • Септицемия.
  • Простатит.
  • Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей.
  • Инфекции брюшной полости.
  • Инфекции, которые возникают на фоне сниженного иммунитета.

Не рекомендуется применение антибиотика в любой лекарственной форме при:

  • Беременности и лактации.
  • Возрасте детей до 3 лет.
  • Хронической почечной или печеночной недостаточности.

Инъекции: куда колоть и сколько

Дозировка Гентамицина в уколах и длительность курса применения определяются лечащим врачом. Назначают внутривенные или внутримышечные уколы Гетнамицина сульфат 4 % раствор, который продается в ампулах по 2 мл, № 10. Дозу антибиотиков определяют из расчета веса пациента. Стандартным является соотношение 3 мг препарата на 1 кг веса пациента. В 1 мл раствора для инъекций (уколов) содержится 40 мг активнодействующего вещества, суточная доза для пациента с весом 50 кг составит 150 мг = 4 мл (2 ампулы по 2 мл) 4 % раствора. Рекомендуют колоть по 80 мг 2-3 раза в сутки.

Дозировку применения препарата определяет врач.

Терапия урологических заболеваний

Антибиотик применяют в урологии, особенно при лечении простатита и цистита. Дозировку лекарства при простатите или бактериальном цистите определяют по стандартной схеме, учитывая весовую категорию пациента. В среднем она составляет по 80 мг 2-3 раза в сутки через 6-12 часов. Сложные формы заболевания могут требовать применения большей дозы препарата – до 80 мг на килограмм веса, но перед началом лечения необходимо изучить рецепт и рекомендации врача. Делая укол Гентамицин 4 % раствор, в одном шприце запрещено смешивать несколько препаратов. При простатите и цистите курс применения антибиотиков длится 7-10 дней.

При лечении простатита необходимо сделать несложные анализы на чувствительность флоры к препарату. После курса внутримышечных уколов антибиотика мужчина должен помнить, что только через 4-6 месяцев можно зачать ребенка. При цистите и простатите во время лечения необходимо полностью отказаться от приема алкоголя для предупреждения нефротоксического действия.

Инструкция по применению рекомендует сохранять препарат при температуре не выше 25 С. В руководстве по применению сказано, что срок годности составляет 3 года с даты выпуска. Чтобы инструкция по применению от производителя не потерялась за это время, лучше всего сохранять препарат в оригинальной упаковке, вдали от детей. Мазь и капли сохраняют свои качества на протяжении 3 лет с даты выпуска. Чтобы купить лекарство в аптеке, достаточно взять рецепт с рекомендуемой дозой антибиотика и длительностью курса лечения.

Особые случаи

При лечении детей гентамицина сульфат назначают, если есть жизненные показания, когда польза для малыша превышает риск возникновения побочных эффектов. Для лечения инфекций у детей до года суточная дозировка высчитывается исходя из пропорции 1 мг на 1 кг веса, для детей в возрасте от 3 до 5 лет – доза становится 1,5 мг на 1 кг, для детей старше 6 лет – 3 мг на 1 кг веса. Детям колют лекарство внутримышечно 2 раза в стуки через 12 часов.

Препарат можно употреблять детям.

При кишечной инфекции в очень редких случаях Гентамицин назначают детям. Показания к применению – чувствительность возбудителя только к этому антибиотику. В первые 2-3 дня применение гентамицина при кишечной патологии осуществляют внутривенно, после чего уколы делают внутримышечно в ягодицу (80 мг 2-3 раза в сутки через 6-12 часов).

При затяжном рините врач может рекомендовать детям и взрослым сложные капли в нос. Для их приготовления необходимо предоставить в аптеку рецепт от врача. Гентамицина сульфат 4 % часто включают в рецепт, по которому готовят сложные капли в нос, в качестве бактерицидного компонента. Сложные капли так и называются, потому что действия их компонентов одновременно имеют несколько направлений: противоаллергическое, бактерицидное, сосудосуживающее, противоотечное. Самостоятельно не стоит готовить сложные капли, даже если у вас есть рецепт, в их состав входят несколько компонентов, которые при неправильном смешивании могут иметь неблагоприятные побочные эффекты. Врач напишет рецепт и необходимые ингредиенты для каждого пациента индивидуально, учитывая тяжесть и вид заболевания.

При беременности запрещено применение средства внутрь и наружно, даже если есть показания. Лекарство негативно влияет на слуховой и вестибулярный аппарат плода, потому что проникает через плаценту. Даже сложные капли не рекомендуется применять при беременности для лечения ринита.

Назначение при других инфекциях

В офтальмологии применяют антибактериальные глазные капли Декса Гентамицин по 5 мл во флаконе, оригинальная упаковка зеленого цвета, как на фото. Данная форма антибиотика эффективно зарекомендовала себя при лечении гнойного конъюнктивита, блефарита, дакриоцистита, кератита. Средство капают в слезный мешок по 1-2 капли, отодвинув при этом нижнее веко. Также можно купить глазную мазь 2,5 г, которую закладывают за нижнее веко и равномерно распределяют по всему глазу.

Средство используют в офтальмологии.

Гнойную или бактериальную инфекцию ЛОР-органов (гнойный отит) лечат тоже с помощью этого антибиотика, форма выпуска – ушные капли и раствор для инъекций. При инфекции горла или носоглотки врачи назначают гентамицина сульфат 4 % раствор для ингаляций в нос и горло, применяя его как местный антибактериальный препарат. Особенно актуален этот метод лечения при назначении детям, которые не любят получать уколы. Распылить средство поможет небулайзер. Раствор заливают в корпус небулайзера, делая ингаляции в нос и горло 2-3 раза в сутки через 3-4 часа. Для удобного применения небулайзер идет в комплекте с насадкой в нос, в горло и с маской.

Гентамицин входит в состав комбинированного линимента для лечения дерматологических заболеваний. Показания к использованию – экзема, аллергический дерматит, бактериальные инфекции, нейродермит. В состав данной мази входят бетаметазон, клотримазол, она продается в готовом виде, для ее изготовления не нужен рецепт. При беременности не рекомендуют применять данный линимент. Форма таблеток гентамицина для приема внутрь интересует всех пациентов. Лекарство не выпускается в виде таблеток, в таблетках можно купить другой препарат этой же группы антибиотиков.

Возможные осложнения

При длительном приеме, а также при индивидуальной непереносимости средства или его компонентов лекарство может вызывать побочные эффекты. Если у пациента появились побочные действия лекарства, нужно сообщить о них врачу. Это могут быть:

  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Протеинурия, азотемия, олигурия.
  • Нарушение работы вестибулярного аппарата, резкое ухудшение слуха.
  • Внутримышечные уколы могут осложниться покраснением, болью.

Чем можно заменить

Гентамицин выпускается различными фармацевтическими концернами, лекарственная форма может отличаться. Ниже приведена примерная цена на препарат и его аналоги в аптеках РФ.

Название препарата и производитель

Расфасовка и концентрация

4 % раствор, ампулы по 2,0, № 10 в упаковке

Глазные капли, по 5, 0 во флаконе

ГЕНТАМИЦИН АКОС Синтез АКОМП

Глазные капли, 5,0 мл

ГЕНТАМИЦИН АКОС Меда

Мазь глазная, 2,5 мг

Гентамицина сульфат Беларусь

4 % раствор для инъекций по 2,0 в ампуле

30 руб. за упаковку № 10

Гентамицин мазь, Россия

22 руб. цена за тюбик

Декса-Гентамицин капли Германия

Глазные капли 5,0 мл

средняя цена 92 руб.

Современная фармация может предложить препараты-аналоги, которые не уступают по эффективности (Амгент, Генцин, Гарамицин, Гентамицин-Тева, Гентамицин-Акос, Септопа). Пациенты часто ищут этот препарат или аналоги в форме таблеток, но, как упоминалось выше, все аналоги гентамицина выпускаются только в виде порошков, растворов, капель и линимента. При острой необходимости можно подобрать другой антибиотик в таблетках, например Неомицин, таблетки по 250мг и таблетки по 500 мг. Таблетированная форма удобна в применении, но эффективность имеет менее выраженную. Несмотря на многолетний опыт и положительные отзывы пациентов и врачей о применении гентамицина сульфат, применять препарат и его аналоги следует только после консультации с лечащим врачом, точно следуя инструкции по применению и врачебным рекомендациям.

Как вы живете при простатите?

У вас простатит или аденома? Узнайте пройдя наши экспресс тесты.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Материалы данной рубрики содержат откровенные изображения, предназначенные для лиц старше 18 лет и не склонных к впечатлительности. Нажимая кнопку «Мне больше 18 лет!» Вы подтверждаете свое совершеннолетие и здоровое состояние психики.

Источник: http://mprostata.com/preparaty/gentamicin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-i-otzyvy

Гентамицин раствор

Гентамицин раствор для инъекций (Solutio Gentamycin pro injectionibus)

Основные физико-химические характеристики: прозрачный раствор практически без видимых частей;

Состав каждая ампула (2 мл) включает 40 мг или 80 мг гентамицина в форме сульфата;

другие составляющие: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия метабисульфит, ЭДТА динатриевая соль, пропиленгликоль, кислота серная, натрия гидрооксид, вода для инъекций.

Форма выпуска лекарства. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Антибиотики – аминогликозиды. АТС: J01GB03.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Гентамицин является антибиотиком группы аминогликозидов с широким бактерицидным спектром действия. Тесты in vitro подтверждают его активность относительно разных видов грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов: Escherichia coli, Proteus species (индол-позитивный и индол-негативной), Pseudomonas aeruginosa, виды группы Klebsiella-Enterobacter-Serratia, Citrobacter species, Salmonella species, Shigella species и Staphylococcus species (включая пенициллин- и метицилин-стойкие штаммы). Последующие микроорганизмы, как правило, стойкие к аминогликозидов: Streptococcus pneumoniae, большая часть остальных видов стрептококков, энтерококков, Neisseria meningitidis, Treponema pallidum и анаэробные микроорганизмы, такие как Bacteroides species или Clostridium species.

Фармакокинетика. Гентамицин легко абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме крови черезминут после внутримышечного введения. Терапевтические концентрации в крови сохраняются в течениечасов. Около 90 % гентамицина экскретируется в неизмененном состоянии в мочу с помощью клубочковой фильтрации. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 2 часа.

Показания к применению. Гентамицин назначают при лечении серьёзных инфекций:

септицемии (включая неонатальный сепсис);

тяжелые осложнения и хронические инфекции мочевыводящих путей;

инфекции нижних дыхательных путей;

инфекции кожи, костей, мягких тканей; инфицированные ожоговые раны;

инфекции ЦНС (включая менингит) в комбинации с ß-лактамными антибиотиками;

инфекции брюшной полости (включая перитонит).

Гентамицин является средством выбора при лечении тяжелых бактериальных инфекций, что связанные с неизвестными или неидентифицироваными возбудителями; инфекций, сопровождающиеся заболеваниями, которые нарушают сопротивляемость организма человека (лейкемия, диабет, терапия кортикостероидами и т.д.). В этих случаях гентамицин, как правило, применяется в комбинации с b-лактамными антибиотиками.

Способ использования и дозы. Гентамицин может применяться внутримышечно, внутривенно или субконъюнктивально.

Доза, способ введения и интервалы между индивидуальными дозами зависят от тяжести заболевания, чувствительности бактерий и состояния пациента. Правильные дозировки рассчитывается, исходя из массы тела пациента.

Взрослые. Обычная суточная доза гентамицина для пациентов с умеренными и серьезными инфекциями составляетмг/кг массы тела, внутримышечно или внутривенно, распределенная на 3 приема.

Обычная длительность приема препарата для всех пациентов 7 – 10 суток.

При тяжелых и усложненных инфекциях курс терапии может быть продолжен за необходимостью. В таких случаях рекомендуется осуществлять контроль за функцией почек, слуха и вестибулярного аппарата, поскольку токсичность препарата проявляется после его приема более чем 10 суток.

Назначенная суточная доза гентамицина должна быть безопасной и эффективной.

Применяют дозымг/кг. Дозировка рассчитывают за фактической массой тела (ФМТ), если пациент неполный (имеет добавочно не более 20 % до идеальной массы тела (ІМТ). Если пациент полный, визначальна доза массы тела (ДМТ) рассчитывается за последующей формулою: ДМТ = ІМТ + 0,4 (ФМТ – ІМТ).

Медицинский персонал должен знать про возможность эндотоксин-подобных реакций, которые проявляются поносом, ознобом и/или гипотензией, которые вызваны, как считают, повышением уровня эндотоксинов.

Дети. 6 — 7,5 мг/кг/сутки внутримышечно или внутривенно, на 3 приема (2 – 2,5 мг/кг вводить каждые 8 часов).

Дети и новорожденные старше 1-го недели. 7,5 мг/кг массы тела в сутки, распределенная на 3 уровни дозы (2,5 мг/кг вводить каждые 8 часов).

Недоношенные и доношенные новорожденные на 1-му недели жизни.

Рожденные раньше 28 недель беременности: 2,5 мг/кг каждыечасов.

Рожденные на 28 – 32 неделях беременности: 2,5 мг/кг каждые 18 часов.

Рожденные позднее 32 недель беременности: 2,5 мг/кг каждые 12 часов.

Новорожденным с массой тела до 1500 г следует вводить гентамицин каждые 24 часа.

Новорожденным с массой тела от 1500 г до 3250 г следует вводить гентамицин каждые 18 часов.

Новорожденным гентамицин следует назначать только по четким показаниями. Лечение должно быть максимально коротким.

Гентамицин возможно вводить один раз в сутки новорожденным в стабильному состоянии, детям с инфекциями мочевых путей, а также детям с высокой температурой и нейтропенией.

Взрослым при лечении большинстве инфекционных болезней рекомендуется одно введения в течение суток. Однако могут быть определенные показания, при которых одноразовое введение в течение суток не рекомендуется в связи с недостаточностью клинического опыта (см. раздел «Особенности применения»).

При нарушении функции почек необходимо изменить режим дозировки препарата так, чтобы он гарантировав терапевтическую адекватность лечения, но не превышала уровня гентамицина в крови. При каждом возможности контролируйте концентрацию гентамицина в сыворотке крови. Через 30 – 60 минут после внутривенного или внутримышечного введения сывороточные концентрации должны составлять 5 – 10 мкг/мл.

Начальная доза такова, как и для пациентов с нормальной функцией почек. Для продолжения терапии является два методы. Один метод предусматривает увеличение интервала между отдельными дозами. В связи с тем, что клиренс аминогликозидов тесно коррелирует с клиренсом креатинина и его сывороточною концентрацией, сведения показатели могут помочь определить необходим интервал между дозами гентамицина, которые вводятся.

Рекомендованный график дозировки для пациентов с нарушением функции почек.

Клиренс креатинина (мл/с)

Интервал между введениями и дозы

80* мг каждые 8 часов

80* мг каждые 12 часов

80* мг каждые 24 часа

80* мг каждые 48 часов

Для пациентов с массой тела ниже 60 кг доза составляет 60 мг гентамицина.

Для пациентов с инфекциями серозной системы и нарушением функции почек желательно назначать антибиотик с большей частотою, но уменьшить дозировки.

Рекомендованные дозы для пациентов с нарушением функции почек.

Приблизительная норма клиренса креатинина (мл/с/1.73 м 2 )

Процент от рекомендованных доз

Пациентам с бактериальной инфекцией, которым необходимый диализ, назначают 1 – 1,5 мг гентамицина на кг массы тела в конце каждого диализа.

При перитонеальном диализе добавляют 1 мг гентамицина до 2-х л диализного раствора.

Внутривенное введение. Дозы такие ж, как и для внутримышечного введения. Обычный объем растворителя (стерильный физиологический раствор или 5 % глюкоза) составляет мл для взрослых; для детей объем растворителя должен быть пропорционально сниженный. Разведенный раствор должен быть введенный в течениечасов. Концентрация гентамицина в растворе не должна превышать 1 мг/мл (0,1 %).

У шприце гентамицин не следует смешивать с другими какими-либо лекарствами.

Субконъюнктивальное введения.мг гентамицина, неразведенного или разведенного ровным объемом стерильного физиологического раствора.

Максимальная суточная доза гентамицина составляет 7,5 мг/кг, распределенная на 3 приема.

Побочное действие. Как и другие аминогликозиды, гентамицин может вызывать серьёзное побочное действие как на вестибулярную, так и на слуховую иглы восьмой пары черепных нервов, он также может нарушать функцию почек, повышать уровень мочевины и креатинина в сыворотке, вызывать протеинарию и цилиндрурию.

Другие побочные эффекты, которые наблюдаются редко: повышение уровня сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина, повышение уровня ретикулоцитов, тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия, снижение уровня кальция в сыворотке, кожные высыпания, крапивница, зуд, понос, головная боль, рвота, мышечная боль.

Очень редко наблюдаются такие побочные эффекты: тошнота, повышение слюновыделение, потеря аппетита, потеря веса, пурпура, отек гортани, боль в суставах, гипотензия и сонливость.

Противопоказания. Гиперчувствительность к гентамицину или какого угодно антибиотика из группы аминогликозидов.

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Следует избегать одновременного назначения диуретиков (этакриновой кислоты и фуросемида), поскольку последние могут усиливать токсичность гентамицина.

Гентамицин может потенцировать эффект миорелаксантов. Вследствие одновременного использования гентамицина и блокаторов нервно-мышечной передачи может развиться нервно-мышечный и дыхательный паралич.

Одновременное или последовательное использование остальных потенциально нейротоксических или нефротоксических антибиотиков, таких как стрептомицин, неомицин, канамицин, тобрамицин, цефалоридин, паромомицин, виомицин, полимиксин В и колистин, не рекомендуется.

Одновременное использование пенициллина приводит к развитию синергического бактерицидного эффекта гентамицина, однако, эти препараты физически и химически несовместимые, и их не можно смешивать один с одним.

Усиление нефротоксичности отмечено при одновременном введении гентамицина и клиндамицина, ванкомицина, пиперацилина, метоксифлурана, фоскарнета и радиологических средств.

Передозировка. В случае передозировки или токсических реакций с признаками или симптомами нефротоксичности или ототоксичности и нервно-мышечной блокады с дыхательной недостаточностью гентамицин возможно вывести из кровотока с помощью гемодиализа. Для новорожденных применяется перитонеальный диализ.

Для пациентов с нарушением функции почек выведение гентамицина является особенно важным.

Особенности использования. У пациентов с заболеваниями почек необходимо регулярно контролировать сывороточные концентрации гентамицина и функции почек и слуха.

Симптомы нарушение функции почек или повреждения слухового или вестибулярного аппарата нуждаются приостановка терапии гентамицином или, в исключительных случаях, только коррекции его дозы. Следует с осторожностью назначать недоношенным детям и новорожденным, поскольку почки в них еще не полностью развиты и вследствие этого период биологического полураспада препарата может увеличиваться.

Гентамицин следует применять с осторожностью у пациентов с дегидратацией, миастенией гравис, паркинсонизмом или гипокальциямией, а также у больных пожилого возраста.

Параллельное или последовательное использование остальных нейротоксических и нефротоксических препаратов, в том числе, стрептомицина, неомицина, канамицина, тобрамицина, цефалоридину, паромомицина, виомицина, полимиксина В или колистина не рекомендуется.

Следует избегать одновременного использования гентамицина и сильных диуретиков, поскольку они могут повысить токсичность аминогликозидов.

Нервно-мышечная блокада и дыхательный паралич могут наступать вследствие одновременного использования гентамицина и миорелаксантов. Кальций и неостигмин могут снять нервно-мышечную блокаду, вызванную сукцинилхолином и тубокурарином, соответственно.

Больные, которые имеют заболевания почек, потерю слуха, головокружение или звон в ушах, особенно чувствительны к гентамицину. Проявление нарушение функции почек или слухового аппарата требует приостановки лечения гентамицином или, в чрезвычайных случаях, коррекции дозировки.

В связи с небольшим клиночным опытом не рекомендуется одновременное введение всей суточной дозы гентамицина при следующих состояниях:

ожоги площадью более 20%;

хроническая почечная недостаточность с применением гемодиализа;

Использование в период беременности и лактации. При назначении беременным женщинам гентамицин может делать вредное влияние на зародыш (ототоксичность), в связи с чем гентамицин назначают беременным женщинам только при лечении инфекций, что угрожают жизни. Вследствие возможности серьёзных побочных эффектов касающиеся ребенка при вскармливании грудным молоком, следует принять решение или про приостановку кормление грудью, или про отмену лечения гентамицином.

Влияние на способность управлять автомобилем. Данных про влияние на способность управлять автомобилем или механизмами нет. Однако у некоторых пациентов гентамицин в высоких дозах может вызывать нарушение равновесия, которая сопровождается тошнотой и головокружением, даже после отмены лечения.

Условия и сроки хранения. Хранят при температуре ниже 25°С.

Срок хранения препарата – 5 лет.

Не применять гентамицин после окончания срока годности.

Хранить препарат в недоступном для детей месте.

© справочник, медицина, болезни, лекарства. Цитирование только с гиперссылкой на сайт.

Источник: http://lekmed.ru/lekarstva/sistemnye-antibakterialnye/gentamicin-rastvor.html