Боль в прямой кишке отдающая в копчик

Боли в прямой кишке



Прямая кишка — часть пищеварительной системы, которая является окончанием кишечника. Ее функции — скопление и выведение каловых масс. Как и в любом органе человеческого организма, в ней не должно быть никакого дискомфорта.

Оглавление:

Если же это не так, нужно обратиться к специалисту. Ведь несмотря на то, что прямая кишка не является самым важным органом, болезни, которые проявляются таким образом, могут представлять опасность для здоровья и жизни человек.

Болевые ощущения в прямой кишке могут говорить о наличии серьёзной болезни, не пренебрегайте симптомами.

Острая боль в прямой кишке

Спровоцировать проблему острой боли чаще всего может анальная трещина. Она может усиливаться как в утреннее время, так и в ночное. Особенно больно в процессе дефекации. Боль длится длительное время, она может простреливать в промежность, проявляться в крестце. Проблема провоцирует нарушение цикла месячных у женщины, неприятные чувства при испражнении мочевого пузыря. При этом в стуле можно обнаружить кровь, появляется проблема запоров.

Чаще всего анальная трещина пропадает сама, но если она появилась однажды, то риск рецидива 100%.



Резкая боль в прямой кишке может быть вызвана прокталгией. Характер боли внезапный и появляются спазмы. Процесс выведения кала не влияет на болевые проявления. Они могут распространяться на анальное отверстие, промежность, копчик, крестец и остальные органы малого таза. Поводом для заболевания является стрессовая ситуация или слишком сильные нагрузки на организм.

Геморрой в острой стадии. Узлы увеличиваются в размерах, они отекают и становятся красными. Геморрой может спровоцировать боли в ягодичной мышце, зуд околоректальной области, простреливать в крестец.

Спровоцировать острую боль могут парапроктит или проктит, хотя чаще эти заболевания сопровождаются притупленными неприятными проявлениями. Острый характер боли имеют при тромбозе геморроидальных узлов, абсцессе, выпадении заднепроходного канала и т. д.

Спровоцировать боли в прямой кишке и внизу живота в правом боку может аппендицит.

Тупая боль

Боли в прямой кишке могут проявляться вследствие таких заболеваний:


  • Кокцигодиния характеризуется болью, которая простреливает в поясницу. Обострение происходит в процессе дефекации или при сидении. Дискомфорт появляется, как следствие механического травмирования копчика.
  • Парапроктит появляется из-за того, что железы в анальном проходе воспаляются, в анальном проходе появляется пульсация. Базальная температура становится выше.
  • Одиночная язва, которой поражена прямая кишка. Происходит эрозирование слизистой оболочки. Заболевание сопровождается наличием кровянистых выделений в стуле или слизью.
  • Прокталгия развивается из-за того, что гладкие мышцы анального прохода спазмируются. Точные источники появления такой болезни неизвестные. Считается, что она вызвана психосоматическими нарушениями в организме.
  • Рак развивается чаще всего бессимптомно, но когда опухоль становится ощутимых размеров, появляются жалобы на болезненные проявления притупленного характера.
  • Перианальная гематома появляется вследствие разрыва стенок в заднепроходной вене, которая проходит возле прямой кишки. От этого сосуд набухает и отекает.
  • Герпес поражает слизистую оболочку кишки, что вызывает дискомфорт. При терапии вируса дискомфорт исчезает.
  • Абсцесс в районе анального прохода. Болит несильно, но при чихании или кашле ощущения усиливаются.

Для женщин дополнительно причинами таких проявлений, что могут отдавать снизу в правом боку живота, являются такие нарушения работы репродуктивных органов:

  • киста в яичнике;
  • воспаление органов репродуктивной системы;
  • эндометриоз.

Так болит при овуляции или месячных. Боль при овуляции может длиться от нескольких минут до недели. В овуляцию брюшина раздражается из-за скопления крови в дугласовом пространстве, отчего боль отдает в анальных проход. Чаще всего такая ноющая боль проявляется ближе к вечеру.

Боли ночью в прямой кишке

Чаще всего виновницей ночных болей является прокталгия. Ее вызывают спазмы прямого кишечника. Болезнь характерна больше для мужчин, чем представительницам женского пола. Если внезапная боль появляется в ночное время, длительность приступа составляет как полчаса, так и несколько минут. Эта проблема может проявить себя один раз за ночь, а может вызывать неудобство с вечера до утра. Могут появиться жалобы на озноб и метеоризм.

Чтоб диагностировать прокталгию, врач назначает ряд обследований на предмет отсутствия более серьезного генезиса дискомфорта. Так как болезнь появляется на нервной почве, терапия подбирается соответствующая. Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром). Причины:

  • поносы и запоры;
  • оперативные процедуры в анальном проходе;
  • опущение промежности;
  • мышечные нарушения в тазовом дне.

Дискомфорт проявляется в копчике, анальном проходе или прямой кишке. Часто неприятные проявления беспокоят в ночной период.



Тянущие боли

Причиной тянущих болей могут быть воспаления в тканях, что располагаются вокруг прямого кишечника. Это провоцирует ложное желание произвести дефекацию, слабость, дискомфорт в тазу и промежности. Чаще всего боль несильная и тянущая, но бывает резкой. У женского пола они могут быть вызваны кистами яичников или воспалениями органов репродуктивной системы.

Мужчины страдают от тянущей боли, если у них простатит. При простатите они могут отдавать в крестец и мошонку. Особенность простатита в том, что сама простата не имеет нервных окончаний. Дискомфорт распространяется вокруг, до поясницы. Для простатита характерно то, что болевые ощущения могут быть как едва заметными, так и сильно колючими. Прокталгия тоже может спровоцировать такие проявления дискомфорта. Боли иррадиирующие в копчик и органы таза.

Боли прямой кишки при беременности

Наличие неприятных проявлений или дискомфорта в этот период является поводом обязательного похода к врачу, так как с болями в прямой кишке могут быть связаны серьезные нарушения работы организма, которые могут быть опасными не только для мамы, но и для будущего ребенка. Если болезни не придавать значения, она может спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Иногда в период беременности корнем дискомфорта могут быть:

  • низкий уровень активности;
  • сидение на твердом стуле длительное время.

Но не следует думать, что проблемы нет. Чаще всего боли вызваны именно патологиями. Запоры могут спровоцировать зуд в области анального прохода, постоянный дискомфорт или жжение. Если к такой проблеме привело плохое питание, для лечения достаточно отрегулировать рацион.

В беременность боли в прямой кишке, в правом боку, и внизу живота могут быть вызваны началом воспалительного процесса в аппендиксе.



Они часто появляются из-за геморроя, что сопровождается запорами, жжением, головокружениями и ощущениями горечи в ротовой полости.

Анальные трещины появляются вследствие запоров и поносов, геморроя. При этом характерна болезненность процесса дефекации. Для избегания такой проблемы следует помнить, что беременность — не повод есть все, что хочется. Питание в этот период еще более важно, так как плохая пища еще больше нагружает организм. Врачи рекомендуют выполнять легкие упражнения.

Пульсирующие боли

Пульсирующая боль, что поражает прямую кишку, свойственна парапроктиту. Оно может протекать в 2 стадии: хроническую и острую. При обострении болезни поражена околоректальная клетчатка, появляется гной, температура тела увеличивается, кожа около анального прохода становится красной, появляется отек.

Причина болезни: диарея, запор, слишком сильные физические нагрузки, плохое питание, алкоголизм, длительное пребывание в холодном месте. В анальные крипты попадает инфекционный возбудитель, который и провоцирует воспаление. Такой же сильный дискомфорт вызывает околоректальный абсцесс. При этом больно, когда садишься из-за вздутия, так как оно твердое. Из-за воспаления разрушается слизистая анального прохода. Терапия заключается во вскрытии абсцесса и дренаже.

Лечение болей в прямой кишке

Терапию назначают только после того, как врач определит, почему болит в области прямой кишки:

  • Внутренний геморрой лечат с применением латексных колец. Они устанавливаются так, чтоб к узлам не текла кровь, отчего они становятся сухими и сами отпадут.
  • Наружный геморрой лечат, используя поток тепловой энергии. Это способствует склерозу геморроя.
  • Анальная трещина в начале болезни проходит от мазей и свечек, что вводят ректальным способом. Они устраняют зуд, воспалительные процессы, подсушивают кожу и обеззараживают.

Их назначают при терапии геморроя после очищения кишечника. Курс лечения зависит от стадии заболевания и формы. Минимальная длительность — 7 дней. В любом случае назначение фармацевтического лечения проводит врач, который в процессе терапии может его корректировать в зависимости от того, насколько он подходит пациенту и приносит результаты.



Если боли вызваны воспалением слизистой, рекомендуется прием антибиотиков, клизмы с ромашкой, корректировка питания.

При прокталгии обязательно принимать успокоительные препараты, которые устранят первопричину такого состояния. Назначают масляные клизмы с обезболивающими веществами, УВЧ, новокаиновые блокады. Могут рекомендовать курс специального массажа.

Чтоб избавиться от парапроктита, нужна операция. Кокцигония требует применения физиотерапевтических процедур, применения обезболивающих препаратов, массажа.

Оцените и вы информацию

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/pryamaya-kishka/eshe/bol-v-pryamoj-kishke.html

Возможные причины болезненных ощущений в области прямой кишки

Боль в прямой кишке может проявляться довольно разнообразно. Нередко когда болит прямая кишка одновременно наблюдаются запор или диарея, вздутие живота, ощущение инородного тела в анальном канале, слизистые, кровянистые или гнойные выделения, зуд по всей промежности, общая слабость, симптомы интоксикации, анемия, ложные позывы к дефекации и некоторые другие симптомы. Боль в прямой кишке бывает и чётко локализованной, и размытой, иррадиирующей в соседние органы.

Топографическая анатомия

Прямая кишка, являющаяся дистальным отделом кишечника, расположена в задненижнем отделе малого таза и заканчивается в задней части промежности. Её длина составляет около 15 см, а диаметр увеличивается от 4 см в начальной части до 7,5 см в середине органа, после чего прямая кишка к заднему проходу снова сужается. Вокруг заднего прохода расположены наружный и внутренний анальные сфинктеры, то есть круговые мышцы, замыкающие её просвет и удерживающие в прямой кишке каловые массы. Над анусом, под слизистой прямой кишки, находится геморроидальная зона, представляющая собой область рыхлой клетчатки, в которой располагается венозное сплетение, являющееся анатомической основой для появления геморроидальных узлов.

При этом форма прямой кишки на самом деле не является прямой. Идя вдоль крестца и копчика она образует два изгиба, крестцовый представляет собой изгиб кзади, а огибающий копчик – кпереди. У мужчин к прямой кишке прилежат предстательная железа с семенными пузырьками и задняя стенка мочевого пузыря, а у женщин — задние стенки матки и влагалища.

Стенка прямой кишки обильно иннервирована, так как выделение кала является очень сложным рефлекторным процессом, контролирующимся корой головного мозга. Однако вследствие этого прямая кишка иногда болит довольно интенсивно даже при отсутствии выраженных органических изменений.



Причины боли

Боль в прямой кишке наблюдается при многих заболеваниях, нередко её сопровождают и другие патологические симптомы. Однако боль в прямой кишке может появляться и без какой-либо органической причины, в таких случаях врачи говорят о прокталгии.

В остальных случаях основные причины, вследствие которых возникает боль в данной области, следующие:

  • анальная трещина;
  • парапроктит;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • простатит;
  • проктит;
  • язва прямой кишки;
  • аппендицит;
  • опухоли;
  • заболевания области женских половых органов.

Прокталгия проявляется периодическими болями в области анального канала при отсутствии какого-либо органического поражения.

Полагают, что боль в данном случае является результатом спазма поднимающей задний проход мускулатуры. Поскольку причины патологии точно не известны, такая боль поддаётся лечению с трудом. При этом у многих больных имеются симптомы эмоциональной неуравновешенности или психические заболевания. Часто такая боль появляется ночью, чаще у мнительных и тревожных женщин. К заболеванию могут привести и такие причины как травма или хирургическое вмешательство.

Анальная трещина считается самой частой причиной боли в области прямой кишки. При этом резкой и сильной боли при дефекации нередко сопутствуют такие симптомы как кровоточивость, запоры, а у некоторых пациентов поносы. Трещина чаще располагается на передней или задней стенках кишки, в редких случаях может быть слева или справа.



Для парапроктита, то есть гнойного воспаления перианальной клетчатки, характерна постоянная боль пульсирующего характера, которую часто сопровождают лихорадка и другие симптомы интоксикации. При этом в промежности, обычно слева или справа от анального сфинктера, пальпируется резко болезненное отграниченное уплотнение с флюктуацией, от которого боль и отдает в анальный канал. При тромбозе геморроидальных узлов интенсивность болевого синдрома более выражена в случае тромбоза наружных узлов. Как правило, он сопровождается их ущемлением.

Для простатита также довольно характерна боль в данной области, так как боль из воспалённой предстательной железы часто отдает в хорошо иннервированную соседнюю с данной железой область анального канала. При этом практически всегда болевой синдром сопровождают такие симптомы как частое, болезненное мочеиспускание, особенно остро беспокоящее ночью, и приступы лихорадки.

Проктит в типичных случаях проявляется болью, которую сопровождают зуд, жжение и нередко тенезмы. При этом боль в области анального канала и другие симптомы раздражения слизистой, как правило, резко усиливаются в момент дефекации.

Язва прямой кишки преимущественно наблюдается у молодых людей. Боль при язве обычно сопровождает ложное ощущение инородного тела в области анального канала, а также такие симптомы как затруднение опорожнения при дефекации, кровянистые или слизистые выделения из заднего прохода.

Иногда при воспалении червеобразного отростка, или аппендиците, болевые ощущения беспокоят пациента в области заднего прохода, а не справа в животе. Чаще такая картина наблюдается в случае ретроцекальной его локализации, то есть когда аппендикс прикреплён к куполу слепой кишки не справа, как у большинства людей, а сзади. Однако и в таких случаях, как правило, справа в подвздошной области наблюдается напряжение мышц, а также боль при ректальном пальцевом исследовании также более выражена справа.

Наиболее грозной из причин появления болевых ощущений в данной области являются опухоли. Однако их коварство заключается в том, что в большинстве случаев они развиваются в течение долгого времени практически безболезненно. У женщин бывают и такие причины появления болезненности в анальном канале, как киста яичника, которая может быть как справа, так и слева, а также воспалительные заболевания репродуктивной сферы. В таких случаях боль нередко отдает в соприкасающуюся с ними прямую кишку. А если киста яичника расположена справа, то приходится её дифференцировать ещё и с аппендицитом.



Разумеется, причины болевого синдрома в данной области не ограничиваются лишь перечисленными встречающимися наиболее часто и самыми грозными в плане развития осложнений и серьёзных последствий.

Характер болей

Характер болевого синдрома в области анального канала бывает настолько же разнообразным, как и сопутствующие ему симптомы. Болезненные ощущения в данной области могут быть и ноющими, и давящими, и острыми, и тянущими. Могут усиливаться при дефекации или ночью, сопровождаться другой симптоматикой и не сопровождаться.

Иногда их причиной становится патология какой-либо другой соседней области, но не менее часто боль и другие патологические симптомы иррадиируют из анального канала в другие органы. В связи с этим не стоит оценивать симптомы самостоятельно, для точной диагностики заболеваний данной области обязательно необходим осмотр проктологом и нередко другими врачами смежных специальностей, а также полное обследование с использованием лабораторных исследований и инструментальной диагностики.

Тактика лечения

Для эффективной борьбы с болевыми ощущениями необходимо выявление и лечение основного заболевания, ставшего их причиной.

А в качестве симптоматических средств применяют анестетики, противовоспалительные средства, проводят борьбу с запорами, корректируют диету. Кроме того, необходимы тщательная гигиена и выполнение некоторых других рекомендаций, зависящих от характера патологической симптоматики.



Лучшие статьи по теме:

Последнее время соседку беспокоит боли в прямой кишке. Врачи ничего не могли сказать. Я нашла в интернете ваш сайт, тут четко написаны какие могут быть причины. Посоветовала соседке.

Синдромы серьезные. Такие нельзя не заметить. Все таки надо следить за собой, чтоб не заработать такой букет.

Добавить комментарий Отменить ответ

Совет №3

На время лечения от геморроя, а лучше навсегда, откажитесь от алкоголя – он расширяет сосуды, провоцируя появление узлов.

Источник: http://ogemorroe.com/simptomy/bol-v-pryamoj-kishke/

Боль в копчике или в области копчика — причины, характеристика, методы лечения

Введение

Причины боли в области копчика

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Боли после травмы

Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Боли в копчике, когда встаешь

Боли в копчике при наклоне

Боли, отдающие в копчик

Боли в копчике, когда сидишь

Ноющие и тянущие боли в копчике

Боли под копчиком

Боли выше копчика

Боли в копчике при месячных

Боли в копчике при беременности и после родов

  • Недолеченная травма копчика, произошедшая несколько лет назад.
  • Нехватка кальция костной системе.
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Физиологические изменения в организме: при подготовке к родовой деятельности органы таза изменяют свое обычное положение. Плод растет, матка увеличивается, смещая органы, расположенные рядом. Копчик при этом отклоняется назад. А поскольку позвонки копчика сращены друг с другом, такое отклонение весьма болезненно.

Боли в копчике после родов говорят опытному гинекологу, что произошла родовая травма: тяжелые роды вызвали кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или же произошло его чрезмерное разгибание (это возможно при крупных размерах плода).



Боли в копчике у мужчин

К какому врачу обращаться при боли в копчике?

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию (записаться), чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Как лечить боль в копчике

Предварительное обследование

Основные аспекты лечения

Обезболивание

Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

Физиотерапия

  • лечение ультразвуком;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • электролечение (электрод вводится в прямую кишку);
  • диадинамические токи;
  • дарсонваль;
  • аппликации с парафином;
  • лечебные грязи;
  • озокерит.

Лечебная физкультура

1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.

Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).



Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

Число повторов – 6-8 раз; интервалы –секунд.

Число повторов – 6-8 раз; интервалы –секунд.

Народные средства

  • Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, поминут 2-3 раза в сутки.
  • Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы, положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
  • Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
  • Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
  • Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
  • Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки, 100 мл спирта и 200 мл меда. Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
  • Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.

Оперативное лечение

Упражнения при боли в копчике — видео

Читать еще:
Отзывы

Два дня назад появилась шишка на копчике. Очень сильно болела,я не могла лежать на спине,сидеть и ходить. Прошло уже два дня и такие дикие боли исчезли. Теперь эта шишка чешется.

Может ли эта шишка рассосаться,если она чешется?



Очень надеюсь на Ваш совет. Спасибо.

За ранее благодарю.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/bolikopcik-y1l.html

Симптомы болезни — боли в области копчика

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль в области копчика

— «Кокцигодиния» — боли в области копчика.



— «Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» — характеризуется болью в области заднего прохода и прямой кишки, часто без видимой причины.

Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный копчик.

При каких заболеваниях возникает боль в области копчика:

— последствия травмы (имевшей место даже в далеком прошлом, задолго до возникновения болей). Это может быть падение на копчик, удар ногой или о твердый предмет. Примечателен тот факт, что сама по себе травма могла быть задолго до появления болей в области копчика, поэтому пациент может и не связать полученную когда-то травму со своим состоянием. Кроме травмы могут быть и другие причины возникновения кокцигодинии (например, если долго сидеть на «мягком»). После ушиба довольно долго могут сохраняться тупые и несильные боли. А вот жгучие и приступообразные боли свидетельствуют об ишиалгии – невралгии седалищного нерва;

— воспалительные заболевания внизу живота (например, аднексит – воспаление придатков матки, маточных труб и яичников);

— отложение солей или воспалительный процесс в суставе между крестцом и копчиком.



— нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;

— изменения в костях этой области;

— доброкачественные или злокачественные опухоли крестца;

— грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника;

— заболевания позвоночника с неврологической симптоматикой;



— заболевания прямой кишки, даже при излечении их (геморрой, анальная трещина, проктит, сигмоидит и т.д.);

— операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса;

— тяжелые роды, при которых большой плод разгибает сустав с надрывом наружу;

— привычка подолгу сидеть в туалете;

— заболевания мочеполовых органов, предстательной железы у мужчин;



К каким врачам обращаться, если возникает боль в области копчика:

Вы испытываете боль в области копчика? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит область копчика? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.



Другие виды боли на букву «о»:

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Online-консультации врачей

Консультация гинеколога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация уролога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: http://www.eurolab.ua/symptoms/pain/125

Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)

Анокопчиковый болевой синдром – патологическое состояние, характеризующееся приступообразными или постоянными болями в области копчика, заднего прохода и прямой кишки при отсутствии в них органической патологии. Болевой синдром выражен больше в покое и по ночам, не связан с актом дефекации. Заболевание носит изнуряющий характер, вызывает бессонницу, депрессивное состояние, расстройство половой жизни, часто приводит к нарушению трудоспособности. У некоторых больных развивается канцерофобия (боязнь рака). Требует длительного, кропотливого лечения у проктолога, невролога.

Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)

Анокопчиковый болевой синдром – заболевание, основным признаком которого является упорная боль в промежности, в области анального отверстия и копчика. Анокопчиковый болевой синдром является полиэтиологическим заболеванием, что говорит о многообразии вероятных факторов его возникновения. Анокопчиковый болевой синдром объединяет в себе такие клинические проявления, как анизм, прокталгии, анальные невралгии, аноректальные боли, кокцигодиния.



Диагностирование кокцигодинии требует тщательного обследования для выявления причины развития синдрома и выбора тактики лечения. В качестве отдельного заболевания рассматривается травматическая кокцигодиния, которая возникает в результате травм копчика, склонного к патологической подвижности. Анокопчиковый болевой синдром характеризуется упорными продолжительными (иногда существующими на протяжении нескольких лет) болями, которые неожиданно возникают и так же неожиданно прекращаются, могут нарастать и ослабевать в зависимости от положения тела, усиливаться при ходьбе, натуживании и надавливании на копчик.

Как правило, боли при кокцигодинии не связаны с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы, остеохондрозом и спондилёзом. В связи с определенными трудностями по выявлению причины и выбору мер этиологического лечения, излечение анокопчикового болевого синдрома представляет собой тяжелую, порой неразрешимую задачу.

Причины возникновения кокцигодинии

Анокопчиковая боль может быть следствием травм: ушиба или перелома копчика (как свежих, так и возникших в прошлом, иногда довольно давно), расстройств функционирования нервно-мышечной системы тазового дна и ретроанальной зоны, патологии костей таза и нижнего отдела позвоночника, заболевания позвоночного столба с выраженным неврологическим компонентом, заболевания прямого кишечника (геморрой, анальная трещина, проктит и парапроктит, сигмоидит и др.), в том числе и пролеченные, последствия тяжело протекавших родов, опущение промежности, склонность к длительному сидению в туалете, психо-эмоциональные причины (иногда больным кокцигодинией требуется консультация психотерапевта или психиатрическая помощь). Расстройства стула (хронические запоры или диареи) также могут поспособствовать развитию аноректальной боли.

Анокопчиковый болевой синдром по преимущественной локализации боли подразделяется на непосредственно кокцигодинию (боль в области копчика) и аноректальный болевой синдром (боль преимущественно располагается в области заднего прохода и прямой кишки).

Симптомы кокцигодинии

Анокопчиковый болевой синдром включает в себя следующие клинические симптомы: боль в области копчика (кокцигодиния), в заднем проходе (аноректальные боли), возникающая без видимых причин в любое время суток, может иметь различную продолжительность и также внезапно или постепенно стихать. Боль может носить разнообразный характер: быть тупой или острой, режущей, колющей, постоянной и схваткообразной, пульсирующей. Может иметь место иррадиация боли в ягодичную область, крестец, бедро.

Боль, локализующаяся в прямой кишке (прокталгия), как правило, появляется неожиданно, чаше по ночам, длитсяминут, после чего стихает. Интервалы между приступами прокталгии могут быть довольно длительными. Боль иногда сопровождается спазмированием кишечника. Боли в промежности могут способствовать развитию у мужчин болезненного приапизма. Иногда приступ аноректальной боли может быть спровоцирован половым актом. Нередко анокопчиковый болевой синдром в период острой клиники сопровождается общими нейровегетативными симптомами – бледностью и потливостью кожных покровов.

Кокцигодиния локализуется преимущественно в области копчика, усиливается при надавливании на него, может возрастать после ходьбы. Иногда боль с трудом поддается локализированию, больные высказывают жалобы на болезненность в области прямой кишки, в зоне копчика отмечая чувство тяжести, жжение, дискомфорт.

Аноректальная невралгия представляет собой диффузную болезненность в зоне заднего прохода, иногда с иррадиацией в крестец и ягодицы, бедро и влагалище. Аноректальные невралгии чаще всего возникают у женщин постклимактерического возраста и нередко сопутствуют различным неврастеническим и неврологическим заболеваниям (депрессиям, неврозам, ипохондрии).

Анокопчиковый болевой синдром часто имеет нейрогенный характер. У многих больных продолжительная боль ассоциируется с опасным смертельным заболеванием, нередко развивается упорная канцерофобия, больные требуют лечащего врача произвести максимально полное обследование и назначить хирургическое лечение.

Диагностика кокцигодинии

Диагноз «анокопчиковый синдром» устанавливают только после тщательного обследования и исключения органической природы болезненности. Для этого необходимо произвести диагностические мероприятия для исключения патологий прямой кишки (геморрой, анальная трещина, парапроктит и др.), половых органов (аднексит, эндометрит, простатит), неврологических и ревматологических заболеваний (радикулит, спондилит, ишиас). Исключение (либо выявление и излечение) этих патологий с последующим сохранением болезненных проявлений позволяет диагностировать имеющий место анокопчиковый болевой синдром.

Для анализа болевых ощущений производится осмотр пациента в коленно-локтевой позиции, а затем на гинекологическом кресле. Проктолог производит пальцевое исследование заднего прохода, определяя наличие или отсутствие рубцовых изменений, признаков воспаления, травм копчика и крестцово-копчиковового соединения, спазмирования мышц анального канала или тазового дна. Женщинам рекомендована консультация гинеколога, производится бимануальное исследование влагалища и прямой кишки.

С целью исключения заболеваний конечных отделов толстого кишечника производят ректороманоскопию. Аноскопия (исследование анального канала) и ректороманоскопия дают представление о состоянии слизистой оболочки прямой кишки, позволяют выявить внутренние геморроидальные узлы, полипы прямой кишки и воспаленные анальные сосочки (папиллит).

Рентгенологическое исследование прямой кишки (ирригоскопия) позволяет обнаружить опухоли, сужение просвета толстого кишечника. Рентгенография также применяется для визуализации состояния копчика и крестца, костей таза, тазобедренных суставов. На рентгенограмме можно обнаружить следы перелома копчика, вывихов (подвывихов), участки остеопороза и другие патологии костной ткани.

С целью выявления мышечного спазма производят электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышечной диафрагмы тазового дна. Кроме того, такое исследование позволяет сформировать представление о типе моторики кишечника и особенностях работы его терминальных отделов. Лабораторные исследования включают копрограмму, бактериологический посев кала, исследование кала на скрытую кровь, общий анализ мочи, при необходимости берут для анализа мазки из влагалища у женщин и секрет простаты у мужчин. Имеющие место интраректальные инвагинации выявляются при ирригоскопии.

Кроме того, производят визуализацию органов малого таза с помощью ультразвукового исследования. Для диагностики анокопчикового болевого синдрома нередко привлекают для консультаций уролога, гинеколога и андролога, травматолога и, в обязательно порядке, проводится неврологическое обследование. Для выявления психо-эмоциональных причин возникновения боли назначается консультация психотерапевта.

Лечение кокцигодинии

Тщательно произведенное обследование и выявление причины болевого синдрома является одним из основных факторов успешности лечения. Терапевтические меры включают в себя этиологическое лечение (устранение причины заболевания), патогенетическую терапию (блокирование механизмов развития патологии) и симптоматические средства (направленные на избавление пациента от боли).

В комплексном лечении кокцигодинии довольно распространено применение физиотерапевтических методик: лазерное излучение низкой интенсивности, ультразвук, УВЧ, воздействие динамическим током, грязелечение, рентгенотерапия. Местно применяют нейроблокады, свечи и микроклизмы с анестезирующими и противовоспалительными средствами. Для снятия спазма с мышц промежности и тазового дна производят их массаж. При необходимости лечение назначают при участии психиатра.

В настоящее время медицина уделяет особое внимание лечению собственно боли. В развитых странах (также и в России) организуется система лечебных учреждений, которые направлены в первую очередь на лечение боли любой, в том числе и неизвестной, этиологии. Предпочтительно осуществлять лечение боли без использования наркотических анальгетиков: применять блокады нервных волокон новокаином, местные анестезирующие средства, грязевые горячие аппликации (пелоидотерапия). Сегодня применение кортизоновых блокад ограничено, поскольку они имеют более низкую эффективность и плохо переносятся пациентами.

Иногда (в случае психогенного характера боли) хороший эффект достигают, применяя плацебо. В случаях повышенной тревожности, депрессии, других невротических состояний назначают лечение с помощью психотерапевтических воздействий и препаратов центрального действия (седативные средства, транквилизаторы, нейролептики и др.).

Травматическая кокцигодиния может стать показанием к оперативному лечению (экстирпации копчика). Резекцию верхушки копчика или ее фиксирование к крестцовой кости производят в случае ее полного или частичного отрыва. Если такового не наблюдается, оперативное вмешательство нецелесообразно и может привести к ухудшению состояния. Планировать хирургические мероприятия возможно только при точном определении травматического происхождения кокцигодинии и исключении других возможных причин болей.

Прогноз при кокцигодинии

Анокопчиковый болевой синдром довольно тяжело поддается терапевтическим мерам и имеет весьма выраженный психо-эмоциональный компонент. Однако, при комплексном подходе и тщательном обследовании правильно выбранная тактика лечения способствует избавлению пациентов от боли и восстановлении качества жизни.

Кокцигодиния и аноректальная болезненность, не связанная с серьезными патологиями костей позвоночника, органов малого таза и промежности, не ведет к развитию осложнений соматического характера и не вызывает летального исхода.

Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния) — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни толстого кишечника

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/anokopchikovy_pain

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании

Боль в копчике – это довольно редкое явление, которое занимает около 1% случаев проблем с позвоночником. Боль может полностью нарушать привычный образ жизни или причинять значительный дискомфорт. Помимо этого, такая боль иногда может самостоятельно пройти без последствий, но в большинстве случаев служит сигналом серьезных патологических состояний организма. Поэтому при появлении боли в районе копчика необходимо посетить невролога, травматолога-ортопеда или терапевта.

Копчик – это конечная часть позвоночника, которая при помощи полуподвижного сочленения прикрепляется к крестцу и, по сути, является рудиментом. А именно у животных эта кость отвечает за подвижность хвоста, у человека, соответственно, копчик остался, но хвост отсутствует.

Сама кость включает в себя несколько хвостовых позвонков, которые не выделяются анатомами и считаются единым целым. По своей форме копчик повторяет крестец, образуя при этом чашу человеческого таза. Выделяется 4 типа конфигурации копчика, которые отличаются по направлению и углу между крестцом и копчиком. Принять считать, что в большинстве случаев боли, появляющиеся без видимых причин (идиопатические), припадают на 4 тип.

Конфигурация копчика – 4 основных типа

Несмотря на рудиментарное происхождение, за копчиком закреплен ряд важных функций. К нему крепятся многие сухожилия, связки и мышцы, которые поддерживают внутренние органы, формируя тазовое дно. Кроме того, в сидячем положении вес человеческого тела распределяется на седалищные кости и копчик.

Кокцигодиния

Боль в копчике, или кокцигодиния, в большинстве случаев возникает после 40 лет, при этом женщины страдают от таких проявлений гораздо чаще, чем мужчины. Характерные признаки этого синдрома:

дискомфорт при половом акте (у женщин);

может присутствовать затруднение дефекации;

в сидячем положении при наклоне вперед происходит облегчение;

боль усиливается сразу при вставании и при долгом сидении на твердой поверхности;

прикосновения к району копчика ощутимы и болезненны;

боль имеет четко выраженную локализацию (между ягодицами в районе анального отверстия или чуть выше него).

Боли, исходящие из области крестца и копчика

Боли, отдающие в копчик

Боли без выясненной причины.

Травмы – переломы, вывихи и подвывихи.

Изменения в поясничном отделе позвоночника.

Заболевания женских половых органов (эндометриоз).

Синдром грушевидной мышцы.

Болезни прямой кишки, а также окружающих ее тканей (опухоли, геморрой).

Боли, исходящие из области крестца и копчика

Травматизация является одной из наиболее частых причин появления боли в копчике. Вызвать кокцигодинию могут такие механизмы травмы:

Хроническое воздействие на копчик (у любителей верховой езды, велосипедистов).

Прямой удар непосредственно в область копчика (при занятии боевыми искусствами).

Падение на копчик в сидячем положении.

От удара или падения до проявления первых признаков боли в копчике может пройти большое количество времени, поэтому довольно часто связь травмы и жалоб не сопоставляется. Перелом копчика в большинстве случаев появляется от удара в его область, а подвывих чаще всего появляется при родах. При нормальном течении родов в ходе продвижения плода по родовым путям копчик немного сдвигается назад, тем самым расширяя выход из таза. Но бывают ситуации, когда в силу некоторых особенностей (стремительные роды, крупный плод, узкий таз) копчик выходит за пределы возможностей. В таких случаях эта кость становится гипермобильной, причиняя болевые ощущения при вставании и сидении.

При беременности в отличие от перечисленных выше причин боль в копчике имеет физиологический характер. У беременной женщины все связки пребывают в состоянии повышенной нагрузки, что и является причиной болей. Такое состояние просто нужно терпеть, однако не стоит забывать, что беременная женщина подвержена возникновению кисты, опухоли, геморроя.

Пилонидальная болезнь

Пилонидальная болезнь (эпителиальный копчиковый ход, пилонидальная киста) – это процесс, который начинается в волосяном фолликуле кожи спины (в области копчика). Волос, который внедряется под кожу, образует проход для бактерий. Это приводит к развитию кисты, которая может прорываться наружу сквозь свищевое отверстие гноем и доставлять массу неудобств. Довольно часто эпителиальные ходы являются бессимптомными и выявляются случайно.

Принято считать, что существует наследственная предрасположенность к формированию пилонидальных кист. Кроме того, к факторам риска относятся недостаточная гигиена, обильный рост волос, малоподвижный образ жизни, ожирение. Также заболевание имеет и другое довольно необычное название – джиповая болезнь. Такое название появилось вследствие частых жалоб американских солдат, у которых после длительной езды на джипах по бездорожью вскрывались абсцессы.

Симптомы пилонидальной кисты:

болезненность, порой нестерпимая, в районе кисты;

покраснение и припухлость кожи в области над воспаленным участком;

видимые ходы и отверстия при прорыве гноя;

повышение температуры (иногда).

Для подтверждения точного диагноза проводят ультразвуковое и рентгенологическое исследование, в некоторых случаях берут пробу выделений из свища. Основным методом лечения нагноения эпителиального хода является хирургическая чистка. Если при диагностике обнаруживают большое количество свищевых ходов, то до операции в них вводят краситель. Все ходы и кисты иссекаются в ходе операции, после чего на рану накладывают повязку. В случае необходимости могут назначаться антибиотики. Пилонидальная болезнь имеет свойство часто рецидивировать, но при правильном выполнении операции в большинстве случаев болезнь отступает.

Опухоли крестцово-копчиковой области

Наиболее часто в районе крестца и копчика появляются тератомы (опухоли, появившиеся из зародышевых клеток). Такие тератомы обычно доброкачественные и могут содержать разнообразные ткани, включая ногти и волосы. Зародышевые опухоли в большинстве случаев обнаруживают у детей, причем основная масса случаев определяется при помощи УЗИ еще до рождения. Но бывают случаи, когда тератомы начинают проявляться уже во взрослом возрасте. При озлокачествлении или инфицировании опухоли могут появиться симптомы, которые включают покраснение кожи, отек, боль, ощущение инородного тела в области копчика. Доброкачественные зародышевые опухоли лечатся при помощи операции, при злокачественных тератомах требуется агрессивная химиотерапия, прогноз в таких случаях довольно сомнительный.

В копчик и крестец довольно часто попадают метастазы из опухолей в других тканях и органах. В кости может метастазировать рак мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки, кишечника. Поражение метастазами имеет характерные особенности:

факт наличия в прошлом онкологического заболевания (не всегда);

чаще всего метастазы появляются с ростом первоначальной опухоли;

боль плохо купируется при использовании нестероидных противовоспалительных;

метастазы в позвоночнике приводят к его разрушению (патологическим переломам);

появление слабости, возникновение субфебрильной температуры и похудение.

Ожирение с превышением индекса массы тела у мужчин более 29,4, а у женщин – 27,4 является мощным фактором для появления кокцигодинии. Избыточный вес является причиной неправильного расположения таза при сидении, что сопровождается подвывихом копчика.

Идиопатические боли

Боли в копчике без выясненной причины довольно часто являются проявлением кокцигодинии. Для таких симптомов характерно внезапное появление, а иногда и неожиданное исчезновение. В некоторых случаях боль имеет хронический характер. Таким пациентам рекомендуется обезболивание при помощи анальгетиков и похождение профилактических физиопроцедур.

Боли, иррадиирущие в район копчика

Геморрой – это расширение вен, которые располагаются в нижней части прямой кишки. Это заболевание имеет две формы – наружную и внутреннюю, которая зависит от глубины патологии. Существует предрасположенность к заболеванию у определенных людей. При воздействии на них некоторых факторов геморрой проявляется. К таким пусковым факторам относят хронические диареи или запоры, диету с малым содержанием клетчатки, беременность.

Характерными жалобами при геморрое являются зуд и кровотечения из заднего прохода. В некоторых случаях может развиваться мучительная боль, которая чаще всего связана с тромбозом вен. Выпавший и защемленный геморроидальный узел закупоривается кровью, что может привести к сильному кровотечению или некрозу тканей этого узла. Поэтому при появлении сильной боли в районе копчика, которая сопровождается обильным выделением крови, необходимо немедленно пройти осмотр у специалиста.

Геморрой часто объединяется с трещинами около заднего прохода, которые могут вызывать болезненные и неприятные ощущения, усиливающиеся при дефекации. Соответственно, осмотр у проктолога в комплексе с применением ректоскопии необходим людям, которые жалуются на болевые ощущения в районе копчика. Оперативное лечение и соблюдение щадящего режима в период обострения заболевания позволяет устранить или минимизировать ощущение дискомфорта.

Опухоли

Рак прямой кишки может иметь разнообразные проявления, в том числе он может сопровождаться болью в копчике. При росте опухоли внутрь просвета кишечника на первый план выходят трудности с дефекацией и кровотечения. Однако существуют случаи, когда опухоль начинает расти наружу. В таких случаях она может охватывать прямую кишку, затрагивать мочевой пузырь, стенку матки (у женщин), а также копчик и крестец. Этот процесс сопровождается вовлечением большого количества нервных путей, что вызывает сильные боли.

Признаки наличия злокачественных новообразований:

в прошлом осуществлялось лечение рака кишечника;

повышение температуры до субфебрильных отметок, общая слабость;

боль, локализированная левее копчика и не зависящая от позы;

ректальное кровотечение, содержащее кусочки тканей и сгустки крови;

потеря веса за последние 6 месяцев, которая не зависит от диеты;

боли «грызущего» характера, которые в первую очередь мучают по ночам.

Эти пункты не указывают на обязательное наличие рака, однако требуют консультации у врача.

Синдром грушевидной мышцы

Болезненность в районе седалищного нерва, которая связана со спазмом в области грушевидной мышцы, называется синдром грушевидной мышцы. Такая патология возникает при искривлении позвоночника, после непривычной физической нагрузки, из-за анатомических особенностей мышцы, вследствие травмы. При этом спазмированная мышца начинает сдавливать нерв, что может привести к его воспалению.

Жалобы, характерные при симптоме грушевидной мышцы:

боль, иррадиирущая в область копчика и паха;

боль в ноге жгучего или ноющего характера;

распространение боли по наружной стороне голени вниз;

очаг боли, локализированный в центре ягодицы.

Синдром грушевидной мышцы довольно редкий диагноз, который можно подтвердить только при проведении новокаиновой блокады в области соответствующей мышцы. При стихании боли после проведения этой процедуры можно сделать вывод, что причина болей была в сдавлении седалищного нерва. Помимо этого, такая блокада является лечебной процедурой. Другим способом лечения такой патологии является прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, найз).

Эндометриоз

Эндометриоз – это процесс внедрения клеток, составляющих внутреннюю оболочку матки, в другие органы и ткани. Самый верхний слой оболочки ежемесячно отторгается, вызывая у женщины менструацию, в ходе которой он и выводится из организма. Если же клетки эндометрия появляются в яичниках, шейке матки, стенке матки и других органах, то они будут продолжать «менструировать». Болезненные ощущения вызываются выходом крови.

Боль в области копчика у женщин появляется при образовании очагов эндометриоза в районе задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок. Главной особенностью таких болей является усиление болей перед менструацией и ослабление после нее.

Диагностика этого заболевания осуществляется посредством УЗИ. При сильном болевом синдроме довольно часто выполняют лапароскопическую операцию, в ходе которой обнаруживают наиболее крупные очаги и прижигают их. Менее выраженную боль можно ослабить при помощи применения оральных контрацептивов. В некоторых случаях могут назначать гормональные препараты.

При воспалении придатков матки (андексите), помимо типичной боли слева или справа, может появляться боль, отдающая в область прямой кишки. Кроме того, боль в районе копчика может свидетельствовать о прерывании внематочной беременности (кровь скапливается в Дугласовом пространстве).

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник испытывает колоссальную нагрузку в районе позвоночника, поэтому практически каждый человек после 40 лет имеет остеохондроз этого отдела. Помимо этого, довольно часто встречаются различные степени искривления, спондилолистез, межпозвоночная грыжа. Если в патологический процесс вовлекаются корешки нервов, та развивается корешковый синдром:

боли в ноге, наиболее часто в районе голени;

боли в копчике и пояснице периодического характера;

дискомфорт в области прямой кишки и паха;

покалывание и жжение, проявляющееся параллельно с болью.

Диагностируются болезни позвоночника при помощи МРТ. При обнаружении опасных для здоровья изменений и больших грыж проводится операция, но в большинстве случаев болевой синдром снимается консервативными методами. Для этого используют обезболивающие препараты (найз, ибупрофен и НПВС), щадящий режим, эпидуральная анестезия (введение в поясничный отдел анестетика). По мере стихания боли назначаются физпроцедуры, массаж, плавание в бассейне.

Основные виды боли в копчике

Синдром грушевидной мышцы

Боль, отдающая вниз копчика. Источник боли находится в середине ягодицы и распространяется вниз по ноге.

боль усиливается ночью;

болезненность при отведении согнутой ноги в сторону;

боль в ноге и копчике усиливается при неравномерной нагрузке на позвоночник

Диагностическая новокаиновая блокада

Боль в тазу хронического характера, которая усиливается перед менструацией

При совокупности с эндометриозом шейки матки – кровяные выделения

УЗИ, осмотр, лапароскопия, влагалищный осмотр

Острая сильная боль в области прямой кишки и копчика при тромбозе узла

выпавшие геморроидальные узлы;

зуд в области анального отверстия;

ректальные кровотечения (алая кровь)

Опухоли копчика и крестца

Ноющая острая боль, особенно по ночам, которую плохо снимают НПВС

рецидив злокачественного новообразования;

слабость, лихорадка, похудение;

визуально определимое образование под кожей

Осмотр, остеосцинтиграфия, КТ, МРТ, УЗИ

Боль в области свища или абсцесса

выделения гноя из свищевых ходов;

припухлость и покраснение кожи

Осмотр, УЗИ, использование красителя перед операцией

Боль после тяжелых родов, удара, падения

синяк в области копчика

Ректальное исследование, МРТ, рентген,

Сильная боль в области копчика в положении сидя и при вставании

Тяжесть в районе копчика

Осмотр, ректальное исследование

Диагностика болезненности в копчике

В ходе осмотра врач в первую очередь для определения источника боли исследует проблемную зону руками (пальпирует). Наружная пальпация оказывает давление на копчик, что может вызвать появление или усиление боли. Также неприятные ощущения могут быть при прикосновениях вокруг хвостовой кости в пределах 5-6 сантиметров.

Также довольно информативным способом является прощупывание копчика в ходе ректального исследования. В таком случае появляется возможность провести оценку подвижности костных сочленений, а также исключить новообразования в районе влагалища или прямой кишки.

При помощи рентгенологического исследования крестцово-копчиковой области можно выявить застарелые или свежие травмы, приведшие к болевому синдрому. Однако копчик у многих пациентов имеет свои индивидуальные анатомические особенности, которые не связаны с болезненностью. Поэтому точный диагноз рентген не гарантирует.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости с целью исключения воспалительных и опухолевых заболеваний.

МРТ позволяет исключить патологии позвоночного столба в районе поясницы, поскольку наличие большой позвоночной грыжи в этом отделе может привести к развитию сильного болевого синдрома.

Помимо этого, при помощи МРТ-диагностики можно исключить заболевания женских половых органов и мочевого пузыря, патология которых может вызывать боль, отдающую в копчик.

Сцинтиграфия костей выполняется при подозрении на метастазы в позвоночник. Заключается во введении в организм пациента радиоактивных изотопов и регистрации их излучения.

Лечение болевых ощущений в копчике зависит от непосредственной причины, вызвавшей боли. При воспалительных заболеваниях проводят антибактериальную терапию. Злокачественные или доброкачественные образования требуют химиотерапии и операции. Перелом и вывих копчика в первую очередь требуют квалифицированного наблюдения, а при необходимости и операции или ректального вправления. При установке диагноза кокцигодиния лечение подразумевает набор стандартных мер:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Симптоматическое лечение позволяет снимать боли с целью устранения их влияния на нормальный ритм жизни пациента. Существует большое количество НПВС, среди которых наиболее распространенные: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен. Все эти средства имеют схожие побочные эффекты, главным из которых является возникновение язвы ЖКТ. Соответственно, превышать суточную дозу и принимать препарат дольше 5 дней не рекомендуется.

При кокцигодинии появляются проблемы с дефекацией. Натуживание приводит к усилению дискомфорта и боли, страх перед которой вызывает «психологический запор». Таким образом, формируется замкнутый круг. Применение слабительных средств позволяет облегчить процесс похода в туалет.

Инъекция местного анестетика.

Если обезболивающие препараты в таблетках не оказывают необходимого действия, проводят введение в область копчика местных анестетиков. Процедура малоболезненная, при этом позволяет снять спазм окружающих копчик тканей, что в некоторых случаях приводит к отступлению кокцигодинии.

Использование специальных подушек.

В ортопедических салонах и аптеках продаются специальные подушки в форме пончика или клина. Они позволяют разгрузить область копчика и устранить его контакт с твердой поверхностью. При наличии истинной кокцигодинии этот метод используется еще и в целях профилактики.

Любые физические воздействия допускаются только после исключения воспалительного процесса. Применяют дарсонвализацию, парафиновые аппликации, магнитное, ультрафиолетовое, лазерное лечение. Особенно полезны такие процедуры для пациентов с хронической болью, когда спазм мышц препятствует выздоровлению.

Очень редко используют удаление копчика (кокцикотомию). При отсутствии эффекта от других видов терапии, снижении качества жизни, сильнейших болях хирург может применить оперативное лечение. Послеоперационный период подразумевает возникновение инфекционных осложнений, поэтому кокцикотомия является последним методом, к которому прибегают врачи.

Облегчение боли в домашних условиях.

При подтверждении диагноза кокцигодиния лечащий врач порекомендует соблюдать простые правила, которые направлены на контроль болей в копчике.

Употребление продуктов богатых клетчаткой (для профилактики запоров).

Прием НПВС (к примеру, ибупрофен) при интенсивном болевом синдроме, но не дольше 5 дней.

Использование ортопедических подушек-пончиков при вынужденном сидении.

Ограничение времени, проведенного в сидячем положении.

Вопросы, задаваемые врачом на приеме

Перед обращением к доктору следует определить ответы, которые могут понадобиться для точной диагностики заболевания.

Где конкретно локализируется боль (область, точка или распространенное чувство)?

Какая степень интенсивности боли по 10-бальной шкале?

Связана ли боль с операцией или падением и когда впервые появилась?

Какие факторы провоцируют появление или усиление боли (дефекация, половой акт, ходьба, вставание, сидение)?

Какое время можно просидеть до того, как боль станет нестерпимой и придется встать?

Применялись ли ранее ортопедические подушки?

Как организм реагирует на применение анальгетиков?

Присутствует ли в кале кровь, какие есть трудности с дефекацией?

Наблюдается ли недержание мочи или проблемы при мочеиспускании?

Были ли перенесены онкологические заболевания?

Как проходили последние роды и когда они были?

Есть или были гинекологические патологии?

Присутствуют ли неприятные ощущения в ногах?

Наблюдается ли в последнее время резкое снижение веса?

Когда необходимо срочно обращаться к специалисту?

Если ранее были онкологические заболевания.

Если в области копчика появились свищи или покраснение и припухлость кожи.

Если боль не купируется обезболивающими и нарастает.

Если появились ректальные кровотечения.

Если при боли поднимается высокая температура тела.

Прогноз при появлении болей в копчике

Развитие болевого синдрома прямо пропорционально зависит от его причин. В случае грамотного оказания лечения даже онкологические процессы могут иметь положительный исход. Без правильной терапии боль может перерасти в хроническую, что скажется на качестве жизни пациента и его работоспособности. Поэтому для избегания осложнений и благоприятного исхода необходимо два компонента: своевременное лечение и правильный диагноз.

Комментарии

Новости

  • Главная
  • Новости
  • Фото/Видео
    • Фото
    • Видео
  • Энциклопедия заболеваний
  • Симптоматика
  • Лекарства
  • Диетолог
  • Дети
  • Психология
  • Блог
    • Детский блог
    • Советы врача
    • Научные статьи
    • Статьи
    • Профессиональные заболевания

На сайте функционирует система коррекции ошибок. Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Источник: http://doctoroff.ru/bol-v-kopchike