Enterobius vermicularis лечение

Острицы — симптомы, диагностика, лечение, народные средства



Распространенность заболевания и особенности заражения

Цикл развития острицы

Симптомы инвазии остриц

Осложнения энтеробиоза

  • Эозинофильный энтероколит (поражение кишечника), обусловленный высокой чувствительностью организма к антигенам остриц, или длительным заражением.
  • Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов) и инфекции мочевыводящих путей, вызванные заползанием остриц в половые органы маленьких девочек.
  • Сальпингит или оофорит развиваются в результате проникновения остриц к органам малого таза.
  • Аппендицит, являющийся следствием попадания остриц в слепую кишку.
  • Перитонит, обусловленный прохождением остриц через кишечную стенку в брюшную полость.

Оглавление:

Диагностика энтеробиоза

Лечение остриц

Лечение во время лактации

Лечение в период беременности

Народные средства

1. Лечение чесноком – два измельченных зубчика чеснока смешивают с водой в соотношении 1:1, принимают внутрь перед сном, запивая большим количеством воды, в течение трех дней. Через неделю курс повторяют.

2. Лечение семенами тыквы. Смешивают 100 г толченых сырых тыквенных семечек со 100 мл оливкового масла. В течение трех дней принимают смесь натощак с утра (за 3 часа до еды). После двухдневного перерыва курс повторяют. Также эффективен отвар из семян тыквы.

3. Лечение луком. Примерно 100 г натертого репчатого лука смешивают с чайной ложкой соли и 50 мл подсолнечного масла. Употреблять перед сном в течение пяти дней.

4. Лечение рисом. Замоченный с ночи рис (50 г) отваривают, и смешивают с двумя столовыми ложками молотого сухого имбиря и ложкой порошка гвоздики. Полученную кашу съедают на завтрак. Через два часа выпивают стакан соленой воды (чайная ложка соли на 200 мл). Курс проводят в течение шести дней.

Цветы пижмы и ее эфирное масло эффективны при заражении не только острицами, но и аскаридами.

Профилактика остриц

Читать еще:
Отзывы

3 л отлет



ещё мощный чеснок

если хотите их убрать чеснок есть постоянно.

есть больше острого

мытся и менять трусы каждый день

у меня самый ужасный симптом ——УСТАЛОСТЬ——



сделал 2 шага устал дажа тяжело сейчас печатать текст а мне ещё в школу надо мама не знает но раньше вылазили в глаза в уши просто надо есть чеснок и лук

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/ostrici-c8t.html

Энтеробиоз, лечение, симптомы, профилактика

Глистная инвазия, повсеместно распространенная, характеризующаяся относительно нетяжелым течением.

Энтеробиоз является одним из самых распространенных глистных заболеваний, которое вызывается острицами — круглыми червями длиной около 1 см. Уже через 4—6 ч отложенные яйца дозревают и в них формируются личинки, и именно с этого времени яйца становятся заразными. Заражение энтеробиозом происходит при попадании яиц гельминтов в рот через грязные руки больного при расчесывании кожи, через постельное и нательное белье, через предметы обихода, игрушки, пищевые продукты. Продолжительность жизни самого паразита составляет 56—58 дней. Если исключить на 2 месяца любую возможность повторного заражения, наступит самоизлечение, но при несоблюдении правил элементарной гигиены происходит самозаражание, и тогда заболевание может длиться бесконечно. Попав в тонкую кишку, острица присасывается к ее слизистой оболочке.



Паразит, его биология и патогенные свойства. Острица (Enterobius vermicularis, раньше Oxyuris vermicularis)—мелкая нематода длиной от 9—12 мм (самка) до 2—5 мм (самец); паразитирует многими сотнями в толстых кишках и нижнем отрезке тонких кишок.

Личинки, вылупившиеся в желудке или кишечнике человека из заглоченных яиц, подрастая и проделывая ряд линек, присасываются к слизистой в нижней части тонкой кишки, в слепой и вообще в проксимальной части толстого кишечника, проникая иногда вглубь слизистой. Взрослые паразиты также присасываются к стенке кишечника; зрелые же самки, не удерживаясь, спускаются до прямой кишки, выползают наружу, особенно вечером, и откладывают яйца, часто группами в виде беловатых скоплений, на перианальных складках и вокруг них. Яйца вызревают через несколько часов (уже к следующему утру) до инвазионной стадии. Острицы могут проникать в половые органы женщины и даже в брюшную полость. Патогенное влияние остриц невелико: оно сводится к некоторому повреждению слизистой, в которую иногда глубоко внедряются паразиты, что обусловливает возникновение механическим путем энтеритов и колитов: возможно местное токсическое влияние паразитов на ткани, а также внедрение вторичной бактериальной инфекции. Остриц часто находят в просвете патологически измененного червеобразного отростка; однако самостоятельную этиологическую роль остриц в происхождении аппендицита признают не все современные авторы.

Эпидемиология энтеробиоза

Острица—паразит только человека (и высших обезьян). Весь жизненный цикл паразита тесно связан с бытом человека. Заражение происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда зрелые яйца, заключающие подвижные личинки, могут быть занесены грязными руками в рот.

Часто имеет место аутоинвазия при расчесах области ануса и переносе грязными пальцами яиц остриц в рот. Самозаражение в кишечнике невозможно. Загрязнение внешней среды может быть чрезвычайно большим. Зрелые яйца отличаются стойкостью во внешней среде, оставаясь инвазионными вне организма до 10—14 дней. Независимо от климатических и других особенностей инвазия острицами достигает высокой степени, особенно среди дошкольников; грудные же дети поражаются редко. Нередко заражаются и взрослые, причем обычен семейный энтеробиоз ввиду легкости внутрисемейного заражения.

Клиническая картина энтеробиоза

Нередко глистная инвазия приводит к возникновению аллергических высыпаний на коже.



В России выявлены более 70 видов гельминтов, которые способны паразитировать в организме человека и животных.

Основным и наиболее частым симптомом энтеробиоза является зуд в области заднего прохода. При этом расчесы перианальной области могут привести к возникновению мокнущего, напоминающего экзему поражения кожи с постоянными упорным зудом, краснотой и отечностью. У больных мучительный зуд нарушает сон, часто становясь причиной бессонницы, головной боли, головокружения. Вследствие чего повышается утомляемость, снижается аппетит. Как и в предыдущем случае, у детей наблюдаются скрежет зубами, рассеянность, ночное недержание мочи.

При наличии каких-либо вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, так как только лабораторными методами можно точно определить вид гельминта и назначить правильное лечение.

Энтеробиоз может протекать бессимптомно. Наиболее характерен зуд в прямой кишке (pruritus ani), в области вульвы (pruritus vulvae) с местным раздражением и вторичной инфекцией, особенно вследствие расчесов; пиодермия может распространяться на бедра, нижнюю часть живота. Энтеробиоз приводит к бессоннице, мочеполовым расстройствам, частым позывам на мочеиспускание, особенно ночью, чувству жжения при мочеиспускании, иногда к ночному недержанию мочи (enuresis nocturna), онанизму, а также к вульвовагиниту у девочек, реже у взрослых женщин.

Желудочно-кишечные симптомы—боли в животе, особенно в илео-цекальной области, поносы со слизью, даже кровью, понижение аппетита, тошнота—нередко предшествуют периодически наступающему обильному выхождению паразитов и зависят от местного раздражения кишечника острицами. Самок паразита находили инцистированными в брюшине и фаллопиевых трубах.



Дети часто капризны, рассеянны, плохо едят, грызут ногти, страдают тиком, головными болями, головокружением. Впрочем, выраженные нервные явления у детей, а особенно у взрослых, наблюдаются лишь среди лиц с неустойчивой нервной системой, когда ложное представление о тяжести и неизлечимости страдания может стать источником удрученного настроения.

Малокровие, истощение сколько-нибудь значительной степени, судороги, разнообразные другие тяжелые проявления, по современным установкам, едва ли могут зависеть от остриц как таковых.

Течение и прогноз энтеробиоза

Хотя индивидуальная жизнь паразита длится не более месяца, но вследствие наступающих нередко самозаражений болезнь может тянуться неопределенно долго.

Диагноз часто можно предполагать уже по наличию pruritus am, усиливающегося с вечера в постели, и других местных явлений; однако зуд в прямой кишке может вызывать и геморрой, а также обменные и нервные нарушения.

Обычное лабораторное исследование испражнений, как правило, не обнаруживает инвазию острицами. Лучшим методом обнаружения паразита, ввиду особенности его паразитирования, является исследование соскоба с перианальных складок (перианальный соскоб), производимого деревянной палочкой, смоченной 1% раствором щелочи, повторно несколько дней подряд утром в постели, а у детей также исследование на яйца остриц подногтевых пространств и носовой слизи, равно как и пробная диагностическая дегельминтизация, позволяющая обнаружить остриц и при их локализации высоко в кишечнике. Повышенное содержание эозинофилов в крови сопутствует только первым инвазиям, достигая 30 % всех лейкоцитов при экспериментальном заражении; позже оно часто отсутствует, почему диагностическое значение его ограничено.

Лечение и профилактика энтеробиоза

В основном лечение энтеробиоза сводится к применению медикаментов и соблюдению правил личной гигиены, которые приведут к изгнанию паразитов из организма и полному выздоровлению. Обычно назначают те же антигельминтные препараты, что и в случае лечения аскаридоза, т. е. пирантел, левамизол, мебендазол и т. д. Например, нафтамон при лечении энтеробиоза является хорошим противоглистным препаратом, но обладает побочными действиями в виде появления тошноты, рвоты и частого стула. Пиперазина адипинат служит высокоэффективным средством при лечении именно энтеробиоза и аскаридоза. Но при передозировке этого препарата отмечаются побочные действия в виде тошноты, боли в животе, скоропроходящей головной боли и мышечной слабости. Поэтому будьте внимательны при определении дозы данного средства.

Необходимо помнить, что особенностью течения этого заболевания является самозаражение. Поэтому при лечении энтеробиоза, а также в целях его профилактики особое значение приобретает предупреждение заражения и повторного самозаражения.

Многие средства действуют против остриц, но даже и наиболее сильнодействующие (кроме фенотиазина) не устраняют окончательно инвазии. Поэтому, чтобы полностью искоренить инвазию, лечение должно быть, как правило, длительным— около 1—3/2 месяцев—и обязательно сочетаться с профилактическими мероприятиями, иначе возможно новое заражение. По-настоящему успешным является только одновременное лечение всей семьи или всего детского коллектива и т. д. Напротив, настойчиво проводимые профилактические мероприятия уже сами по себе могут оздоровить коллектив.

Наиболее безвредны и потому наиболее подходят для широкого проведения дегельминтизации сера и углекислый висмут.

Более специфически действуют фенотиазин (часто для излечения достаточно одного 4—5-дневного курса), генцианвиолет (также кристалвиолет), папоротник, гексилрезорцин, тимол, нафталин, сантонин. Однако эти средства частью неприятны для применения или дают побочные и токсические действия, почему и противопоказаны у тяжело больных. Сантонин особенно показан при двойной инвазии острицами и аскаридами в виде 2—3 курсов с промежутками в 2 недели.



Лечение клизмами, даже индиферентными, имеет существенное значение для успокоения зуда и других местных явлений и почти устраняет возможность самозаражения, выводя из организма большую часть паразитов, спустившихся в нижний отдел толстой кишки. Применяются клизмы из гипертонического солевого раствора, чесночные (повидимому, действующие фитонцидами) и др. Даже индиферентные клизмы при систематическом применении вместе с режимом, предотвращающим самозаражение, особенно у детей (специальные плотно прилегающие трусики на ночь, частая смена и утюжка белья, короткая стрижка ногтей и т. д.), без собственно противоглистных средств могут дать хороший результат.

Лечение гексилрезорцином внутрь иногда усиливают высокими клизмами из раствора гексилрезорцина, вводимыми на 20 минут после теплой мыльной клизмы, вслед за внутренним приемом лекарства. После выделения лекарственной клизмы следует обмыть область заднего прохода для предотвращения раздражения от препарата.

Задерживает остриц и облегчает жалобы смазывание области анального отверстия белой ртутной мазью или просто вазелином (можно с анестезином против зуда) и особенно подмывание водой вслед за дефекацией. При обилии общих жалоб важно общеукрепляющее лечение, успокаивающие средства. Чтобы обеспечить одновременно и психотерапевтическое действие, порой приходится назначать новое средство и метод применения.

  • Оцените материал

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.



Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/gastroenterologiya/enterobioz-lechenie-simptomy-profilaktika.html

Энтеробиоз как самое частое глистное заболевание

Энтеробиоз — гельмитозное заболевание, вызываемое круглыми червями – острицами. Энтеробиоз у детей проявляется выраженным перианальным зудом (особенно по ночам), болями в животе, отсутствием аппетита, тошнотой, расстройством стула, раздражительностью, нарушением сна, аллергическими реакциями, потерей массы тела, задержкой роста и развития.

Для микроскопического обнаружения яиц остриц у детей производится соскоб или отпечаток с перианальных складок на энтеробиоз. Лечение энтеробиоза включает проведение дегельминтизации детей с повторным паразитологическим обследованием, соблюдение личной гигиены.

Острица (Enterobius vermicularis) – почти прозрачный гельминт белого цвета, размером 0,5-1 см («мелкий нитевидный червячок»), с заострённым концом (отсюда и название «острица»), поражает все отделы кишечника, но толстый преимущественно. Заболевание относят к группе Нематозов, к которой относятся все круглые черви, вызывающие заражение. Синоним самого заболевания острицами – Энтеробиоз (от латинского названия самого гельминта).

Если же происходит самозаражение – заболевание может длиться несколько лет и приводить к тяжёлым осложнениям. Инкубационный период (отсутствие клинических проявлений от момента заражения) -15 дней. Источником является больной человек, который заражает сам себя и окружающих. Путь передачи – фекально-оральный. После сильного зуда в перианальной области часто забывают вымыть руки и под ногтями так и остаются яйца остриц, которые потом попадают на пищу и предметы быта.



Черви, которые провоцируют развитие энтеробиоза, проживают в кишечнике. Они являются наиболее распространенными паразитами, которые встречаются в организме человека. Хотя чаще всего от энтеробиоза страдают дети младшего возраста, взрослые также подвержены этому заболеванию. В зоне повышенного риска находятся те взрослые люди, чьи дети посещают детские дошкольные учреждения, так как яйца этого вида нематод передаются контактно-бытовым путем.

Что касается строения паразитов, то все они имеют веретенообразную форму, при этом самка всегда крупнее самца. Ее тело в длину может достигать 1 см, в то время как тело самца не превышает 3 мм. Цвет паразитов белый. Во взрослом возрасте возбудители энтеробиоза паразитируют в нижнем отделе тонкого кишечника и в толстой кишке. Для того чтобы не выходить наружу вместе с фекалиями, черви крепятся к стенкам кишечника с помощью специальных везикул, расположенных на голове. Каждая особь может паразитировать в кишечнике не более 2 месяцев, после чего она погибает по естественной причине – от старости. Тем не менее, численность червей, одновременно обитающих в кишечнике взрослого человека, может достигать нескольких тысяч.

Эпидемиологической особенностью энтеробиоза является то, что для осуществления полного цикла развития паразита ему не требуется смены хозяина.

Симптомы энтеробиоза

Симптомы энтеробиоза весьма разнообразны и во многом зависят от массивности инвазии. Оказывает влияние на тяжесть течения заболевания индивидуальная реакция зараженного организма. Как правило, во взрослом возрасте энтеробиоз протекает значительно легче, чем у детей.

Клиническое течение энтеробиоза целесообразно разделить на две основные стадии: острую и хроническую.



Симптомы острой стадии энтеробиоза

Острая стадия энтеробиоза начинается спустя двое суток после попадания личинок в организм. Продолжается она около 5-7 дней.

Основные симптомы острой стадии:

  • Боли в животе;
  • Дискомфортные ощущения в кишечнике, которые усиливаются по утрам;
  • Стул становится более частым, в среднем он случается 4 раза в стуки. При этом он оформленный, а не жидкий.

Симптомы хронической стадии энтеробиоза

Хроническое течение инвазия приобретает спустядней с момента заражения. Симптомы в этой стадии весьма разнообразны. Часть больных вовсе не замечают каких-либо изменений со стороны своего здоровья.

Обычно пациенты указывают на следующие симптомы:

    • Перианальный зуд различной интенсивности. Он чаще всего возникает в вечернее время или в ночные часы. Зуд появляется в результате того, что самки паразитов, вызывающих энтеробиоз, выползают из анального отверстия, чтобы отложить яйца. Зуд длится не более 1-2 дней, а затем стихает надней. Подобная периодичность объясняется тем, что гельминты сменяют одно поколение другим в результате реинвазии;
    • Чем дольше человек болен энтеробиозом, тем сильнее будет зуд. Он начинает беспокоить больного не только в ночные часы, но и в дневное время. Столь выраженный зуд приводит к серьезным нарушениям сна, в результате постоянного дискомфорта в области промежности человек чаще начинает мочиться;
    • Расчесывание анальной зоны приводит к образованию ссадин, царапин и микротрещин. Они, в свою очередь, являются входными воротами для бактерий. Дерматиты и вторичная инфекция значительно усугубляют течение болезни и ухудшают качество жизни;
    • Боли в животе становятся интенсивнее. Они чаще всего локализуются в правой илеоцекальной зоне и напоминают боли, которые возникают во время воспаления червеобразного отростка (аппендицит);
    • Неврологическая симптоматика проявляется в виде головной боли, головокружения, ухудшения когнитивных способностей. Больные быстрее утомляются, хуже воспринимают информацию. Страдает внимание, память, мышление. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению работоспособности;
    • Падает иммунитет. В 1,5 раза уменьшатся количество лизоцима в слюне, снижается уровень альфа-интерферона;
    • У женщин во время длительно текущего энтеробиоза часто развивается вульвовагинит и эндометрит, так как паразиты способны заползать в половые органы, перенося на себе патогенные микроорганизмы;
    • Воспалительные реакции в кишечнике и в организме в целом возникают в результате жизнедеятельности личинок червей. Они вырабатывают протеолитические ферменты и лектиноподобные вещества. На них иммунитет человека реагирует как на угрозу и начинает атаковать собственные ткани;
  • Энтеробиоз приводит к ухудшению всасывания и переваривания пищи. Более чем у 40% пациентов наблюдается снижение кислотности желудочного сока, угнетение функции пепсинообразования;
  • Риск развития кишечных инфекций у больных с энтеробиозом повышается в 3 раза. При этом течение болезни будет более тяжелым;
  • Бруксизм – скрежет зубами в ночные часы. Этот симптом не подтвержден научными фактами, однако многие врачи считают его специфичным для паразитарной инвазии;
  • Больные, у которых энтеробиоз существует продолжительное время, будут испытывать симптомы железодефицитной анемии. Она развивается по причине того, что паразиты для осуществления своей жизнедеятельности активно используют железо, которое поступает с пищей. Железодефицитное состояние и возможный авитаминоз усугубляется дисбактериозом кишечника;
  • Естественно, что нехватка витаминов и минеральных веществ негативно сказывается на состоянии кожи. Она становится бледной, склонной к шелушению и сухости. В уголках губ появляются заеды, волосы секутся и выпадают.

Клинических проявлений, связанных с энтеробиозом, множество, причем большая часть из них не являются специфичными. Именно по этой причине многие взрослые люди продолжительное время состоят на учете у гастроэнтерологов, неврологов, невропатологов и у иных узких специалистов. При малой инвазии заболевание вовсе может протекать скрыто, однако это не означает, что паразиты не наносят вреда здоровью человека.



Симптомы энтеробиоза у детей

Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции. При массивной инвазии зуд в области ануса может беспокоить ребенка практически постоянно. При осмотре перианальной области выявляется покраснение, местное раздражение и расчесы кожи, иногда – экзема и мокнущий дерматит. Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна, бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации.

Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром.

Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами, вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.



Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих.

Со стороны нервной системы у детей, страдающих энтеробиозом, отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).

Пути заражения энтеробиозом

Если до недавнего времени считалось, что для заражения необходимо попадание яиц гельминтов в ротовую полость, то теперь доказано, что это не совсем так. Установлено, что если яйца находятся в перианальной области на протяжении 6 часов и более, возможно ретроградное заражение. Тем не менее, основной способ инвазии – фекально-оральный.

Именно от них заражаются взрослые, чаще всего – это члены семьи . Фекально-оральный механизм инвазии реализуется бытовым и пищевым путем. Яйца паразитов могут передаваться через рукопожатие, через предметы обихода, через дверные ручки, через любые вещи, к которым прикасался больной. В пищу яйца червей чаще всего заносят мухи и тараканы, хотя не исключено обсеменение продуктов питания больным взрослым человеком, который их готовил или реализовывал. Яйца гельминтов обнаруживаются в домашней пыли, в шерсти животных, на постельных принадлежностях.

Жизненный цикл червей абсолютно не зависит от климатических условий, поэтому энтеробиоз распространен по всему миру. Во многом степень распространения зависит от того, в каких санитарных условиях проживает человек и насколько хорошо у него сформированы гигиенические навыки. Немаловажное значение имеет наличие в семье ребенка дошкольного возраста.



Взрослый человек заражается энтеробиозом при проглатывании яиц паразитов. Чаще всего в рот они заносятся грязными руками. Поэтому энтеробиоз по праву называют «болезнью грязных рук». С их помощью яйца попадают на окружающие предметы, на одежду, на мебель и пр. В итоге круг зараженных людей постоянно расширяется.

Попав во внешнюю среду, яйца созревают до инвазионной стадии буквально за несколько часов. Комфортной температурой для них является температура тела человека. Однако они будут сохранять свою жизнеспособность в диапазоне от +23 до +40 градусов Цельсия. В благоприятных для них условиях яйца будут заразными на протяжении 3 недель, существуя даже вне тела человека. Губительной для них является температура ниже -15 градусов и выше +55 градусов.

Когда человек проглатывает инвазионные яйца, они попадают в желудок. Пищеварительные ферменты расщепляют оболочку, и в тонкий кишечник выходит подвижная личинка, которая опускается в его нижние отделы. Там она задерживается на определенное время, проходя 2 или 3 процесса линьки. Когда паразиты достигают половой зрелости, самцы оплодотворяют самок и пассивно, вместе с каловыми массами, выходят из кишечника.

Самки в кишечнике задерживаются, прикрепляясь к его стенкам с помощью бульбуса пищевода и головных везикул. В это время в оплодотворенной самке начинают созревать яйца. Только один гельминт может содержать в себе дояиц. Матка все больше растягивается, бульбус пищевода теряет способность удерживать самку гельминта, и она опускается в нижнюю часть толстого кишечника.

Самка через сфинктер выползает на перианальные складки человека и откладывает яйца. Каждая кучка содержит около 300 яиц, которые созревают на теле зараженного человека. Гельминты предпочитают выползать именно по ночам, так как сфинктер в это время максимально расслаблен, и им легче преодолеть его сопротивление.



Иногда гельминты продолжают свое путешествие по половым органам человека, заползают не только в промежность у мужчин, но и во влагалище у женщин. Науке известны случаи, когда глистов находили капсулированными в брюшине, в матке и в фаллопиевых трубах. Однако чаще всего самка погибает после того, как откладывает яйца. Она засыхает и становится бесформенным комком.

Во время кладки яиц раздражаются кожные рецепторы вокруг анального отверстия, что приводит к возникновению выраженного зуда. Человек чешет зудящие места, яйца попадают на его руки, под ногти, и разносятся далее.

Таким образом, можно выделить основные причины энтеробиоза:

  • Несоблюдение правил гигиены после посещения туалета или общественных мест. Особенно важно мыть руки перед приемом пищи, даже если планируется небольшой перекус;
  • Наличие длинных отросших ногтей, за которыми не осуществляется должный уход;
  • Плохие санитарно-гигиенические условия, наличие мух, тараканов и иных насекомых в доме;
  • Употребление в пищу продуктов, загрязненных яйцами гельминтов.

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы. Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают. Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.



Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза во взрослом возрасте чаще всего не затруднена . Основанием для подозрения на паразитарную инвазию является постоянный анальный зуд. Это весьма специфичный для энтеробиоза симптом. Тем не менее, следует учитывать, что кожа ануса может чесаться и по иным причинам, среди которых геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит у женщин, болезни печени и т. д. Поэтому подтвердить диагноз должен врач-паразитолог. До того момента, пока этого не произошло, следует воздержаться от приема каких-либо лекарственных препаратов.

Естественно, что бесспорным подтверждением паразитарной инвазии является наличие живых паразитов в каловых массах. Причем зачастую люди могут увидеть их самостоятельно, так как гельминты способны достигать в длину 1 см, и для их обнаружения не нужен микроскоп. Особенно часто червей можно увидеть в фекалиях при массивном заражении.

Если в детском возрасте для диагностики энтеробиоза используют метод Грэхема (отпечаток выполняют на липкой ленте), то соскоб на энтеробиоз у взрослых берут шпателем или ватным тампоном. Его предварительно смачивают в водном растворе глицерина или в содовом растворе. После чего тампон передают в лабораторию, где его споласкивают, центрифугируют, выделенный осадок наносят на стекло и качественно изучают под микроскопом.

Для обнаружения других гельминтозов часто применяют копрологические методы исследования, однако в отношении энтеробиоза они не информативны. Это объясняется тем, что острицы не откладывают яйца в кишечнике.



Косвенным признаком, указывающим на паразитарную инвазию, является повышение уровня эозинофилов в крови. При длительной инвазии у больных чаще всего наблюдается стойкая железодефицитная анемия.

Диагностика энтеробиоза у детей

В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра, детского гастроэнтеролога, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, детского гинеколога, детского уролога, детского невролога и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.

Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией.

Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.

Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом, чесоткой, микозами.



Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза у взрослых предполагает прием тех же препаратов, что используются для выведения паразитов у детей. Однако важная отличительная черта терапии – это увеличение дозировки. Современная медицина имеет в своем распоряжении не очень большое количество препаратов, которые позволяют избавиться от энтеробиоза.

Самостоятельно назначать себе лекарственные средства не следует, так как это может быть опасно.

Врачи, как правило, выписывают своим пациентам следующие препараты от энтеробиоза:

  • Препарат Декарис на основе левамизола. Кроме того, что он губительно действует на паразитов, это лекарственное средство выступает в качестве иммуномодулятора;
  • Препарат Пирантел или Гельминтокс на основе пирантела памоата;
  • Препараты Вермокс, Вормил, Телмокс, Мебекс на основе мебендазола;
  • Одним из сильнейших препаратов для избавления от энтеробиоза является Немозол. Однако при его выборе следует учитывать, что он обладает большим количеством побочных эффектов. В связи с этим Немозол рекомендуют к приему лишь в случае полиинвазии, то есть когда в организме человека паразитируют несколько видов глистов, либо имеется заражение протозойными организмами (лямблиями). Возможно использование Немозола при энтеробиозе, который с трудом поддается терапии, или при массивной инвазии;
  • Препарат Пиперазин используется для лечения беременных женщин, однако он имеет низкую эффективность. Его разрешено назначать даже во время лактации.

Чтобы повысить эффективность лечения энтеробиоза, следует заранее подготовиться. Для этого за 24 часа до приема антигельминтного средства нужно отказаться от продуктов, которые крепят стул. Не следует перед сном есть тяжелую или жирную пищу, ужин накануне предстоящего лечения должен быть легким.

Препараты от энтеробиоза принимают в утренние часы. Для того чтобы помочь организму быстрее избавиться от паразитов, следует вечером выпить слабительное средство. Таким образом удастся качественнее очистить кишечник от погибших паразитов, а также от тех, которые могли сохранить жизнеспособность.



Дело в том, что большая часть лекарственных средств губительно воздействует на взрослых особей, а личинки гельминтов выживают. Поэтому так важно провести повторный курс лечения, чтобы наверняка избавиться от паразитов.

Если человек страдает от ярко выраженных аллергических реакций, от сильного зуда, то можно принять антигистаминный препарат. Эффективными средствами являются Зодак, Цетрин, Лоратадин. Кроме того, прием антигистаминных лекарственных средств позволит избежать аллергической реакции на антигельминтный препарат. Еще один аргумент в пользу их применения – это исключение возможности расчесывания кожи и уменьшение вероятности попадания яиц гельминтов на одежду и на тело.

Если больной испытывает сильный анальный зуд, то можно поставить очистительную клизму. Для приготовления очистительного состава необходимо 2 чайных ложки соды растворить в 1000 мл кипяченой воды. Этого объема будет достаточно для проведения процедуры.

Важно понимать, что прием лекарственных препаратов от энтеробиоза – это лишь половина лечения. Его успех во многом зависит от того, соблюдают ли больные основные рекомендации по предотвращению реинвазии. Кроме того, предписания врача должны выполнять все члены семьи, независимо от того, установлен у них диагноз «энтеробиоз» или нет.

Правила успешного избавления от энтеробиоза:


  • После похода на улицу, после посещения уборной комнаты, перед каждым приемом пищи необходимо мыть руки. Причем делать это нужно качественно, с обязательным использованием мыла.
  • Всегда нужно коротко остригать ногти.
  • Во время лечения следует два раза в день менять нижнее белье. Утром эта процедура является обязательной. Крайне желательно сменить белье перед ночным отдыхом. Надеваемое нижнее белье должно быть не только чистым, но и тщательно выглаженным.
  • В квартире следует ежедневно проводить влажную уборку. Особое внимание нужно уделять туалету, тщательно дезинфицируя его.

Если хотя бы одно из этих правил нарушается или соблюдается в неполном объеме, то лечение энтеробиоза будет малоэффективным. Человек заразится вновь и заразит окружающих его людей.

Обращаясь к методам народной медицины, можно порекомендовать лишь одно средство – это семя тыквы. Принято считать, что противогельминтным свойством обладает зеленоватая пленка, которая покрывает поверхность самого семени и находится прямо под кожурой. Поэтому так важно сохранить ее целостность.

Лечение тыквенными семенами происходит следующим образом:

  • На протяжении двух дней человеку делают утреннюю клизму, а вечером дают солевое слабительное;
  • Затем готовят смесь из семян тыквы (300 г) и меда (100 г). Ее предлагают больному натощак. Смесь необходимо съесть в течение часа. При этом желудок должен быть пуст;
  • Спустя 4 часа человеку предлагают слабительное, а еще через полчаса делают клизму;
  • Когда кишечник будет опорожнен, можно возвращаться к прежнему образу жизни.

Тем не менее, ни один метод не должен применяться самостоятельно и перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: производные тетрагидропиримидина (пирантел) и карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол). Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды . С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Профилактика энтеробиоза

Профилактика энтеробиоза – это комплекс мероприятий, который направлен на недопущение паразитарной инвазии кишечника человека. Для этого необходимо своевременно выявлять зараженных и предупреждать передачу яиц глистов от одного человека другому.

  • Необходимо планово выявлять и обследовать людей, которые находятся в группе риска. Прежде всего, это персонал детских дошкольных учреждений и школ. Сюда же можно отнести сотрудников бассейнов, людей, работающих в пищевых отраслях.
  • При выявлении сотрудников с энтеробиозом их отстраняют от работы до полного излечения.
  • Во время лечения и на протяжении минимум 3 дней после его завершения следует особенно тщательно осуществлять влажную уборку с применением содово-мыльных растворов. Тряпки после обработки поверхностей следует кипятить.
  • Больные должны подмываться утром и вечером с обязательной сменой нижнего белья. Его следует проглаживать с двух сторон.
  • Всю мягкую мебель, паласы, ковровые дорожки нужно пылесосить и проглаживать через ткань утюгом.
  • Особое внимание следует уделить чистоте рук. Их обязательно нужно мыть перед каждым приемом пищи и в перерывах между ними. От длинных ногтей лучше всего отказаться.
  • Детям с ранних лет должны прививаться гигиенические правила. Важно запрещать им сосать пальцы, засовывать в рот посторонние предметы. Если делать это в игровой форме, то правила будут усвоены ребенком быстрее.
  • Важно избавляться от тараканов, мух, клопов и иных насекомых в доме, так как они являются разносчиками инфекции.

Прогноз и профилактика энтеробиоза у детей

Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.

  • Следует коротко остригать ребенку ногти;
  • приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки;
  • утром и вечером подмывать ребенка;
  • ежедневно менять нательное белье;
  • запрещать сосать пальцы и грызть ногти.

Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети,

  • посещающие ДОУ;
  • младшие школьники;
  • пациенты детских стационаров;
  • дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории.

Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.

Осложнения энтеробиоза

Тяжесть симптомов и возможность возникновения осложнений будут зависеть от количества заразивших особей гельминтов, от места их прикрепления в кишечнике и от ответной реакции организма (при гипертоническом типе ответной реакции симптомы будут более ярко выражены). К наиболее частым осложнениям относят:

  1. со стороны желудка и кишечника — аппендицит, дисбактериоз.
  2. Со стороны женской половой системы – вагиниты, эндометриты, сальпингиты.

Профилактика заражения острицами

соблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

Консультация врача по теме острицы и энтеробиоз:

Вопрос: Как долго лечить энтеробиоз?

Ответ: длительность лечения будет зависеть от состояния на момент обращения к врачу, и уже как следствие от выбора препарата (1-5 дней, с повторением процедуры через 3-4 недели).

Вопрос: Формируется ли иммунитет к острицам?

Как берут соскоб на энтеробиоз?

Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка, взятого с перианальных складок человека. Анализ направлен на выявление яиц остриц у взрослого или ребенка.

Для того чтобы соскоб показал достоверный результат, необходимо выполнять его правильно. Чаще всего врачи объясняют, основные моменты забора соскоба, но упускают из вида некоторые тонкости. Между тем, от того, насколько правильно была проведена процедура, зависит дальнейшее здоровье человека. Ведь научно подтверждено, что гельминты способствуют развитию огромного количества нарушений в организме. Это и аллергические реакции, и иммуносупрессия, и нарушения обмена веществ, и нарушения пищеварения и т. д.

Однако, если исследование проводится неправильно, то ложноотрицательный результат человеку гарантирован.

Подготовка к соскобу на энтеробиоз

Основные правила забора соскоба на энтеробиоз:

  • Процедуру необходимо проводить только в утренние часы, желательно, сразу после пробуждения.
  • Предварительно не следует ходить в туалет. Это касается не только дефекации, но и мочеиспускания.
  • Нельзя перед процедурой подмываться, не следует менять белье.
  • Не следует делать соскоб, если кожа вокруг ануса сильно повреждена.
  • Нельзя загрязнять тампон или шпатель каловыми массами.
  • Заранее следует позаботиться о ватном тампоне или шпателе, а также о контейнере, куда они будут помещены. Можно воспользоваться обычной ватной палочкой, которую следует смочить в глицерине. Материалом для смачивания может служить содовый раствор, физиологический раствор и вазелиновое масло. Можно также приобрести в аптеке специальный контейнер с крышкой. Внутри него будет находиться шпатель из полистирола. На него производитель заранее наносит клей на водной основе. После того, как материал будет собран, его необходимо доставить в лабораторию.
  • Иногда для забора соскоба на энтеробиоз используют клейкую ленту. Ее накручивают на ватную палочку, либо просто прикладывают к перианальным складкам. Затем клейкую ленту переносят на стекло и в таком виде доставляют в лабораторию. Это метод врачи называют «исследованием на энтеробиоз по Рабиновичу».
  • Если нет возможности доставить собранный материал в лабораторию сразу, то его необходимо герметично упаковать и хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия.
  • Материал должен попасть в лабораторию на анализ не позднее 8 часов от его взятия. Естественно, что чем раньше это произойдет, тем достовернее будет результат.

Если забор анализа осуществляется в домашних условиях и взять его необходимо у ребенка, то удобнее всего будет воспользоваться именно клейкой лентой, так как подобную процедуру удастся выполнить в самые короткие сроки.

Как берут соскоб на энтеробиоз?

Порядок сбора материала с помощью тампона или шпателя выглядит следующим образом:

  • Если есть такая возможность, то лучше всего надеть на руки перчатки.
  • Необходимо лечь на бок, ноги согнуть в коленях и прижать к животу. Если соскоб берется у ребенка, то следует уложить его на бок и указательным и большим пальцем раздвинуть ягодицы.
  • Шпатель или ватную палочку плотно прижимают к перианальным складкам с той стороной, где находится клейкое вещество.
  • Инструмент помещают в контейнер, предназначенный для транспортировки и хранения, после чего его отправляют в лабораторию.
  • Если процедура проводится в перчатках, то их выбрасывают в мусорное ведро. Если соскоб выполнялся незащищенными руками, то следует тщательно вымыть их с использованием мыла.

Если ребенок уже большой, то нужно на доступном для его возраста уровне, объяснить, с какой целью проводится процедура. Это позволит избежать лишних протестов со стороны ребенка, и процедура пройдет максимально комфортно.

В норме, яйца остриц в кале должны отсутствовать. Но следует помнить о возможном ложноотрицательном результате и быть настойчивым в плане обнаружения данной паразитарной инвазии.

Показания для соскоба на энтеробиоз

Показаниями к выполнению соскоба на энтеробиоз являются:

  • Симптомы энтеробиоза у детей или взрослых. Сюда относится анальный зуд, который усиливается в ночное время, нарушение нормальной работы кишечника (неустойчивый стул, похудание, тошнота, метеоризм), аллергические реакции (крапивница, экзема, бронхиальная астма), неврологическая симптоматика (головные боли, повышенная утомляемость и раздражительность, ухудшение когнитивных способностей).
  • Необходимость получения справки для посещения того или иного учреждения. Так, все дети, которые будут посещать детский сад в обязательном порядке должны быть обследованы на энтеробиоз. Справка об отсутствии глистной инвазии требуется при посещении бассейна и некоторых других организованных учреждений.
  • Возможна сдача анализа на энтеробиоз при прохождении диспансеризации.
  • Всех пациентов перед плановым размещением в стационар должны проверить на энтеробиоз.
  • Обязательному ежегодному обследованию подлежат сотрудники пищевой промышленности, дети, посещающие ДОУ и учащиеся 1-4 классов.
  • Дети и взрослые, отправляющиеся на лечение в санаторно-курортные учреждения.

Что касается получения результатов, то они будут известны уже на следующий день. Сроки их доведения до сведения пациента зависят от конкретного лечебного учреждения, которое проводило анализ, от даты следующей встречи с врачом и от иных обстоятельств. Тем не менее, лаборанты обязаны обследовать полученный материал на предмет наличия в нем яиц остриц в день его получения.

После поступления в лабораторию тампон смывают, споласкивают в специальном растворе и помещают в центрифугу. Затем полученный осадок переносят на стекло и исследуют с помощью микроскопа. Если в лабораторию поступает шпатель, то с него просто соскабливают содержимое, перенося его на стекло. Именно это стекло изучают под микроскопом.

Следует запомнить, что все специалисты однозначно рекомендуют проводить соскоб на энтеробиоз не менее 3 раз, особенно в том случае, если на инвазию имеются подозрения.

Почему возможен ложноотрицательный результат?

Основные причины получения ложноотрицательного результата:

  • Нарушения правил забора материала.
  • Прием запрещенных лекарственных препаратов за несколько дней до выполнения процедуры.
  • Цикличность откладывания яиц острицами. Именно по этой причине процедуру рекомендуют проводить не менее 3 раз с периодичностью в 3 дня.
  • Недобросовестная и некачественная работа сотрудников лаборатории. Компьютеризировать процедуру не имеется возможности, поэтому исключать человеческий фактор не следует.
  • Нарушения транспортировки материала.

Соскоб на энтеробиоз – несложная процедура, которая при грамотном проведении дает достоверные результаты. Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту.

Группы риска для заражения энтеробиозом

Наиболее подвержены риску заразиться энтеробиозом лица, относящиеся к нижеследующим четырём группам:

  • Дошкольники.
  • Школьники.
  • Персонал детских дошкольных и школьных учреждений.
  • Работники сферы питания.

Те, кто работает в сфере общественного питания, обязаны проходить обследование на гельминтные заболевания не реже одного раза в год. Те, кто посещает бассейн, перед допуском к плаванию должны быть обследованы. Дети, поступающие на лечение в стационарные условия, подвергаются единократному обследованию.

Если в детских коллективах были проведены исследования методом отпечатка и более 15% из них показали наличие остриц, то дальнейшую диагностику персонала не проводят, а сразу всем назначают медикаментозную терапию.

При выявлении заражённых лиц среди работников пищевой сферы, их переводят временно на ту работу, которая не требует постоянного контакта с готовыми продуктами питания.

Дегельминтизация в детских садах проводится силами медработников этих учреждений, а участковые врачи осуществляют дегельминтизацию в том случае, когда к ним обратились частным образом.

Детей, у которых повторно выявили инвазию, подвергают строгому наблюдению воспитателя, который следит за тем, чтобы малыши мыли руки и не тянули пальчики в рот. Их горшки обрабатывают кипятком.

Профилактика гельминтоза в дошкольных и школьных учреждениях

Чтобы предупредить распространение яиц гельминта во внешней среде, нужно во время лечения и в течение нескольких дней после него особо тщательно осуществлять влажную уборку помещений с применением мыльного и содового растворов.

  • Ветошь нужно подвергать кипячению. Игрушки, которые поддаются мытью, надо мыть горячей водой каждый день. Мягкие игрушки лучше на это время спрятать.
  • Ковровые покрытия, диванные покрывала нужно тщательно пылесосить и по возможности проглаживать утюгом.
  • Личная гигиена дошкольников также должна быть подконтрольна работникам детских учреждений.
  • В свою очередь, качество профилактических мероприятий, проводимых работниками детских садов, оценивают сотрудники санэпидемиологических служб. Они применяют специальные санитарно-гельминтологические меры, проводят исследования пыли и смывов с предметов обихода: посуды, столов, клеёнок, мебели, ручек дверей, ковровых покрытий, нательного и постельного белья, ночных горшков, игрушек, пола, а также делают смывы с рук детей и всего персонала детского сада, который может являться контактным источником заражения (работники пищеблока, воспитатели).
  • Важным методом профилактики также является разъяснение родителям дошкольников важности выполнения методов личной гигиены, объяснение механизма заражения и распространения паразитов.

В целом, если обобщить данную информацию, то можно сделать вывод, что уровень инвазированности людей гельминтами следует рассматривать как главный показатель санитарного состояния окружающей среды и информационного просвещения населения в области гигиены.

Дети с детства должны приучаться к навыкам чистоплотности и аккуратности. Главный пример им должны показывать родители. Свою санитарно-просветительскую деятельность должны осуществлять и работники дошкольных и школьных учреждений, поскольку именно здесь дети проводят большую часть своего времени, и именно здесь они питаются. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. По материалам www.krasotaimedicina.ru, www.ayzdorov.ru, www.medicalj.ru

Автор: Привалова Марина Аркадьевна — врач-инфекционист, Москва

Читайте также:

Похожие статьи

Добавить комментарий Отменить ответ

Сайт врача-инфекциониста про инфекции, вирусы, паразиты, грибки. Привалова Марина Аркадьевна. Бактериологические обследования, обследование пациентов на ВИЧ, вирусные гепатиты, паразитарные заболевания. Профилактика инфекционных заболеваний у пациентов, собирающихся посетить тропические страны.

Источник: http://parazzit.ru/enterobius/enterobioz.html